редкие заболевания

[Tim Hunter]

Коарктация аорты?

[oldangio]

[quote=Tim Hunter;1397843]Коарктация аорты?[/QUO
Все мучить больше не буду. Да наконец-то, только мои земляки-отличные терапевты поставили диагноз, да - коарктация аорты - за 30 лет работы у меня первый, может быть и последний раз.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[tourunov]

Так маммария расширена, а то на КТ не видно?

P.S. А Вы исследование в DICOM сохраняете? Просто такая мелкая картинка, как будто с экрана фотографировали...

[Abugov]

И всё-таки, плечи широкие, бёдра узкие?
Заходи к нам, брат, мы тебе этих коарктаций на любой вкус покажем.
Поучительность случая скорее даже не в том, что больному до 42-х лет не поставили диагноз. Ну не измеряли давление никогда, не делали снимков грудной клетки и т.д. Забавно, что в эту госпитализацию больной добрался до КАГ без диагноза. А ведь и ЭХО должны были сделать... Да и... (шёпотом) эту, как его... пульсацию пощупать.

[oldangio]

Сообщение от Abugov

И всё-таки, плечи широкие, бёдра узкие?
Заходи к нам, брат, мы тебе этих коарктаций на любой вкус покажем.
Поучительность случая скорее даже не в том, что больному до 42-х лет не поставили диагноз. Ну не измеряли давление никогда, не делали снимков грудной клетки и т.д. Забавно, что в эту госпитализацию больной добрался до КАГ без диагноза. А ведь и ЭХО должны были сделать... Да и... (шёпотом) эту, как его... пульсацию пощупать.

Нет у этого б-го и плечи широкие и бедра, про ЭХО я спрашивал - они кокетливо отвечают - что окно плохое и т.д., также говорят что подозрения на коарктацию доктора не ставили, по поводу пульсации и АД на руках и ногах - это к кардиологам. Наше дело сделать то, что просили, а не учить клиницистов. 2 Торунов - на снимке реконструкция в проекции максимальной интенсивности - поэтому ВГА отсутствует (снимки адаптированы для инета). Вот в МПР [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Abugov]

Серёга, собственно говоря, я именно клиницистов имел в виду.

[Tim Hunter]

При эхокардиографии коарктацию можно увидеть из супрастернального доступа, но большинство эхокардиографистов оттуда не смотрят. А так, ну гипертрофия будет, можно и не догадаться.

[oldangio]

Сообщение от Tim Hunter

При эхокардиографии коарктацию можно увидеть из супрастернального доступа, но большинство эхокардиографистов оттуда не смотрят. А так, ну гипертрофия будет, можно и не догадаться.

Да их надо к Вам на стажировку- а то в столице избаловались, думать не хотят. Калуга (жемчужина у моря ...) и окрестности - форева

[tourunov]

А почему Вы пишите, что терапевты отгадали?

P.S. Так Вы все же архивируете ангиограммы?

[oldangio]

Сообщение от tourunov

А почему Вы пишите, что терапевты отгадали?

P.S. Так Вы все же архивируете ангиограммы?

Tim Hunter -терапевт, ангиограмы архивируем на 8-мм стриммер (кассета как у магнитофона, кстати считается при этом срок архивации до 50 лет), у нас аппарат 1999 года выпуска.

[Tim Hunter]

Я кардиолог, просто для интервенционистов все, кто стенты не ставит -- терапевты.

[oldangio]

Немного хочу разнообразить тематику, у больной дуральная артерио-венозная фистула спинного мозга(клиника- начало парапареза, поэтому чем раньше операция тем лучше прогноз, хотя он и не всегда обнадеживающий). На первой АГ- фрагмент аортографии с АВ фистулой, на втором -увеличенный фрагмент и фото на операции - практически полное совпадение данных. ДВ-дренирующая вена.

[oldangio]

2 торунов - а в чем забавность 2-й картинки?

[tourunov]

Забавным мне показалось почти полное соответствие картинки и операционной фото.

[angio]

Вторая картинка действительно смотрится интересно - как-будто одна фотография только в ч/б и цветном вариантах.