Как я изучал тему ЧБД

[Immunology]

Сообщение от Time

Справочник педиатра.Под ред. Быкова В.О., Калмыковой А.С. Издание 3-е, переработанное и дополненное. Ростов н/Д: Феникс,2007
(всего 19 авторов, 2 рецензента, из них 4 профессора)
Глава 1.5 Часто болеющие дети.
<1года -- 4 и более.
<3лет -- 6 раз и более.
4-5лет -- 5 раз и более.
>5лет -- 4 раза и более.

Есть ли предложения насчет того, как себя в данных обстоятельствах вести участковым педиатрам? И каким образом можно убедить их себя вести именно так и не иначе. Объясняю:
Читал недавно "Педиатрическую газету", так те же критерии Быкова и Калмыковой. Плюс реклама изопринозина. В той же газете какая-то тетка из РАМН рассказывает, что если у ребенка температура при ОРЗ держится в течение 3-5 дней, то необходимо "эмпирическое" назначение антибактериальных препаратов. Плюс реклама Сумамеда.
Разговаривал со знакомым педиатром, говорит, что после 5 дней 38-градусной температуры назначает антибактериальные (амоксициллин), поскольку мамаши в гневе требуют активного лечения, и им ничего не объяснить. Рекомендации воспринимаются как стандарты-протоколы, обязательные к исполнению. Плюс есть страх возможных инфекций, сталкивалась на участке со случаями смерти от менингоэнцефалита в течение пары суток от подъема температуры. В таких условиях и под давлением начальства Circumstances и Patient actions and preferences из известной [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] имеют самый сильный вес.

Evidence does not make decisions, people do (с) Brian Haynes, BMJ, 2002.

[Time]

Здравствуйте!

Сообщение от Immunology

Есть ли предложения насчет того, как себя в данных обстоятельствах вести участковым педиатрам? .....
после 5 дней 38-градусной температуры назначает антибактериальные (амоксициллин), поскольку мамаши в гневе требуют активного лечения, и им ничего не объяснить.

Это риторический вопрос.
Мы можем только доходчиво разъяснять родителям всю ситуацию. Но тут очень важен авторитет врача, доверие к нему.