|
#1
15.10.2010, 01:19
|
|||
|
|||
|
температура 37,2 у двухлетки - уже полтора месяца
доброго дня, уважаемые доктора!
такой вопрос. ребенку 2 года и 2 месяца. на протяжении последних полутора месяцев у него примерно 2-3 раза в неделю поднимается температура 37,2- 37,4. на осмотре невролога ровно в 2 года был поставлен диагноз "невротическая реакция"(у него за месяц до того появился младший брат) и рекмендовано лечение- магнеб6 15 дней, фенибут по 1/4 2раза в день, до полутора месяцев. тогда же ортопед сказала, что у него рахит певрой степени и назначила массажи, ношение ортопедич. стелек и лечебую дозу вит д на протяжении полутора месяцев(сразу же начали давать вит Д2 в масле, по 4 капли в день. да, и примерно с певого месяца жизни мы периодически, когда начинает беспокоить животик или слабит, мы пропиваем курс стафилококковых фагов, на их фоне количество стаффа падает, потом пьем жидкий концентрат бифидобактерина и животик успокаивается. сейчас видимого обострения нет, но посев на всякий случай сдали, он в работе. сначала мы лечили его от орви, диагноз был поставлен нашим пеиатром, тк у него по задней стенке глотки текли сопли. потом была примерно неделя без температуры, и опять. теперь нам сказали, что это идут пятерки. потом у него был насморк, который лечили уже изофрой. и вот сейчас уже неделю без признаков простудных заболеваний- ни насморка, горло нормальное, ушки не болят., десны не набухшие- снова температура. результаты анализов Общий анализ крови (26 показателей) Лейкоциты (WBC) 7.69 *10^9/л 5.5 - 15.5 Эритроциты (RBC) 4.62 *10^12/л 3.8 - 4.8 Гемоглобин (HGB) 123 г/л 110 - 140 Гематокрит (HTC) 35.8 % 32 - 40 Средний объем эритроцита (MCV) 77.5 fL 73 - 85 Распред. эритроц. по объему - коэфф. вариации (RDW-SD) ↓ 35.7 fL 36.4 - 46.3 Распр. эрит. по объему - станд. отклонение (RDW-CV) 12.8 % 11.7 - 14.5 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.6 пг 22 - 30 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 344 г/л 320 - 380 Тромбоциты (PLT) 266 *10^9/л 150 - 400 Средний объем тромбоцита (MPV) 10.30 fL 9.4 - 12.4 Ширина рапред. тромбоцитов по объему (PDW) 11.9 fL 10 - 20 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 28.0 % 13 - 43 Нейтрофилы (NE) 3.01 *10^9/л 1.78 - 5.38 Лимфоциты (LY) ↓ 3.80 *10^9/л 5.0 - 17.0 Моноциты (MO) 0.40 *10^9/л 0.3 - 0.82 Эозинофилы (EO) 0.42 *10^9/л 0.04 - 0.54 Базофилы (BA) 0.06 *10^9/л 0 - 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) 39 % 32 - 55 Нейтрофилы: палочкоядерные 2 % 1 - 6 Нейтрофилы: сегментоядерные 37 % 32 - 55 Лимфоциты, % (LY%) 49 % 33 - 55 Моноциты, % (MO%) 5 % 3 - 9 Эозинофилы, % (EO%) 6 % 1 - 6 Базофилы, % (BA%) 1 % 0 - 1.2 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Скорость оседания 3 мм/ч 2 - 10 Общий анализ мочи Реакция 5.5 5.0 - 7.5 Билирубин не обнаружено или в небольших количествах не обнаружено Удельный вес >=1.030 1.005 - 1.025 Белок не обнаружено не более 30 мг/дл Глюкоза не обнаружено не более 250 мг/дл Уробилиноиды 0.2 Ед/дл 0.2 - 2.0 Кетоны не обнаружены не более 15 мг/дл Нитриты не обнаружены не обнаружены Реакция на кровь не обнаружено не обнаружено или следы Лейкоциты не обнаружены Микроскопия осадка мочи Цвет от светло-желтого до янтарно-желтого соломенно-желтый Запах нерезкий нерезкий специфический специфический Прозрачность равномерно мутная прозрачная Эпителий: плоский (в п.зр.) 0-1-2 0 - 3 Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1 в п.зр. Эпителий: почечный (в п.зр.) 0 отсутствует Лейкоциты (в п.зр.) 2-3-2 М - 0-2 в п.зр.; Ж - 0-4 в п.зр. Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 0-1-0 0-4 в п.зр. Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0 отсутствуют Соли ураты 3+, оксалаты 2+ нет Бактерии 1+ нет Дрожжеподобные грибы нет нет Слизь 3+ до 1+ посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам Количество рост со среды обогащения (менее 10^2) Выделенная флора Escherichia coli гемолизирующая Чувствительность к антибиотикам Вид м/о Escherichia coli гемолизирующая Амикацин чувствителен Амоксициллин чувствителен Ампициллин умеренно устойчив Ко-тримаксозол устойчив Налидиксовая кислота устойчив Цефоперазон чувствителен Цефтриаксон чувствителен ПОдскажите, что с ним, как его лечить, к какому врачу обращаться,и какие исследования рекоменуется дополнительно сделать. может ли давать эту температуру стафилококк, или сейчас дело в почках? 
|
|
#2
15.10.2010, 09:13
|
||||
|
||||
|
Оставьте в покое ребенка и прекратите измерять ему температуру.
|
|
#3
15.10.2010, 22:20
|
|||
|
|||
Цитата:
я переживаю, что можно упустить начало какого-то серьезного заболевания, типа пилонефрита, например
|
|
#5
17.10.2010, 21:54
|
||||
|
||||
|
Это недиагностический титр, поэтому лечения не требует.
|
Линейный вид
