Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.02.2010, 09:55
Lessov Lessov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2008
Город: Челябинск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Lessov *
Синусит в стационаре

Здравствуйте!

10 лет, мальчик, нет хронических заболеваний
Несколько дней сильный насморк
Поднялась температура до 38
лоб болит
опухли брови

16 февраля положили в больницу
сделали снимок пазух
Диагноз: синусит

Лечение:
горло - винилин
в нос капают кселендекса, спрей полидекса сенилэфрин
уколы линкомицин 2 раза в день
таблетки 3 раза: амброксол, эреспал

На 22 февраля симптомы не сильно изменились
Температура снизилась до 37

В больнице не делают физиопроцедуры, нет ингаляций и прогревания - говорят тот кто делает - на больничном.

В больницу никого не пускают, только по телефону.

Вопросы:

1. Насколько верно назначены лекарства? Не слишком много?
2. Имеет ли смысл оставаться в стационаре? Ведь все эти лекарства можно давать и в домашних условиях.
3. Обязательны ли физиопроцедуры? Врач говорит, что это вторично сейчас.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.02.2010, 21:16
Lessov Lessov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2008
Город: Челябинск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Lessov *
прошу совета, по возможности
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.02.2010, 11:12
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте! Снимок не могли бы выложить?
Не пускать в больницу Вас не имеют права, так как вы законный представитель несовершеннолетнего ребенка. По крайней мере, вы имеете право на встречу с лечащим врачом и на информацию о проводимом лечении и состоянии вашего ребенка. По телефону давать такую информацию не имеют права.
1. Из препаратов необходимы в вашей ситуации:
-антибиотик(предпочтительно пенициллинового ряда, например, аугментин, линкомицин в таких ситуациях не назначается)
-сосудосуживающие капли для улучшения оттока из пазух(називин, виброцил и т.д.)
-полидекса - это препарат с недоказанной эффективностью, не несущий смысловой нагрузки. Винилин не нужен(то же самое, что и относительно полидексы).Амброксол и эреспал - аналогично.
2. Синусит можно лечить амбулаторно, все зависит от состояния ребенка
3. Физиопроцедуры точно не нужны
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.02.2010, 15:57
Lessov Lessov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2008
Город: Челябинск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Lessov *
До снимка и до врача добраться очень трудно.
Либо нужно несколько часов в рабочее время проводить в больнице в ожидании.
Наверное, будем забирать ребенка и лечить амбулаторно.

Назначили дополнительно синупрет капли.

Имеет ли смысл?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.02.2010, 16:31
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Синупрет - смысла нет
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.03.2010, 09:02
Lessov Lessov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2008
Город: Челябинск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Lessov *
Киста правой верхнечелюстной пазухи?

Выписали из больницы (отлежал 10 дней). Мальчик 11 лет.
Диагноз: Острый двусторонний/левосторонний ... верхнечелюстной синусит. Киста правой верхнечелюстной пазухи? На фоне острого ринофарингита.

Полностью выписка:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Снимок из больницы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Проведено лечение:
горло - винилин
в нос - кселендекса, спрей полидекса сенилэфрин
уколы линкомицин 2 раза в день
таблетки 3 раза: амброксол, эреспал

Спустя 2 дня после выписки температура 37,5 - 38
Состояние среднее, нос не сильно но заполнен
Болей заметных нет

Ждем завтра врача, чтобы продолжить лечение дома.
Назначено лечение идентичное больничному (см.выписку).

Судя по снимку какова вероятность кисты верхнечелюстной пазухи?
Если за 10 дней лечения не пропала температура - может стоит сменить лекарства?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.03.2010, 12:32
Lessov Lessov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2008
Город: Челябинск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Lessov *
Был педиатр.
Диагноз: гнойный аденоидит (кажется)

Назначено лечение:
Сумамед
Супрастин
Аквамарис
Изофра
Флюдетек
Тонзонгол

Ох
Опять принимать всю кучу лекарств?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.03.2010, 13:34
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кучу лекарств принимать не надо. По поводу снимка ничего сказать не могу, очень плохое качество. Насчет антибиотиков - в вашем случае они показаны, пенициллинового ряда. Но вам же уже была проведена антибиотикотерапия? Улучшения были на этом фоне? Выложите последний анализ крови. Температуры не было, а потом она опять поднялась?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.03.2010, 13:42
Lessov Lessov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2008
Город: Челябинск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Lessov *
Улучшения были: ушла припухлость в области бровей, нет болей при движении головой. Температура: сильно не изменилась картина: и в больнице и дома около 37 утром и 37,5-38 вечером.
Анализ крови только тот, что в выписке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.03.2010, 13:44
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда новый антибиотик не нужен. Можно увлажнять слизистую, и все. Сколько дней ребенок получал предыдущий антибиотик?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.03.2010, 13:49
Lessov Lessov вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2008
Город: Челябинск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Lessov *
в больнице уколы линкомицин 2 раза в день
10 дней

А чем увлажнять слизистую?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.03.2010, 14:49
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Солевым раствором - например, аквалором, аквамарисом.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.