Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 12.08.2011, 00:20
irina_kalyonova irina_kalyonova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 1
irina_kalyonova *
Низкий вес. Вопрос по копрограмме.

Здравствуйте! Ребенок (девочка) родилась на сроке 38 недель - кесарево план.На искусственном вскармливании практически с рождения. Сейчас нам почти 11 мес., весим 7500. Ребенок активен, и особых жалоб нет, кроме как на т.н. аэрофагию, даже после того, как ребенок ел с ложки, скапливается воздух, из-за которого приходится прерывать кормление. Кушаем 3 вида мяса, овощи, фрукты, каши. Из практики выяснила, что у нас не идет белок молока (не подошли несколько видов лакто-бифидо препаратов, затем кефир, творог не пошли совсем - ребенок терял аппетит, воздух постоянно отходил, даже если съедали совсем мало). Сейчас врач настойчиво отправила нас на обследование по поводу нашей гипотрофии. Мы сделали узи брюшной полости - там норма. Сдали копрограмму:
консист.:мазевидный
цвет: коричневый
запах: кислый
реакция: кислая
стеркобилин: присутств.
билирубин: в небольшом кол.
мыш.волокна неперевар.: в небольшом кол.
мыш.волокна перевар.: в умеренном кол.
соед.ткань: отсутств.
нейтр.жир: отсутств.
жирные кислоты: в небольш.кол.
мыла: в умерен.кол.
крахмал внутриклет.: отсутств.
крахмал внеклет.: отсутств.
йодоф.флора: отсутств.
перевариваем. клетчатка: в большом кол.
неперевар.клетчатка: в небольш.кол.
слизь, эритроциты, яйца гельм., простейшие, дрож.грибы: отсутств.
лейкоциты: 0-1 в п.з

Прокомментируйте, пожалуйста, анализ. Можно ли сказать, что есть непереносимость белка молока или лактазная недостаточность, и из-за этого плохой набор веса? Нужно ли менять смесь на гидролизат? (в 2 мес. переходили с нутрилона на нутрилон комфорт - не пошел, вернулись обратно). Похоже, овощи мы тоже плохо перевариваем, что с этим делать, не давать овощей?можно ли ввести макаронные изделия? Педиатр и раньше подозревала фермент.недостаточность, выписывала креон - у ребенка на него рвота, принимать не стали. Еще принимали элькар, толку 0. Извините за сумбур, к врачу нескоро, хочется разобраться во всем этом.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.08.2011, 00:24
irina_kalyonova irina_kalyonova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 1
irina_kalyonova *
Вот наши графики. Рост не записывала по месяцам, карточки под рукой нет, построила, по тем данным, что помню.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.08.2011, 00:35
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе, вес не критично низкий Сделайте еще раз копрограмму в Хликсе, они смотрят рН кала не качественно (кислая-нейтральная-щелочная), а количественно, с цифрами. Только при сдаче анализа уточните специально этот момент
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.08.2011, 00:45
irina_kalyonova irina_kalyonova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 1
irina_kalyonova *
А что показывают эти цифры? И что насчет остальных показателей в нашем анализе, которые выходят за пределы нормы? Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.08.2011, 16:21
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это поможет понять, есть лактазная недостаточность или нет. Остальные показатели значения не имеют, ребенок имеет право не все переваривать как следует.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.08.2011, 18:40
irina_kalyonova irina_kalyonova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 1
irina_kalyonova *
Спасибо за ответ! Пересдадим анализ. В нашем бланке указано, что кислая рекакция - это норма...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.08.2011, 17:35
irina_kalyonova irina_kalyonova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 1
irina_kalyonova *
Добрый день! В Хеликсе не делают количественный рН. Скажите пожалуйста, какой еще анализ поможет определить лактазную недостаточность? Или идти опытным путем, заменив смесь гидролизатом?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.08.2011, 05:10
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не как отдельный анализ, а в копрограмме, какое-то время назад точно писали рН с цифрами. Реакция должна быть слабо-кисла, до 5,5 единиц pH

Не обязательно гидролизат, есть безлактозные смеси.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.08.2011, 09:34
irina_kalyonova irina_kalyonova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 1
irina_kalyonova *
Сейчас не пишут почему-то, сказали по крайней мере так. Значит, попробовать все-таки смесь? А есть какой-то анализ на углеводы, его не надо делать? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.08.2011, 20:42
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ на углеводы неинформативен.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.