#1
|
|||
|
|||
Повышенный билирубин, эссенциальная гипертензия, подъем темпрературы.
Добрый вечер!
Мне 17 лет. На протяжении 5 месяцев высокие скачки давления. Пролежала в 3 больницах, в диагнозе поставили эссенциальную артериальную гипертензию, но причину не нашли. Когда попала в первую больницу билирубин был общий 16, прямой 5. Затем там пытались сбить температуру антибиотиками: пенициллином, амоксициллином и доксициклином, но это не помогло - выписали с температурой 37,6 - сказали не инфекция. Затем пролежала в другой больнице - там прокололи цефтриаксон. Видимо из-за этого через месяц билирубин был прямой 5,5; общий 32,2 мкмоль/л. Прошло 3 месяца - всё это время пила различные бифидобактерии, чтобы востановить кишечник и остальное после антибиотиков. На днях пересдала некоторые анализы и билирубин теперь общий 1,05, а прямой 0,56 (мг), что в переводе общий 17,9, а прямой 9.6 мкмоль/л. Из-за чего возможно повышение прямого билирубина? И стоит ли на это обратить внимание? Так как каждый день по утрам давление примерно 170/100, а врачи все говорят, что патология не их. По-этому пытаюсь узнать про анализы в отдельности. + с первой больницы ещё HBsAg(-), анти-HCV (-) |
#2
|
|||
|
|||
Еще на гастроскопии говорили, что избыток желчи.
На узи: желчный пузырь: размеры 70 на 25 мм; в просвете немного рыхлого осадка; печень не увеличена, в желудке - жидкостное содержимое. на РКТ: правый надпочечник размерами 32:7:26 мм, левый 23:6:21 мм, мелко узловой структуры. В заключение РКТ: наличие добавочной нижнеполярной почечной артерии справа - вариант развития. Признаки узелковой гиперплазии левого надпочечника. Умеренна гепатоспленомегалия. Сдавала разные гормоны: альдостерон в покое 162 пг/мл (нормы в покое 15-150 после нагрузки 35-350), ренин (прямой тест) 21,6 мкМЕд/мл, АРП-ренин (при физ активности): 0.9 нг/мл/ч (в норме 1.5-5.7), норметанефрины 168 мкг/сутки (норма 35-445), метанефрины 80 мкг/сутки (25-312). ТТГ был 4.47, в последний раз сдавала 3.252. Есть ещё некоторые. Надеюсь на ваши советы. |
#3
|
|||
|
|||
Почему никто не отвечает???
|
#4
|
||||
|
||||
Рост\вес -
принимаемые препараты, дозы, цифры давления\пульса на фоне терапии - Не пишите отдельные результаты анализов, приведите их полностью (отсканируйте-закиньте на radikal-ссылку в эту тему) Как давно давление повышено? Измеряли на обеих руках\ногах?
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть? |
#5
|
|||
|
|||
Рост: 169, вес: 51.
Сейчас полностью отказалась от препаратов, кроме глицина, до этого между больницами энап месяц, давление не снижал. Цифры на время приёма поднимались до 180/100. Беллатаминал пила 2,5 месяца - по-этому в последний раз, на очередном приёме, эндокринолог отменила и назначила фенибут, но состояние ухудшилось, участились боли в области сердца, увеличилось в общем давление. На данный момент давление по утрам 150/80-170/90, пульс 90-120. Затем систолическое снижается, переодически подскакивая в школе. Сопровождается покраснением щёк, температурой до 37.7, приступом (схватывает колющая боль в области груди, при которой больно вдыхать, выдыхать; при движении усиливается, от 20 минут до 1,5 часа продливается - примерно 2 раза в неделю) Выписка из МОНИК'ов: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] продолжение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] продолжение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Анализы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Последние: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Результат доплерографии почечных сосудов: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скачки давления и температуры начались с 28 сентября 2010 года. После сильных умственных нагрузок - физ-мат лицей при МГТУ им. Баумана и подготовки к соревнованиям по бегу. Давление измеряли только на руках. В МОНИКах на сутки ставили смад, результат в выписке выше. Уже хотели поверить просто диагнозу ВСД, но 16 февраля опять вызывали скорую, давление было дома 190/110. Хотя в школе выпила 30 капель пустырника + эзидрекс таблетку. Пока лежала в больнице во время приступов кололи магнезию. |
#6
|
||||
|
||||
Скажите, катехоламины проверялись после приступа или до?
|
#7
|
|||
|
|||
Суточную мочу на катехоламины собирала в спокойном состоянии сидя дома.
Приступов не было в тот день. Только на следующее утро первую собирала при давлении 160/100, но утром кроме давления ничего не было. Перед анализом как положено за 2 дня перестали пить все таблетки (хотя только беллатаминал на тот момент пила) и соблюдала диету, хотя и так чай чёрный не пью уже. Получается приступ был до, дня за 4 и после, где-то через 3. |
#8
|
|||
|
|||
+ есть снимки РКТ брюшной полости в программе на диске.
|
#9
|
|||
|
|||
![]() Посоветуйте пожалуйста лечение. Никто не назначает.
Мне 17 лет. Рост: 169, вес: 51. Скачки давления и температуры начались с 28 сентября 2010 года. После сильных умственных нагрузок - физ-мат лицей при МГТУ им. Баумана и подготовки к соревнованиям по бегу. Изначально неделю подскакивала температура - приезжаю в школу - 37.9, через урок 37. Затем 3 октября температура подскочила до 39.9, первый раз подскочило давление до 170/70 - увезли в инфекционку, там продержали 2 недели и выписали с температурой 37.6, сказав, что не инфекция. В инфекционке проснулась с острой болью в ухе, давление 180/100, температура 38 - поставили отит, но носовые пазухи были чистые. Затем пролежала в другой больнице, затем месяц в Неврологии в МОНИК'ах, вот выписка: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] продолжение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] продолжение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Анализы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Последние: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Результат доплерографии почечных сосудов: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сейчас полностью врачи отменили препараты, кроме глицина, до этого между больницами энап месяц пила, давление не снижал. Цифры на время приёма поднимались до 180/100. Беллатаминал пила 2,5 месяца - по-этому в последний раз, на очередном приёме, эндокринолог отменила и назначила фенибут, но состояние ухудшилось, участились боли в области сердца, увеличилось в общем давление. На данный момент давление по утрам 150/80-170/90, пульс 100-130. Затем систолическое снижается, переодически подскакивая в школе. Сопровождается покраснением щёк, температурой до 37.7, приступом (схватывает колющая боль в области груди, при которой больно вдыхать, выдыхать; при движении усиливается, от 20 минут до 1,5 часа продливается - примерно 2 раза в неделю). Уже хотели поверить просто диагнозу ВСД, но 16 февраля опять вызывали скорую, давление было дома 190/110. Хотя в школе выпила 30 капель пустырника + таблетку эзидрекс. Пока лежала в больницах во время приступов кололи магнезию. В итоге никто так и не может мне назначить лечение. Переправляют от врача к врачу. Надеюсь на ваши советы. |