Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.04.2010, 14:41
lollo lollo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2009
Город: Питер
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 17
lollo *
Грудное кормление при гемолитической болезни

День добрый!
Помогите пожалуйста рекомендацией.
Роды 25.03, первые, без осложнений, ребенок 8/9 апгар.
На третий день ребенок стал желтеть, сделали анализ на биллирубин - 237. Положили под лампу. В дальнейшем тенденция по биллирубину - 237-230-235-274-250-209 (выписка).
На шестой день пришел мой анализ на антитела 1:256 (по крови), по молоку не делали. Отменили грудное кормление.
Диагноз - гемолитическая болезнь по группе крови (у меня 1(+), у ребенка 3(+).
С момента выписки обратилась к двум педиатрам, один запретил грудное кормление на месяц, другой сократил до двух недель.
Причина - опять вырастут антитела у ребенка и подскочит биллирубин.
В инете информация по этому вопросу противоречивая, кто говорит, что грудное вскармливание при этом противопоказано, кто что нет.
Какие современные исследования по этому вопросу??? Можно ли кормить грудью без опасений?
Очень хочется возобновить кормление как можно скорее...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.04.2010, 14:47
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно кормить грудью без опасений.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.05.2010, 19:07
lollo lollo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2009
Город: Питер
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 17
lollo *
ГБН, гипербилирубинэмия

День добрый!
Помогите, пожалуйста, консультацией.
Младенцу 6 недель. Родился доношенным, 3540, на 40 неделе - 25 марта.
На 3 сутки начал желтеть, самый высокий билирубин за период до выписки из роддома - 270. При выписке после фототерапии - 210. Выписаны на 9 день.
Диагноз - гемолит. болезнь новорожденных по АВО.

При обследовании ребенка в месяц - желтушка не прошла. Результат общего билирубина от 30 апреля - 100. Назначена терапия - УФО, галстена, элькар.
От 5 мая - 140 общий, прямой - 9. НАзначена срочная госпитализация.
Клинические показатели крови в норме.
УЗИ - печень 6,3 мм (норма 5,5), загиб желчного пузыря, остальное - норма.

Конечно, в больницу ехать с грудным ребенком нет никакого желания. Столь ли ситуация критична??? Чем грозит такой уровень билирубина и его скачки???
Или есть возможность стационарного лечения??
Врачи детской поликлиники запугали до нервного срыва.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.05.2010, 19:13
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение не нужно.
Скачки билирубина, думаю, связаны с лаборанткой
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.05.2010, 20:39
lollo lollo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2009
Город: Питер
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 17
lollo *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Лечение не нужно.
Скачки билирубина, думаю, связаны с лаборанткой
Спасибо большое за ответ!
Про скачок я бы тоже не очень волновалась, потому что в первый раз мы сдавали из пальца, а второй - из вены... Могут быть нестыковки.

Но общий уровень в 140 напугал... Особенно после рассказов о его токсичности и влиянии на мозг. Все-таки превышение нормы в разы.

Как я поняла современные тенденции не считают это безусловным показанием для лечения? А можно подробнее?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.05.2010, 20:49
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
100 мкмоль/л для 6недельного ребенка с ГБН - норма. Галстену и элькар не надо давать никогда вообще. 140 через 5 дней - ошибка лаборатории - 100%!
Почитайте поиском по форуму про ГБН - уже много раз писали и говорили.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.