До скольки лет ступать на носок норма?

lyalya101 · #1 19.04.2010, 16:04

Здравствуйте,ув. специалисты,подскажите,пожалуйста,по данному вопросу.
Девочка,4г.10мес.Осмотрена была ортопедом по плану в соот.периоды.Заболеваний выявлено не было.
Обратила внимание,что до сих пор при ходьбе наступает сначала на носок,особенно,если торопимся.Очное посещение врача в планах,но может это вариант нормы?

~~Solaris33~~ · #2 19.04.2010, 20:24

обратитесь к невропатологу

*Vlad34* · #3 19.04.2010, 20:48

Поясните пожалуйста, почему "к невропатологу"?

milova · #4 20.04.2010, 21:48

Цитата:

Сообщение от Solaris33

обратитесь к невропатологу

+1, а потом - к детскому ортопеду.

**Sereda Andrey** · #5 20.04.2010, 21:53

А Мориса Грина тоже к невропатологу надо? Он, когда на стометровке торопится, исключительно на носки наступает.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

**Sereda Andrey** · #6 20.04.2010, 22:02

Когда мама куда-то быстро идет, то ее ребенок вынужден бежать. Наверное это из-за разной длины ног.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

podiator · #7 23.04.2010, 13:32

Если серьёзно, то консультация детского невролога всё-же желательна(на предмет тонуса мышц голени).
Консультироваться у ортопеда- не с чем.
Если невролог претензий к ребёнку не имеет,то ситуация сводится к "излишне беспокойной" маме,а ребёнок- здоров.

*Vlad34* · #8 23.04.2010, 13:51

Не менее серьезно, коллега, все же разверните пожалуйста "на предмет тонуса мышц голени". Что подозреваем?

anchishkyn · #9 23.04.2010, 18:31

Цитата:

Сообщение от Vlad34

Что подозреваем?

ДЦП ?

*Vlad34* · #10 23.04.2010, 19:40

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:

Classic physical presentations of the different types of CP include the following:
Spastic diplegic CP

* Upper motor neuron findings in the legs more than the arms
* Scissoring gait pattern with hips flexed and adducted, knees flexed with valgus, and ankles in equinus, resulting in toe walking
* Learning disabilities and seizures less commonly than in spastic hemiplegia

Неужели на это не обратили бы внимание? Что насторожило в описании мамы, кроме:

Цитата:

при ходьбе наступает сначала на носок,особенно если торопимся

То есть в покое ДЦП нет, а при быстрой ходьбе появляется? И при ходьбе не путается в ногах, не спотыкается, проявляя признаки нарушенной координации? Ну надо же как то фильтровать информацию, определяя есть ли что то настораживающее либо нет. Я так щитаю.

Mamillaria · #11 24.04.2010, 23:45

Данный вариант походки - патологический. Необходимо очно проконсультировать ребенка у детского невролога. Такая походка может быть при минимально выраженном ДЦП. Усиление симптома при быстрой ходьбе - характерно. Есть и другие заболевания нервной системы, которые следует исключить. Если у невролога претензий к ребенку нет, проделайте с ним такой тест. Попросите идти спиной вперед и наблюдайте за походкой. Если при такой ходьбе появляется перекат стопы, т.е походка становится нормальной, то возможно, это патологический стереотип ходьбы, который формируется при ранней насильственной вертикализации на первом году жизни ( водили за ручки, ходунки, прыгунки, вожжи и пр.). Ситуация в любом случае требует вмешательства врача, т.к. такая походка сама по себе может привести к неправильному формированию детской стопы.

*Vlad34* · #12 25.04.2010, 10:18

Меня все же не покидает ощущение, что прибавить работы коллегам это цель. Да, действительно, ходьба на носочках может быть симптомом при ряде заболеваний, как неврологического, так и ортопедического профиля. Но не единственным же. И при ДЦП, и при миопатиях, кроме "ходьбы на носочках" присутствует симптоматика, не заметить которую очень трудно. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И почему бы тогда не задать дополнительные вопросы. Вот например в разделе MayoClinic для пациентов, посвященному Toe walking: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:

Обратитесь к врачу при следующих симптомах:

Нарушения координации

Скованность мышц

Затруднения в точных движениях, например письме или застегивании пуговиц

lyalya101 · #13 28.04.2010, 12:32

Огромное всем специалистам спасибо за информацию.
ДЦП ни в какой форме у ребенка нет.(занимается худ. гимнастикой,плаванием и танцами)
Тест-спиной вперед выполнен:перекат стопы,походка нормальная.
Действительно,в более спокойном состоянии ребенок идет правильно,при быстром движении наступает на носочки(младший ребенок-2 года также себя ведет).
В детстве ни повоы за ручки,ни вожжи,ни ходунки не использовали.Были только прыгунки,где ребенок наступал полностью на всю стопу,отталкиваясь,ни в коем разе не на носок.
Провела еще тест на себе,т.е. обратила внимание на походку,когда я начинаю торопиться,легкий бег......я тоже наступаю на носки,возможно это как-то взаимосвязано.

lyalya101 · #14 28.04.2010, 12:37

Цитата:

Сообщение от Vlad34

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Нарушений координации нет,ребенок хорошо стоит на одной ноге,делает упражнение "ласточка",например,ходит по бревну,кружится,делает стойку "березка".....
Скованности мышц также нет,причем с рождения очень гибкий и пластичный человек.
Застегивает пуговицы,пишет,нанизывает бисер на проволочку без сложностей.

Я так понимаю,что все-таки это было излишнее беспокойство,т.к. ортопед в отпуске ,так и не удалось попасть на прием,есть ли повод все же обращаться к детскому неврологу?