Вопросы коллегам!

[shok]

Сообщение от Maltsev

Почему? Ни разу не встречал...

Прошу прощения, просто уточню: Вы ни разу не встречали пункцию ниже паховой связки (не паховой складки!), или это оговорка? Я, действительно, удивлен...
Если уж привязываться к коже: то кожная складка или ниже, если к костным ориентирам - то головка бедра...
Насчет пункции "под прямым" углом - сильно сомневаюсь что так надо! Разве что, для "запирающих устройств" так лучше, но в руководствах - не встречал, может быть к этому приходят опытным путем? У нас мал опыт "ушивалок"...
Слишком низко - плохо, согласен, НО! слишком высоко - не менее плохо, уверен!

Кстати, здесь был очень давний тред в т.ч. и про пункции - поищите.

Из "старых" топиков у интервентов нашел:
здесь и здесь, но никто не говорит про "расширение" подк. жир. клетчатки...

[Maltsev]

Сообщение от shok

Прошу прощения, просто уточню: Вы ни разу не встречали пункцию ниже паховой связки (не паховой складки!), или это оговорка? Я, действительно, удивлен...

Прошу меня извинить. Lost in translation. Слово "связка" прочитал как "складка". Вы абсолютно правы, пункция должна быть ниже пупарта. Складка значительно ниже связки в абсолютном большинстве случаев, тем и было обусловлено значительное удивление после периода костных ориентиров.

Сообщение от shok

Если уж привязываться к коже: то кожная складка или ниже, если к костным ориентирам - то головка бедра...

Головка бедра - the best. Кожная складка - слишком низко.

Сообщение от shok

Насчет пункции "под прямым" углом - сильно сомневаюсь что так надо! Разве что, для "запирающих устройств" так лучше, но в руководствах - не встречал, может быть к этому приходят опытным путем? У нас мал опыт "ушивалок"...

Сложно судить, данных недостаточно. Всегда колол под 45 градусов.

Сообщение от shok

Слишком низко - плохо, согласен, НО! слишком высоко - не менее плохо, уверен!

ИМХО - лучше выше, чем ниже (если выбирать из двух зол). В сосудистой лакуне у ОБА гораздо меньше шансов длительно кровить.