Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.05.2010, 20:06
galinaB galinaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2010
Город: пятигорск
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 14
galinaB *
Unhappy панкреатит при беременности

все началось с тупых болей под ребрами после еды. через неделю случился приступ. рези,боли охватили и желудок и кишечник. спазмы прошли после опорожнения кишечника. стул ближе к жидкому. но-шпа не подействовала. на след день была и однократная рвота после завтрака. поняла что от любой еды начинается жуткая боль. прием пищи прекратила. обратилась к терапевту. по симптоматике определил хр.панкреатит (хотя ранее никто никогда не диагностировал его). сдала биохимию крови -печеночные пробы
результаты: билирубин:
общий 11,6 (нора 8,5-20,5)
прямой 2,0 (н. до 4,30
не прямой 9,6
аст 38,4 (до 40)
алт 3,5 (до 40)
щелочная фосфотаза 99,8 (до 117)

альфа-амилаза крови 73,0. в лаборатории сказали,что этот показатель в 2 раза выше нормы.
2 дня ничего не ем. боли в правом подреберье. назанчили только креон,остальное все по словам врачей нельзя при беременности!

может целесообразно дальнейшее исследование мочи,чтоб подтвердить диагноз.
и главное, неужели беременным с панкреатитом никак нельзя помочь,кроме назначения креона??!!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.05.2010, 23:20
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша проблема не для online консультирования.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.05.2010, 06:45
galinaB galinaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2010
Город: пятигорск
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 14
galinaB *
Цитата:
Сообщение от Zambrozy Посмотреть сообщение
Ваша проблема не для online консультирования.
да только вот таким образом и пытаюсь найти ответы.
вообще, беременные с панкреатитом поддаются лечению? или все препараты несут потенциальный риск для плода???
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.05.2010, 16:03
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если говорить не о Вашем случае конкретно, а о панкреатите у беременных вообще.
При отсутствии наиболее частых причин развития панкреатита (желчнокаменная болезнь, алкоголизм, гиперлипидемия) и отсутствие эпизодов панкреатита до беременности, развитие этого заболевания в период беременности встречается редко.
Лечение почти не отличается от лечения не беременных: голод, обезболивание, заместительная и инфузионная терапия при необходимости, борьба с провоцирующими факторами.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.05.2010, 07:10
galinaB galinaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2010
Город: пятигорск
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 14
galinaB *
Exclamation

Цитата:
Сообщение от Zambrozy Посмотреть сообщение
При отсутствии наиболее частых причин развития панкреатита (желчнокаменная болезнь, алкоголизм, гиперлипидемия) и отсутствие эпизодов панкреатита до беременности, развитие этого заболевания в период беременности встречается редко.
.
на узи выяснилось ,что есть маленький камешек в желчном. но все остальное в норме. Диастаза мочи 250 г/м. до беременности такого никогда не было. все-таки после долгих открещеваний от беременной с жалобами положили в стационар. сделали одну капельницу Контрикала (от дальнейших пришлось отказаться. все-таки не понятно как этот препарат отразится на плоде.) ну Нош-па,глюкоза с церукалом, эссенциале,аскорбиновая кислота эти назанчения выполняю.
подскажите, понемногу начинаю принимать пищу.нужно ли сейчас принимать креон. или все-таки он противопоказан при воспалении поджелудочной???
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.05.2010, 10:02
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не приводите убедительных данных в пользу этого диагноза.
Контрикал не используется в лечении панкреатита в связи с отсутствием ожидаемого эффекта.
Единицы измерения ошибочны. Вы видели 250 грамм чего либо (сыра например)? И в чем, в метре?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.05.2010, 21:23
galinaB galinaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2010
Город: пятигорск
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 14
galinaB *
Exclamation

Цитата:
Сообщение от Zambrozy Посмотреть сообщение
Вы не приводите убедительных данных в пользу этого диагноза.
Контрикал не используется в лечении панкреатита в связи с отсутствием ожидаемого эффекта.
Единицы измерения ошибочны. Вы видели 250 грамм чего либо (сыра например)? И в чем, в метре?
даже варч не может привести данные, я так понимаю только на основании анализа мочи и крови. Этого недостаточно?? и боли во всей эпигастральной области,вздутие живота. белый язык. насчет г/м вероятнее ошиблась, скорее всего 250 единиц.

ну а на счет контрикала: разве он не ингибитор протеаз??? очень заумно. вроде как снижает активность ферментов. ну а елси он не помогает,очень хорошо что откзалась от него.

ну а что насчет креона?? есть ли смысл его принмиать именно сейчас???
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.05.2010, 20:27
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас можно предположить панкреатическое функциональное расстройство сфинктера Одди на фоне желче-каменной болезни ( у беременных такое бывает).
Необходимости в креоне не вижу.
Лечение только очно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.05.2010, 21:31
galinaB galinaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2010
Город: пятигорск
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 14
galinaB *
Cool

Цитата:
Сообщение от locot Посмотреть сообщение
У Вас можно предположить панкреатическое функциональное расстройство сфинктера Одди на фоне желче-каменной болезни ( у беременных такое бывает).
Необходимости в креоне не вижу.
Лечение только очно.
вот сегодня на очередном узи обнаружили, что камешка уже 2.наверное второй сразу и не заметили. но как это все жутко. боли конечно поуменьшились, т.к. почти ничего не ем. но все еще непонятная тяжесть в правом подреберье. ну и жгучие боли в эпигастральной области:redtongue
может есть смыл принимать отвар мяты?? вроде пишут что и боли уменьшает и нервы успокоит...........
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.