Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.05.2010, 19:44
Shade_ Shade_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2009
Город: Сочи
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Shade_ *
Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Уважаемые педиатры!

Девочке 11,5 месяцев. Родилась на 41 неделе. 8/9 по Апгар. Вес 3960 г. До 7 месяцев только ГВ. С 7 прикорм + ГВ. В данный момент вес 11 500, рост 76 см. Развивается хорошо. Активная. Пытается самостоятельно ходить.

С рождения одна единственная жалоба - ребенок плохо спит, а точнее сказать всю ночь сосет ДО СИХ ПОР! В связи с этим до 6 месяцев с фанатизмом наблюдались у невролога. Был поставлен диагноз ППЦНС, сидром гипервозбудимости и синдром ликвородинамических нарушений. Выписали нам пантогам, эскузан, кортексин. Однако, "лечить" не стали.

Также в 6 месяцев болели ОРВИ без температуры, сразу после чего вылез первый зуб.

Беспокоит нас низкий гемоглобин, из-за которого нам все время откладывают Инфанрикс. В 4 месяца гемоглобин - 103, в 7 - 104, в 10 - 107 при всех остальных показателях в пределах нормы.
С 7 месяцев поднимали гемоглобин говядиной.
И, наконец, в 10 сделали первую Инфанрикс.

Перед второй Инфанрикс в 11,5 месяцев сдали кровь:

Гемоглобин - 98
Эритроциты - 3,06
Цв. пок - 0,9
Тромбоциты - 476
Лейкоциты - 6,9
Свертываемость - 420 мин
Гематокрит - 27,7
Эозинофилы - 10
Палоч. - 4
Сегмент - 18
Лимфоциты - 64
Моноциты - 4
СОЭ - 5 мм/ч

Как мог так резко упасть гемоглобин за 1,5 месяца и откуда вылезло столько эозинофилов? Прикорм не менялся (тыква, картофель, цв. капуста, кабачок, говядина, каши, самодельный творог+кефир, яблоко, банан). Ребенок в поведении не изменился, единственное лезут сразу 4 зуба.
Также замечу, что оба родителя страдают весенним поллинозом.

Прокомментируйте пожалуйста ситуацию и анализ крови в целом!

Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.05.2010, 21:49
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Говядиной железодефицитная анемия не лечится. Не может организм ребенка переработать столько говядины, чтобы восполнить имеющийся дефицит. Ребенку надо дать препарат железа в дозе 2,5-3 мг\кг в сутки месяца на 3-4 минимум, и еще на столько же потом в дозе 1-1, 5 мг\кг. Актиферрин или гемофер, при плохой переносимости мальтофер или феррум-лек.
Плохой сон может быть признаком в частности и железодефицита.

Домашние животные есть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.05.2010, 07:53
Shade_ Shade_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2009
Город: Сочи
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Shade_ *
Спасибо большое за ответ! Феррум лек начали давать!
К слову сказать, в 4 месяца (гемоглобин 103) еще до введения прикорма, давали гемофер и в результате гемоглобин поднялся всего на 1 еденицу (7 месяцев гемоглобин 104)...
Домашних животных нет и на улице к ним не пристаем.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.05.2010, 14:27
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в какой дозировке и как долго давали препарат железа ? Возможно просто мало давали....
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.05.2010, 16:57
Shade_ Shade_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2009
Город: Сочи
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Shade_ *
Давали 3 раза в день по 5 капель в течении 2-х месяцев.

А возможно ли повышение уровня эозинофилов как реакция на Инфанрикс?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.08.2010, 12:03
Shade_ Shade_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2009
Город: Сочи
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Shade_ *
Уважаемы педиатры!!!

После 2,5-месячного курса Феррум Лек, гемоглобин повысился с 98 до 112.
Эозинофилы - 8. Остальные показатели в норме.

Можно ли при такой картине делать привики?
Ребенку 1,2 года. из прививок сделаны БЦЖ, Гепатит В и первая Инфанрикс.

Если можно, то по какой схеме?

Может сначала КПК+ Имовакс Полио, затем через несколько дней Манту, через 1,5 месяца Инфанрикс+Имовакс Полио и снова через 1,5 месяца Инфанрикс+Имовакс Полио.

Буду признательна за ответ!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.09.2010, 16:24
Shade_ Shade_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2009
Город: Сочи
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Shade_ *
Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.