Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.07.2010, 22:43
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
красное горло,увеличение печени и селезенки

Ребенку 2 года,после недельного пребывания на даче,где ребенок ел шашлыки,салаты,клубнику мы приехали домой и на сл день вечером у сына поднялась Т до 37.8(29 июня),ни кашля,ни насморка,ребенок веселый-бегает,прыгает.30 июня мы погуляли,а вечером в 11 опять Т 37.4 и свистящее дыхание через нос-дала зиртек,поставила свечку вибергол.На груди с одной стороны была небольшая сыпь,которая на сл день прошла
1 июля пошли на прием к врачу-врач сказала что горло красное и отекшее-прописала антигистаминные препараты зиртек,фенистил и клинбутерол,свечки виферон,ингаляции беродуалом после которых ребенка вырвало фонтаном 1.сдали общий анализ крови-все в норме кроме гемаглобин 110(112-152), гематокрит 31.4(32,5-41,5), тромбоциты 106(229-553),тромбокрит 0,11(0,12-0,36),лейкоциты 3.06(5,1-11,4),нейтрофилы 26(30-60),моноциты 13,4(
1-12).врач сказала что по рез-там анализов анемия,лейкопения и что в организме какая-то инфекция и сильное снижение иммунитета.прописала антибиотик амоксилав.
2,3-го июля у ребенка все так же периодически поднималась Т обычно это было 37.4-37.8,один раз было 38.4.
4-го пришла врач из бесплатной поликлиники,сказала посмотрев наш анализ крови(значения которого выше) что все в норме и зачем вообще ее сдавали.Сказала что горло красное,прописала геделикс,кипферон,аквамарис на случай если насморк начнется.
Мнения 2 врачей разделились и мы поехали с ребенком к 3-му врачу.
Третий врач пощупала живот(чего не делали до этого)и сказала что печень и селезенка увеличены,что кожа на лице бледная и желтоватая,синячки под глазами и что она думает что у нас иерсиниоз,а может вообще и гепатит:ai:.Сыпь у ребенка есть на животике,но совсем мало,больше похоже на потничку,что в жру у сына бывала.В туалет ходит 1 раз по-большому,писает нормально.Аппетит не очень,но ест кашу,яблоки,печенье,йогурты.Вялости вообще нету-скачет весь день.И температуры сегодня 4-го нету
Завтра едем на узи брюшной полости,сдавать мочу и кровь на биохимию и на антитела к иерсиниозу.
Как думаете что может быть у ребенка?на какие инфекции и болезни может быть подозрения исходя из такой картины?

в инете вычитала что и паразиты могут такую картину и анемия вкупе с рахитом(есть ли рахит незнаю,но пятна после сна на постели иногда бывают)..незнаю что и думать
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.07.2010, 07:59
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Симптомы ОРВИ, нарушение носового дыхания в сочетании с увеличением печени- селезенки у ребенка этого возраста может быть при инфекционном мононуклеозе.
Иерсиниоз - это кишечная инфекция, характеризуется болями в животе и нарушением стула.

Виферон, кипферон - токсичные препараты, могущие нанести вред ребенку.
Из обследования стоит наверно сдать кровь на АлАТ и антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.07.2010, 21:45
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
Цитата:
Сообщение от antibiotik Посмотреть сообщение
Симптомы ОРВИ, нарушение носового дыхания в сочетании с увеличением печени- селезенки у ребенка этого возраста может быть при инфекционном мононуклеозе.
Иерсиниоз - это кишечная инфекция, характеризуется болями в животе и нарушением стула.

Виферон, кипферон - токсичные препараты, могущие нанести вред ребенку.
Из обследования стоит наверно сдать кровь на АлАТ и антитела к ВЭБ и ЦМВ.
вы правы!
у нас по повторному клиническому анализу
после осмотра еще 2 врачами выявлен мононуклеоз
атипичных монокуляров 54

нам прописали макропен на 5 дней и фол кислоту на 2 недели
как считаете это достаточное лечение?

