Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.05.2010, 12:58
isalnik isalnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Набережные Челны
Сообщений: 10
isalnik *
Профилактика аденоидита чистотелом

Добрый день!
Моему сыну 5,5 лет, довольно часто болеет различными ОРВИ (ринит, бронхит,..). Весь отопительный сезон у него заложен нос. Сопли, как правило прозрачные, иногда желтые и зеленые. Промываем нос физраствором, исползуя бутылочку от Салина (периодически бутылочку кипятим). Влажность дома около 25%, температура даже зимой меньше 25 градусов не снижается, т.е. все факторы для частых ОРВИ есть. К сожалению только не так давно осознали, что в первую очередь надо обеспечить ребенку должный климат, в конце недели должны привезти увлажнитель воздуха, летом будем ставить регуляторы на батареи отопления.

Теперь вкратце расскажу нашу историю болезни:
Последний раз применяли комплексные антибиотики осенью 2008г (гайморит).
После этого частые заболевания (диагнозы аденоидит, синусит), кроме общих анализов крови других анализов не делали. Лечились в основном промываниями носа(в т.ч. курсы "кукушки") и местными антибиотиками (полидекса, изофра).

Последнее заболевание (4 недели назад до сегодняшнего дня):
Симпомы: желто-зеленые сопли, стал дышать ночью ртом
Лечение:
1)Промывание носа физраствором, полоскание горла раствором соли с солью
2) Полидекса (10 дней)
3) Ринофлуимицил (7 дней)
Врач, который нас осматривал, сказал, что больших аденоидов он не "нащупал" и структура ткани "на ощупь" нормальная.
В воскресенье (2 мая) жалобы на боль в ухе, температура в норме
пн-вт (3-4 мая) ночью поднялась температура до 38, боль в ухе.

Сегодня утром поехали в ДРКБ, сделали общий анализ крови (делали только автоматом, СОЭ дожидаться не стали).
Результаты:
Mode WB
WBC WL* 11.2x10(3) / "ню" L
RBC 4.52x10(6) / "ню" L
HGB 10.3 g / dL
HCT 33.5%
MCV - 74.1 fL
MCH - 22.8 pg
MCHC - 30.7 g / dL
PLT AG 130x10(3) / "ню" L

LYM% WL* 20.1%
MXD% WL* 17.2%
NEUT% WL* 62.7%
LYM# WL* 2.3x10(3) / "ню" L
MXD# WL* 1.9x10(3) / "ню" L
NEUT# WL* 7.0x10(3) / "ню" L
RDW_SD 38.3 fL
RDW_CV 13.5%
PDW 15.1 fL
MPV 10.3 fL
P_LCR 31.1%

Диагноз врача ЛОР: аденоидит
В ушах ничего серьезного не обнаружил, в горле тоже все нормально.
Назначения: сложная мазь, Виброцил (гель) делаем смесь и закладываем в нос ватными палочками, палочки оставляем в носу на 5 минут, курс 10 дней. После этого делаем бакпосев мазка из зева и носа (не делаем сейчас, т.к. не так давно закончили капать полидексу). Лечимся антибиотиками в случае обнаружения возбудителя.
Для профилактики аденоидита: закапываем в нос масло туи и раствор чистотела (!!!) в течение 1 мес. Если частота заболеваний не сокращается, то аденоидотомия.

Прошу прокоментировать назначение врача, обоснованность и необходимость такой профилактики аденоидита.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.05.2010, 13:10
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И "лечение" и "профилактика" - бессмыслица.
Чистотел - это яд, его нельзя использовать, вообще.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.05.2010, 14:29
isalnik isalnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Набережные Челны
Сообщений: 10
isalnik *
Dr.Nathalie, ЧАВО по педиатрии читал, про чистотел понял.
А почему "сложная мазь" и виброцил в данном случае не показаны?
В носу достаточно большой отек, носовое дыхание ночью очень затруднено. По ОАК видно какая это инфекция: вирусная или бактериальная?
Нужно вообще что-то еще делать кроме промывания носа? Бакпосев есть смысл сделать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.05.2010, 14:32
isalnik isalnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Набережные Челны
Сообщений: 10
isalnik *
И еще:
В этой теме поместил запрос на поиск специалиста в Казани. Если не сложно - порекомендуйте, пожалуйста, кого-нибудь в Казани
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.05.2010, 14:33
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет. ОРВИ лечится жаропонижающими и обильным питьем. Насморк - промыванием носа при густых соплях и носовым платком при жидких.
И вот это -
Цитата:
в первую очередь надо обеспечить ребенку должный климат, в конце недели должны привезти увлажнитель воздуха, летом будем ставить регуляторы на батареи отопления.
При рецидивирующем насморке и нарушении носового дыхания решается вопрос об удалении аденоидов. Консервативного лечения не существует.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.05.2010, 15:33
isalnik isalnik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Набережные Челны
Сообщений: 10
isalnik *
Уважаемая Dr.Nathalie, к сожалению из Вашего сообщения не понял: есть ли необходимость делать бакпосев после окончания заболевания?

Есть ли возможность поиска врачей (участников данного форума) по городам проживания?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.05.2010, 16:59
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет необходимости в посеве.
Такого узкого поиска не предусмотрено. Смотрите профили вручную.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.