Анализ на Клиническую химию , вопрос о холестерине и кальции

[ElenaLari]

Здравствуйте .
Женщина 58 лет , рост 158 , вес 70 кг .
19 лет назад была перенесена резекция желудка по поводу стеноза привратника двенадцатиперстной кишки .

Последние пару лет стало беспокоить повышенное давление 150-70 , пульс под 100 , головокружения
На данный момент назначено лечение
Конкор - 2,5 один раз в день
Лизиноприл 5мг х 2 р
Магнерот 500 1 т х 3 р
Бетасерк 16 мг х 3 р
Кардиомагнил 75 х 1 р


Анализ крови Клиническая химия

АЛТ 21 ( норма 0-55 )
АСТ 23 ( норма 5-34 )
Общий билирубин 4,8 ( норма 3,4-20,5)
Кальций 2,4 ( 2,1 -2,55)
Глюкоза ( венозная ) 5,66 ( норма 3,3-6 )
Холестерин 6,7 ( норма 2,7-5,17) - завышен
Креатинкиназа 57 (норма 24- 270 )

Общие анализы крови и мочи в норме .

На основании этих данных прошу , ответьте пожалуйста

1 .Конкор и Лизиноприл хорошо нормализуют давление , но от Бетасерка и Кардиомагнила появились боли в желудке , сильно раздражена слизистая ( врач предупредила , что такое возможно ) , чем можно заменить данные препараты ?


2. По поводу анализа крови и завышенного холестерина , каким образом его нужно вернуть в норму ? Какие препараты можно пропить ?


3. Прокомментируйте пож-та также и кальций ( проблемы с позвоночником , можно ли пропить препараты кальция ? )


Спасибо !!

[investigator]

Для начала нужно уточнить зачем назначен кардиомагнил. Для ацетилсалициловый кислоты есть свои показания.
Необходимо сдать не просто холестерин. а липидный профиль, так как сразу назначив статины по формально очень высокому общему холестерину есть шанс, что ЛПНП окажутся нормальными хоть ин ебольшой.
Сдаёте профиль. Подтверждаете высокие ЛПНП. Далее вам врач назначает статин пожизенно в адекватной дозе. Также не забываете про спорт, диету, отказ от курения.
А магнерот зачем назначили? Вряд ли от него будет какой толк.

[ElenaLari]

Кардиомагнил во избежание тромбов .Магнерот назначили для сердца .
Сдавать липидный профиль в нашем городе стоит около 700-800 рублей , неужели по анализу на Общий холестерин ничего нельзя сказать ??

Также остается открытым вопрос о замене Бетасерка на какой либо другой препарат , если он есть .
И опять же , кальций , можно или нужно ли принимать кальций от остеопороза , например .
Анализы выше .

[ArakancevUV]

По-поводу головокружения и бетасерка-а общий анализ крови(гемоглобин,эритроциты и т.д) сдавали,гинеколог давно осматривал?Что СЕЙЧАС беспокоит?!

[DrOncologist]

кальций лучше принимать в комплексном препарате с витамином Д3. а вот общий анализ крови тоже хотелось бы глянуть.

[ElenaLari]

Общий анализ крови

Количество лейкоцитов WBC - 6,87 ( 4-9 )
Количество эритроцитов RBC - 5,08 ( 3,8 - 5,2 )
Концентрация гемоглобина HGB - 117 ( 120-150) понижен
Показатель гематокрита HCT - 37,2 ( 34-44 )
Средний объем эритроцитов MCV - 73,2 ( 80-97 ) понижен
Средняя масса гемоглобина
в эритроцитах MCH -23,1 ( 27-37,1 ) понижен
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах MCHC - 315 ( 318-354 ) понижен
Показатель диапазона объема
эритроцитов RDV - 19,4 ( 13,5- 17,2 ) завышен
Количество тромбоцитов PLT - 343 ( 180-320) завышен
Средний объем тромбоцитов MPV - 8,38 ( 7,4 - 10,4 )
Процент нейтрофилов NEU - 57 ( 48-80 )
Процент лимфоцитов - 34,7 ( 19-37 _
Процент моноцитов - 6,28 ( 3-11 )
Процент эозинофилов 1,12 ( 0,5-5 )
Процент базофилоф - 0, 862 ( 0-2)
Количество нейтрофилов 3,92 ( 2-6,5)
Количество лимфоцитов 2,38 ( 1,2- 3 )
Количество моноцитов - 0,431 ( 0,1-1 )
Количество эозинофилов - 0,077 ( 0-0,3)
Количество базофилов - 0,059 ( 0-0,1)
Скорость оседания эритроцитов 20 ( 2-15 ) завышен




Посещение гинеколога , маммолога - 4 мес назад , без патологий .
Эндокринолог 2 года назад - гормоны и узи без патологий , в планах контроль ТТГ

Сейчас кроме головокружения ничего не беспокоит , давление в норме , но если убрать все назначенные препараты опять поднимется

[ElenaLari]

Сообщение от DrOncologist

кальций лучше принимать в комплексном препарате с витамином Д3. а вот общий анализ крови тоже хотелось бы глянуть.

только что выложила

[ElenaLari]

Выложила Общий анализ крови , пожалуйста , ответьте

[familydoctor]

по результатам общего анализа крови имеет место быть анемии легкой степени. Не мешало бы сдать биохимический анализ крови на железодефицитную анемию

[DrOncologist]

сдайте анализ на ферритин. если ниже 50, то принимайте препарат железа по 50-100 мг в течение 3 месяцев. можно делать перерывы, если будет понос или заболит живот.