Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.05.2011, 11:45  
Nusya96 Nusya96 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45 Nusya96 *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ.
А пересдавать сейчас не нужно ТТГ?
Может ли быть неважное состояние при таких значениях ТТГ сейчас - сердцебиения, тяжелая голова. Что делать с этим? Снимать проявления?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.05.2011, 11:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,118 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Транзиторный потому и называется транзиторным , что нестойкий
Запас гормонов в железе на три мес - отсюда цифирь,если бы нужно было сдавать ежеминутно - какая сила мешала бы дать такую рекоменацию?
Т4 и Т3 можно и сейчас сдать ( даже очень можно ) для того , чтобы узнать, иет ли речь о явном тиротоксикозе или субклиническом ( и то и другое может быть и стойким и транзиторным )
Симптомы можно объяснить анемией вполне - и тиротоксикозом то же
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 04.05.2011, 12:16  
Nusya96 Nusya96 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45 Nusya96 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Т4 и Т3 можно и сейчас сдать ( даже очень можно )
оба и свободные?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.05.2011, 12:36  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т3 и Т4 свободные. При явном тиреотоксикозе лучше уточнить причину уже сейчас, при субклиническом (низкий ТТГ при нормальных Т4 и Т3) можно спокойно подождать 3 месяца.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #5
Старый 04.05.2011, 13:10  
Nusya96 Nusya96 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45 Nusya96 *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
При явном тиреотоксикозе лучше уточнить причину уже сейчас
Можно уточнить признаки "явного" тиротоксикоза, это при значениях выше нормы? или на сколько выше?
И как уточнять дальше? АТ к рТТГ?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 04.05.2011, 13:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,118 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Явным ( манифестным ) считается ТТГ - независимый тиротоксикоз , при котором снижен ТТГ и повышены Т3 и Т4
Хотя некоторые симптомы, напоминающие т-токсикоз , могут быть и при субклиническом т-токсикозе , они ванном случае рассматриваютсчя как ПРЕДПРЛОЖИТЕЛЬНО связанные ( при явном - закономерные )
Было бы рациональнее на данный момент прочесть Тиронет для пацинетов
При наличии явного тиротоксикоза определяем его причину (анамнез ,офтальмопатия , скан , АТрТТГ ), при налчии транзиторного - помним , что он был
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 04.05.2011, 13:33  
Nusya96 Nusya96 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45 Nusya96 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Было бы рациональнее на данный момент прочесть Тиронет для пацинетов
При наличии явного тиротоксикоза определяем его причину (анамнез ,офтальмопатия , скан , АТрТТГ ), при налчии транзиторного - помним , что он был
Читала, я из тех, кто, "купив прибор, сначала читает инструкции"
Спасибо за ответ, после получения результатов, позвольте их озвучить.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 16.05.2011, 16:29  
Nusya96 Nusya96 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45 Nusya96 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Да- ТТГ уже нормален
Так это означает, что Тз и Т4 я сдала зря?
Я опиралась вот на эти рекомендации.
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Т3 и Т4 свободные. При явном тиреотоксикозе лучше уточнить причину уже сейчас, при субклиническом (низкий ТТГ при нормальных Т4 и Т3) можно спокойно подождать 3 месяца.
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Т4 и Т3 можно и сейчас сдать ( даже очень можно ) для того , чтобы узнать, иет ли речь о явном тиротоксикозе или субклиническом ( и то и другое может быть и стойким и транзиторным )
Ответить с цитированием
  #9
Старый 16.05.2011, 18:15  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам рекомендовали определить уровень Т3 и Т4, когда у Вас был обнаружен низкий ТТГ. Чтобы сразу знать, идет речь о явном тиреотоксикозе или субклиническом. Потому что с явным, в случае ДТЗ, лучше с лечением не тянуть. Понимаете?

У Вас тиреотоксикоз был субклиническим и совсем нестойким, хотя ТТГ мог оставаться подавленным в течение нескольких месяцев. И тогда нам без Т3 и Т4 было бы не обойтись.

Вы быстро получили нормальные результаты, ситуация прояснилась, чем Вы недовольны?

Теперь ТТГ нужен через пару месяцев, чтобы отследить ситуацию. И, если он будет не в норме, то опять будем говорить про свТ4. Менее вероятно - еще и про Т3.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #10
Старый 16.05.2011, 18:43  
Nusya96 Nusya96 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45 Nusya96 *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Вам рекомендовали определить уровень Т3 и Т4, когда у Вас был обнаружен низкий ТТГ. Чтобы сразу знать, идет речь о явном тиреотоксикозе или субклиническом. Потому что с явным, в случае ДТЗ, лучше с лечением не тянуть. Понимаете?

У Вас тиреотоксикоз был субклиническим и совсем нестойким, хотя ТТГ мог оставаться подавленным в течение нескольких месяцев. И тогда нам без Т3 и Т4 было бы не обойтись.
Недовольна только своей железой
Просто хочу понять, что же я сделала не так (а я так поняла, что именно об этом был пост Галины Афанасьевны).
Через 2 недели - это уже не сразу?
Поскольку сразу сдавать не пошла, учитывая мононуклеоз (?), не думала, что 2 недели слишком большой срок, помня опять же о том, что ТТГ очень медленно меняется.
Так можно все-таки однозначно сказать, что он был субклиническим, исходя из результатов анализов?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.