Периодическая усталость в течении 12 лет

[DrOncologist]

Бывает ли ночная потливость?

[hadgime]

Не припомню такого!

[hadgime]

Сдал анализы (как доктор прописал):
на гепатиты -HBsAg отрицательно;
HAV-IgG не обнаружены ;
Холестерин общий - 4.01 (0.0-5.2).
Решил сдать по собственной инициативе в очередной раз общий билирубин и был приятно удивлён, он составил - 30,7 (5.0-21.0), в прошлые разы от 3 мая - 51
от 8 мая - 54.
Подскажите Уважаемые Доктора, по какой причине могут быть такие скачки общего билирубина?
Спасибо
С Уважением
Алексей

[hadgime]

Уважаемые Доктора, не у кого никаких предположений не будет?

С Уважением
Алексей

[Shahla]

Вам были даны рекомендации Вадимом Валерьевичем- посещение гематолога, прием витамина В12 и фолиевой кислоты.
Ваш предварительный диагноз- синдром Жильбера.

[hadgime]

Нет ли противопоказаний при приёме фолиевой кислоты и В12 с корвалолом (который прописал гастроэнтеролог)? Т.е. можно ли их совмещать?
Кто-нибудь может проконсультировать по методу выявления синдрома Жюльбера через приём корвалола, который прописал доктор? Каким образом приём корвалола выявляет синдром Жюльбера?

С Уважением
Алексей

[Dr.Vad]

В корвалоле содержится фенобарбитал, который при с-ме Жильбера может снижать билирубин. Снижение билирубина на фоне приема фенобарбитала является вариантом подтверждения с-ма Жильбера. Не знаю, достаточно ли в корвалоле фенобарбитала, чтобы проба была действенной. Фолиевая и кобаламин совместимы с корвалолом НО! если билирубинемия из-за их дефицита, то трудно будет отличить их действие от фенобарбитала, поэтому сначала одна проба, при неуспехе - другая (с фолиевой и кобаламином).

[Iris_kor]

Сдал анализы (как доктор прописал):
на гепатиты -HBsAg отрицательно;
HAV-IgG не обнаружены ;
Холестерин общий - 4.01 (0.0-5.2).

а где на гепатит С?

[Iris_kor]

А где гамма-ГТ, ЩФ, ПТИ, белок общий и фракции? не всё вижу.... И болели ли в детстве "желтухой?".
Ирина Эдуардовна.

[Iris_kor]

До тех пор, пока по одному показателю из высокоинформативного обследования будете приводить, никто Вам не поможет. Теперь только перечитать это всё - .... неделю надо..... если Вам так и не помогли. ТО сделайте или фотки, или сканограммы, всё, с самого начала проблемы.... как анализов, так как консультативных осмотров...... Много интересного по Вашим анализам... но настолько всё разорвано на поле, которое не очень удобно воспринимать.... если потрудитесь и всё соберете в одном письме, максимум двух, попробую помочь. Только с самого начала печеночных проблем.
Ирина Эдуардовна.

[hadgime]

Спасибо Уважаемые Доктора за Ваши рекомендации и вниманию к моему случаю!
Что касается комментария Iris_cor, попробую по порядку:
1. Анализ на гепатит С не делал, поскольку не думаю, что всё так плохо (чувствую себя нормально, симптомов в виде желтизны ногтей не наблюдается). При геп. С, мне казалось, что состояние должно быть удручающее или я не прав?
2. В детстве желтухой не болел, только краснухой в возрасте 6 лет.
3. Во вложенном файле, выкладываю все результаты анализов, которые я выложил изначально + дополнил новыми анализами, которые мне посоветовали сделать Доктора. На всякий случай продублирую ещё здесь результаты анализов, которые Вас заинтересовали:
ГГТ(0.0-55.0) - 12.0 от 08.05.2010
ЩФ(30.0-120.0) - 39.2 от 03.05.2010
ПТИ(протромбиновый индекс)(80.0-105.0) - 104 от 2005г
Белок общий(66.0-83.0) - 75.5 от 03.05.2010
Извините про фракции не понял, что это за анализ
С Уважением
Алексей

[hadgime]

Здравствуйте Уважаемые Доктора!
Через 2 недели начну курс фолиевой и кобаламина, после окончания приёма сдам анализ на билирубин и сообщу Вам результаты.
С Уважением
Алексей

[artz1]

Повышенный билирубин может быть следствием дискинезии желчевыводящих путей. В норме, как вы и указали прямого билирубина может быть от 0 до 3.4 мкмоль/л (хотя в медицинской литературе указывается 25% от общего билирубина, а это уже 5,1 мкмоль/л), хотя обычно прямой билирубин составляет 0 мкмоль/л. Сильно повышен у вас непрямой билирубин, т.е. тот который еще через печень не прошел. Необходимо выяснить причину, почему у вас так повышен непрямой билирубин. Можете здесь почитать про [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Повышение же билирубина токсически влияет на организм, из-за чего может быть усталость и быстрая утомляемость.

[Shahla]

Уважаемый доктор artz1!
Вот рубрика болезней желчного пузыря в МКБ-10:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Диагноза дискинезия желчевыводящих путей там нет.

[artz1]

Уважаемый доктор Shahla!
По МКБ-10 это будет дискинезия желчного пузыря и пузырного протока и код ее будет К82.8 или К83.4 спазм сфинктера Одди.