==
а почему виферон токсичный препарат?
вообще я не сторонница ставить вифероны и гриппфероны тк читала что для иммунитета их лучше не использовать тк они искуственно стимулируют иммунитет
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.07.2010, 22:07
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
еще у комаровского написано "что этот вирус обладает онкогенной активностью .все это встречается не особо часто,просто следует знать и тд"
гематолог правда на эти слова сказала что комаровский ерунду пишет на сей счет

но я волнуюсь..
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.07.2010, 22:14
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мононуклеоз не лечат антибиотиками - это вирусное заболевание. Лечится так же, как и любая другая ОРВИ - читайте ЧАВО.
Про виферон - поиск по форуму.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.07.2010, 22:28
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Мононуклеоз не лечат антибиотиками - это вирусное заболевание. Лечится так же, как и любая другая ОРВИ - читайте ЧАВО.
Про виферон - поиск по форуму.
я уже начала давать антибиотики,как понимаю уже нельзя прекращать давать

спасибо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.07.2010, 22:49
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
как понимаю уже нельзя прекращать давать
Неправильно понимаете. Прекращайте давать.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.07.2010, 02:23
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alinaGr30 Посмотреть сообщение
еще у комаровского написано "что этот вирус обладает онкогенной активностью .все это встречается не особо часто,просто следует знать и тд"
гематолог правда на эти слова сказала что комаровский ерунду пишет на сей счет

но я волнуюсь..
Если Вы не проживаете в Центральной Африке, и Ваш ребенок не страдает иммунодефицитом и не является реципиентом какого-либо органа, то не волнуйтесь. Гематолог прав.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.07.2010, 21:17
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
у ребенка по узи увеличена еще и поджелудочная железа
врач-гематолог нам ничего не прописала
для увеличенных печени,селезенки и поджелудочной
ни витаминов хотя гемаглобин у ребенка уже аж 102
может посоветуете что-нибудь из лекарств для этих органов
или лучше еще раз уже к педиатру ехать ?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.07.2010, 21:39
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оставьте в покое ребенка и его органы.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.07.2010, 22:49
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Оставьте в покое ребенка и его органы.
насколько я читала нужно следить за размерами органов тк разрывы бывают
поэтому оставить не могу все на самотек

сейчас размеры
печень
косой верт размер правой доли
82мм
толщина левой доли 27мм

поджелудочная железа
передне-задний размер головки 11 мм
тело 8мм
хвост 14 мм

селезенка 90*34 мм

в заключении написано эхопризнаки гепатомегалии и спленомегалии,диффузых изменений поджелудочной железы

вопрос-далее как часто делать узи,те через неделю,2,месяц
и не очень ли больших размеров печень и селезенка?
или такие размеры норма при этой болезни?
ответьте пожалуйста-меня это очень волнует
нет ли угрозы разрыва
==
и правда что ли в течении года после этой болезни нельзя ездить в теплые края?
а можно ли поехать к примеру на поезде (путь в дороге 22 часа)
и путь передачи инфекции воздушно-капельный или только капельный?
те если с нами рядом ребенок постоит он тоже заболеет?
те можно ли нам выходить на улицу?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.07.2010, 23:26
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
у ребенка еще кожа немного желтоватая стала,
что говорит что с печенью что-то не так(
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.07.2010, 06:58
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
вопрос-далее как часто делать узи,те через неделю,2,месяц
и не очень ли больших размеров печень и селезенка?
или такие размеры норма при этой болезни?
ответьте пожалуйста-меня это очень волнует
нет ли угрозы разрыва
==
и правда что ли в течении года после этой болезни нельзя ездить в теплые края?
а можно ли поехать к примеру на поезде (путь в дороге 22 часа)
и путь передачи инфекции воздушно-капельный или только капельный?
те если с нами рядом ребенок постоит он тоже заболеет?
те можно ли нам выходить на улицу?
1. не нужно вообще
3. нет
4. не описано
5. неправда
6. капельного пути передачи не существует, есть только воздушно-капельный.
7. не будут целоваться, вероятность заболеть невысока
8. можно
Цитата:
у ребенка еще кожа немного желтоватая стала
Осмотр педиатра, кровь на общий билирубин и фракции.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.07.2010, 12:43
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
1. не нужно вообще

Осмотр педиатра, кровь на общий билирубин и фракции.
спасибо большое,сегодня же едем к педиатру,тк ребенок к тому же отекать стал
и моча потемнела
анализы мочи сегодня заберем
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.07.2010, 23:56
alinaGr30 alinaGr30 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alinaGr30 *
Съездили к педиатру-поставили и ангину теперь(
сказали через день приехать -посмотреть ребенка
говорят гнойный налет на миндалинах
хотя еще вчера ничего не было

как думаете стоит ли госпитализироваться или дома лучше лечиться?
Еще нам выписали ципрофекон по 1 т ,миромистин в горло
и для лимфоузлов что-то пить
анализ мочи от вчера в норме,но вчера моча была светлая
а сегодня темная
имеет ли смысл позавчера вместе с биохимией крови сдать и мочу снова?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.