Вопросы коллегам!

[shok]

yarter одобрил(а): может лучше про плюсы

Не сочтите за рекламу, но плюсов, вроде, много: экстравазальное расположение пробки, от которой, вроде, не остается и следа через месяц-два, возможность повторной пункции туда же, а главное, всего одна кнопка, которая не нажмется, пока девайс не будет именно в том месте, где нужно... О плюсах хорошо расскажут представители Кордиса, а вот минусы - думаю, что без них не обходится... поэтому и спросил...

Сообщение от Soshurik

Устройство выходит на рынок только в апреле, цена в районе 8-9 тыс, пока будет доступно только 6F (в силу особенностей регистрации), опыт только РК НПК Москва не более месяца. Вот вся инфо, которая доступна.

Насколько мне известно, устройство уже на рынке, чуть позже выйдут 5F и 7F. Цена, действительно, около 8 килорублей, что делает устройство крайне конкурентноспособным.
Если не ошибаюсь, то звучал отечественный опыт 2х клиник... Вторую не запомнил. Может быть, представители Чазовского института выскажутся?

[gaider]

Коллеги! Подскажите как поступить, в отношении назначения аспирина пациенту с одной почкой? Пациент 48 лет поступил в отделение с ОКСпST по задне-боковой стентке? На КА выявлена окклюзия задне-боковой крупной ветви огибающей артерии. Выполнено стентирование BMS (других стентов не было). На КА также выявлены 70% стеноз ПМЖА, 80% ПКА, подходящие для стентирования. Пациент перенес нефрэктомию 5-10 лет назад в связи с острым осложнением МКБ. Функция оставшейся почки не нарушена. Кардиологи против стентирования, т.к. необходим прием аспирина, который может негативно сказаться на почечной функции.

[rsp]

Сообщение от gaider

Коллеги! Подскажите как поступить, в отношении назначения аспирина пациенту с одной почкой? Пациент 48 лет поступил в отделение с ОКСпST по задне-боковой стентке? На КА выявлена окклюзия задне-боковой крупной ветви огибающей артерии. Выполнено стентирование BMS (других стентов не было). На КА также выявлены 70% стеноз ПМЖА, 80% ПКА, подходящие для стентирования. Пациент перенес нефрэктомию 5-10 лет назад в связи с острым осложнением МКБ. Функция оставшейся почки не нарушена. Кардиологи против стентирования, т.к. необходим прием аспирина, который может негативно сказаться на почечной функции.

Имхо, аспирин+плавикс строго показаны пациенту с перенесенным ОКС с подъемом ST и стентированием по этому поводу как минимум год. Думаю в профилактических "кардиологических" дозировках аспирина почечная функция не будет страдать и в данном случае польза от его приема будет существенно превышать его потенциальный вред, который, насколько мне известно, в основном реализуется на т.н. "противовоспалительных" дозах