Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 01.04.2010, 09:24
Darina5 Darina5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 14
Darina5 *
Ротавирус? ребенку 1.1г.

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться:
У ребенка (1год1мес.) 14 дней назад у ребенка началась диарея, около 5 раз, к вечеру поднялась температура 39.2, температуру сбивали, но через 2-3 часа поднималась вновь, пока была такая высокая, диареи не было. На вторые сутки температура была 37.8-38, но началась сильная диарея 14 раз в сутки...вызвали скорую, нас положили в инфекционную. Диагноз-кишечная инфекция, обезвоживание. анализ на ротавирус не брали, т.к. в больнице нет денег...Лечение: смекта, энторофурил, регидрон. У ребенка сильный АД с 3-ех мес., от этих лекарств началась сильная аллергия, все отменили, т.е. все 5 дней не получали никаких лекарств, только отпаивали водой. Когда нас выписали, у ребенка все еще был понос, но уже 4раза в сутки, но уже не водой, он начал мочиться, т.е. обезвоживание убрали.
Мы пробыли дома 2 дня,первые сутки стула вообще не было, на второй обычный 1 раз, ребенок заметно оживился, появился аппетит, начал ходить и проявлять интерес к игрушкам, но через 2 дня опять поднялась температура 39 и понос 4 раза в сутки, но опять с водой. На следующий день он начал очень сильно кашлять. Вызвали врача, врач сказала, что очень красное горло, выписала Лазолван, и антибиотики если лучше не будет.
Сейчас кашель уже не такой сильный,но слышно, что откашливается, НО беспокоит то, что все равно по 3-4 раза в день понос, ребенок очень вялый, апатичный, отказывается есть! пьет только смесь и то очень мало,ночью есть не встает, хотя обычно 2-3 раза ест смесь, потерял в весе (1кг), очень бледный, плохо ходит( падает постоянно) часто плачет, т.е. видно, что ему плохо.
Вопрос: может ли кишечная инфекция быть так долго 14-15 дней уже прошло? что нам вообще делать с ребенком, у нас просто паника! может какие-то анализы сделать? ребенок чахнет на глазах....кормить ли его насильно? Помогите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.04.2010, 09:38
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начнем с последнего: насильно кормить не нужно. Выпаивать обязательно (опасность обезвоживания), лучше дробно небольшими порциями. Нужно сдать общий ан.крови, корограмму, ан.мочи. Делать заключения о болезни немного преждевременно.

Комментарии к сообщению:
elena__K одобрил(а): Только не преждевременно,нужны результаты анализов для постановки диагноза.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.04.2010, 09:49
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли результат посева кала на кишечную группу?Выложите выписку из стационара.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2010, 11:15
Darina5 Darina5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 14
Darina5 *
Спасибо за быстрый отклик. К сожалению, у меня нет сканера, в выписке написано почерком который с трудом можно разобрать, но я попробую:
Клинич.диагноз:энтероколит ср.ст.тяжести
клин.ан.крови: эритроциты 5.13-10 (вверху как степень12); Hb 13.4;лейкоциты 7.0-10 (вверху как степень 9); пал.яд. 6Х; сег.яд.23Х; лимфоциты 65Х; моноциты 6Х; сое 2)
моча удел.вес 1015, лейкоциты 1-3
анализ кала на киш.группу- написано соб., и все, хотя кал у нас не брали вообще, врач сказал, что это киш.инфекция и принципиальной разницы какая именно не имеет, тем более в больнице нет денег и лаборатория не принимает кал.
Еще в выписке анамнез, но прочитать мало что могу: поступил с жалобами на жидкий стул до 14 раз в сутки, слабость, обезвоживание, на лице и теле АД, проведено лечение смекта, энтерофурил, линекс.
рекомендации диета, сорбенты
Кровь у нас брали, как только поступили в стационар, а моча уже при выписке, т.к. он не мочился.
Я отправила мужа к педиатору за направлениями на анализы, только я не поняла общий анализ кала и посев на кишечную группу это одно и тоже или разные анализы?
Сейчас ребенок выглядит очень бледным, похудевшим, очень капризный, все время просится на руки, или ле
кашель слышно что откашливает мокроту, появился насморк, есть отказывается,выпил 40 мл смеси.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.04.2010, 11:16
Darina5 Darina5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 14
Darina5 *
Порекоммендуйте, пожалуйста, какой анализ сдать?

Добрый день. Сегодня сдали кровь и мочу,и педиатр дала напрвление на дизентирию, но утром стула не было, и я хочу в платной лаборатории сдать, но не могу понять на что именно сдавать? Общий анализ кала или посев кала на кишечную группу или тифо–паратифозную группу? заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.04.2010, 11:44
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исследование кала на ротавирус после 4- го дня болезни малоэффективно. Бактериологическое исследование в вашем случае целесообразно на энтеропатогенные эшерихии - в качестве дифдиагноза. Копроскопию кала это просто и быстро. Не забывайте выпаивать, следить за частотой мочеиспускания, что бы не допустить обезвоживания.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.