Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.02.2011, 19:54
6x73wx1 6x73wx1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 7
6x73wx1 *
Повышенный билирубин, эссенциальная гипертензия, подъем темпрературы.

Добрый вечер!
Мне 17 лет. На протяжении 5 месяцев высокие скачки давления.
Пролежала в 3 больницах, в диагнозе поставили эссенциальную артериальную гипертензию, но причину не нашли.
Когда попала в первую больницу билирубин был общий 16, прямой 5.
Затем там пытались сбить температуру антибиотиками: пенициллином, амоксициллином и доксициклином, но это не помогло - выписали с температурой 37,6 - сказали не инфекция. Затем пролежала в другой больнице - там прокололи цефтриаксон. Видимо из-за этого через месяц билирубин был прямой 5,5; общий 32,2 мкмоль/л.
Прошло 3 месяца - всё это время пила различные бифидобактерии, чтобы востановить кишечник и остальное после антибиотиков.
На днях пересдала некоторые анализы и билирубин теперь общий 1,05, а прямой 0,56 (мг), что в переводе общий 17,9, а прямой 9.6 мкмоль/л.
Из-за чего возможно повышение прямого билирубина? И стоит ли на это обратить внимание? Так как каждый день по утрам давление примерно 170/100, а врачи все говорят, что патология не их. По-этому пытаюсь узнать про анализы в отдельности.
+ с первой больницы ещё HBsAg(-), анти-HCV (-)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.02.2011, 16:37
6x73wx1 6x73wx1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 7
6x73wx1 *
Еще на гастроскопии говорили, что избыток желчи.
На узи:
желчный пузырь: размеры 70 на 25 мм;
в просвете немного рыхлого осадка;
печень не увеличена, в желудке - жидкостное содержимое.
на РКТ:
правый надпочечник размерами 32:7:26 мм,
левый 23:6:21 мм, мелко узловой структуры.
В заключение РКТ: наличие добавочной нижнеполярной почечной артерии справа - вариант развития. Признаки узелковой гиперплазии левого надпочечника. Умеренна гепатоспленомегалия.
Сдавала разные гормоны: альдостерон в покое 162 пг/мл (нормы в покое 15-150 после нагрузки 35-350),
ренин (прямой тест) 21,6 мкМЕд/мл, АРП-ренин (при физ активности): 0.9 нг/мл/ч (в норме 1.5-5.7), норметанефрины 168 мкг/сутки (норма 35-445), метанефрины 80 мкг/сутки (25-312). ТТГ был 4.47, в последний раз сдавала 3.252. Есть ещё некоторые. Надеюсь на ваши советы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.02.2011, 21:42
6x73wx1 6x73wx1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 7
6x73wx1 *
Почему никто не отвечает???
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2011, 09:37
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост\вес -
принимаемые препараты, дозы, цифры давления\пульса на фоне терапии -
Не пишите отдельные результаты анализов, приведите их полностью (отсканируйте-закиньте на radikal-ссылку в эту тему)
Как давно давление повышено? Измеряли на обеих руках\ногах?
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.02.2011, 22:06
6x73wx1 6x73wx1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 7
6x73wx1 *
Рост: 169, вес: 51.
Сейчас полностью отказалась от препаратов, кроме глицина, до этого между больницами энап месяц,
давление не снижал. Цифры на время приёма поднимались до 180/100.
Беллатаминал пила 2,5 месяца - по-этому в последний раз, на очередном приёме, эндокринолог отменила и назначила фенибут, но состояние ухудшилось, участились боли в области сердца, увеличилось в общем давление.
На данный момент давление по утрам 150/80-170/90, пульс 90-120.
Затем систолическое снижается, переодически подскакивая в школе.
Сопровождается покраснением щёк, температурой до 37.7, приступом (схватывает колющая боль в области груди, при которой больно вдыхать, выдыхать; при движении усиливается, от 20 минут до 1,5 часа продливается - примерно 2 раза в неделю)
Выписка из МОНИК'ов:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
продолжение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
продолжение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Последние: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Результат доплерографии почечных сосудов:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Скачки давления и температуры начались с 28 сентября 2010 года.
После сильных умственных нагрузок - физ-мат лицей при МГТУ им. Баумана и подготовки к соревнованиям по бегу. Давление измеряли только на руках.
В МОНИКах на сутки ставили смад, результат в выписке выше.
Уже хотели поверить просто диагнозу ВСД, но 16 февраля опять вызывали скорую, давление было дома 190/110. Хотя в школе выпила 30 капель пустырника + эзидрекс таблетку. Пока лежала в больнице во время приступов кололи магнезию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.02.2011, 01:34
Аватар для Yanalicar
Yanalicar Yanalicar вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2009
Город: Одесса
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
Yanalicar этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Скажите, катехоламины проверялись после приступа или до?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.02.2011, 10:25
6x73wx1 6x73wx1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 7
6x73wx1 *
Суточную мочу на катехоламины собирала в спокойном состоянии сидя дома.
Приступов не было в тот день. Только на следующее утро первую собирала при давлении 160/100, но утром кроме давления ничего не было. Перед анализом как положено за 2 дня перестали пить все таблетки (хотя только беллатаминал на тот момент пила) и соблюдала диету, хотя и так чай чёрный не пью уже. Получается приступ был до, дня за 4 и после, где-то через 3.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.02.2011, 10:51
6x73wx1 6x73wx1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 7
6x73wx1 *
+ есть снимки РКТ брюшной полости в программе на диске.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.02.2011, 20:18
6x73wx1 6x73wx1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 7
6x73wx1 *
Question Помогите с лечением.

Посоветуйте пожалуйста лечение. Никто не назначает.
Мне 17 лет.
Рост: 169, вес: 51.
Скачки давления и температуры начались с 28 сентября 2010 года.
После сильных умственных нагрузок - физ-мат лицей при МГТУ им. Баумана и подготовки к соревнованиям по бегу.
Изначально неделю подскакивала температура - приезжаю в школу - 37.9, через урок 37. Затем 3 октября температура подскочила до 39.9, первый раз подскочило давление до 170/70 - увезли в инфекционку, там продержали 2 недели и выписали с температурой 37.6, сказав, что не инфекция. В инфекционке проснулась с острой болью в ухе, давление 180/100, температура 38 - поставили отит, но носовые пазухи были чистые.
Затем пролежала в другой больнице, затем месяц в Неврологии в МОНИК'ах,
вот выписка:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
продолжение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
продолжение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Последние: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Результат доплерографии почечных сосудов:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сейчас полностью врачи отменили препараты, кроме глицина, до этого между больницами энап месяц пила,
давление не снижал. Цифры на время приёма поднимались до 180/100.
Беллатаминал пила 2,5 месяца - по-этому в последний раз, на очередном приёме, эндокринолог отменила и назначила фенибут, но состояние ухудшилось, участились боли в области сердца, увеличилось в общем давление.
На данный момент давление по утрам 150/80-170/90, пульс 100-130.
Затем систолическое снижается, переодически подскакивая в школе.
Сопровождается покраснением щёк, температурой до 37.7, приступом (схватывает колющая боль в области груди, при которой больно вдыхать, выдыхать; при движении усиливается, от 20 минут до 1,5 часа продливается - примерно 2 раза в неделю).
Уже хотели поверить просто диагнозу ВСД, но 16 февраля опять вызывали скорую, давление было дома 190/110. Хотя в школе выпила 30 капель пустырника + таблетку эзидрекс. Пока лежала в больницах во время приступов кололи магнезию.
В итоге никто так и не может мне назначить лечение.
Переправляют от врача к врачу. Надеюсь на ваши советы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.