Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Конференция ТироНет для врачей


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.01.2011, 21:20  
Polyasheva Polyasheva вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 28 Polyasheva *
Как это ни печально, не могу не согласиться. Врач на Руси-обслуга. Хотя и родственницу и семейный врач не балует (контроль гормонов и ОАК приурочивает к визиту эндокринолога). И вот ведь парадокс- при такой напряженке с врачами, западники лечатся у них, а наши обойдут по сто пятьдесят докторов, а лечиться будут по ЗОЖу и Малахову.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 20.01.2011, 22:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,097 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что печальнее - живут при этом на 20 лет меньше , не говоря уже о том , что хуже..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 26.01.2011, 15:53  
natasha-volkova natasha-volkova вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 04.09.2001
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 130 natasha-volkova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnatasha-volkova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnatasha-volkova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Живут меньше, вот удивительно...
У меня вопрос: удаление такого размера зоба обусловленно потенциальной опасностью сдавления? Ведь провели исследование и синдрома сдавления нет.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 26.01.2011, 15:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,097 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровоизлияние , рост и так далее ..Нет сдавления - так будет..
Скорость увеличения - в приниципе мог бы давно в Германии радиоактивным йодом проблему решить
Просто я боюсь , нет ли на самом деде роста лимфомы - анамнез -то куцый , нет подтверждений документальных.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 26.01.2011, 16:20  
natasha-volkova natasha-volkova вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 04.09.2001
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 130 natasha-volkova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnatasha-volkova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnatasha-volkova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, да, мысль вашу поняла и мне она кажется оченьв ероятной. Я в принципе спрашивала про размеры как показание к оперативному лечению. Т.е. боимся потенциального сдавления и кровоизлияния. А вообще то странно, что НЕ сдавливает, куда весь этот объем делся, да еще за грудиной частично расположен...
Ответить с цитированием
  #6
Старый 26.01.2011, 18:13  
sinicada sinicada вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 19 sinicada *
Да,конечно, анамнез- никакой (
Нет никаких мед.документов, и пациент говорит на ломаном русском языке. Вся картина ( анамнез в т.ч.) выстроена из наводящих вопросов.
Пришли анализы: ТТГ-0,16 ( он пьет Л-тироксин, только дозу не знает), Т4св, Т3св- в норме.
Также, "вылез" СК- 8 ммоль/л
Но пациент сам пока не пришел, на оставленные контактн. телефоны пока не отвечает
Ждем...
Хотя, что я ему скажу: уменьшать ( либо отменять тироксин), и на операцию...
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.01.2011, 22:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,097 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну почему же - еще есть радиоактивный йод .
Вряд ли он получает большую дозу тироксина ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.01.2011, 22:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,097 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тут копейка в пользу функциональной автономии vs лимфопролиферативного
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 27.01.2011, 22:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,097 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от natasha-volkova Посмотреть сообщение
Да, да, мысль вашу поняла и мне она кажется оченьв ероятной. Я в принципе спрашивала про размеры как показание к оперативному лечению. Т.е. боимся потенциального сдавления и кровоизлияния. А вообще то странно, что НЕ сдавливает, куда весь этот объем делся, да еще за грудиной частично расположен...
МСКТ не было , не было даже контрастирвания с барием ( или было ? )может и сдавливает - да не видно по УЗИ , да еще кто и как смотрел
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 28.01.2011, 15:06  
sinicada sinicada вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 19 sinicada *
Спасибо за ответы!
Уважаемая Галина Афанасьевна, огромное спасибо Вам за всё , что Вы делаете для нас ( врачей) и для пациентов!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.