#1
|
|||
|
|||
Холестерин, крестор, пора к врачу?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.
Апрель этого года, мужчина 32 года, холестерол общий 7,16, ЛПВП 1,13, ЛПНП 5,25. Назначили крестор. Пропил полтора месяца. Общий холестерол снизился до 4,5. Врач предложила схему - 10мг крестора через день. По этой схеме крестор применялся пять месяцев. Скажите, как часто нужно проверять уровень холестерола, а так же АСТ, АЛТ (ведь крестор как известно пагубно действует на печень?)? С мая месяца у врача не были. Пора? И как часто в дальнейшем? |
#2
|
||||
|
||||
Ну так свежие-то анализы представьте?
Развернутый липидный профиль, КФК, АСТ, АЛТ. Какие-нибудь еще факторы риска атеросклероза (гипертония, сахарный диабет, ожирение, курение, семейный анамнез ИБС в раннем возрасте) есть? Гиполипидемической диеты придерживается? P.S. Надеюсь, консультируемый в курсе происходящей консультации? |
#3
|
|||
|
|||
ну свежих анализов нет, я же писала, что последний был сделан в мае вот он
Общеклинический анализ крови (23 показателя) Лейкоциты (WBC) 6.55 *10^9/л 4.23 - 9.07 Эритроциты (RBC) 5.08 *10^12/л 4.3 - 5.7 Гемоглобин (HGB) 151 г/л 120 - 160 Гематокрит (HTC) 40.8 % 39 - 49 Средний объем эритроцита (MCV) 80.3 fL 80 - 99 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 29.7 пг 27 - 34 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 370 г/л 320 - 370 Тромбоциты (PLT) 222 *10^9/л 180 - 320 Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 13.3 % 11.3 - 19.5 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 37.8 fL 37.2 - 54.2 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 14.6 fL 10 - 20 Средний объем тромбоцита (MPV) 11.30 fL 9.4 - 12.4 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 34.8 % 13 - 43 Нейтрофилы (NE) 2.68 *10^9/л 1.78 - 5.38 Лимфоциты (LY) 3.13 *10^9/л 1.32 - 3.57 Моноциты (MO) 0.68 *10^9/л 0.3 - 0.82 Эозинофилы (EO) 0.05 *10^9/л 0.04 - 0.54 Базофилы (BA) 0.01 *10^9/л 0 - 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) 40.8 % 34 - 67.9 Лимфоциты, % (LY%) ↑ 47.8 % 19 - 37 Моноциты, % (MO%) 10.4 % 5.3 - 12.2 Эозинофилы, % (EO%) 0.8 % 0.8 - 7 Базофилы, % (BA%) 0.2 % 0 - 1.2 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Скорость оседания 4 мм/ч 2 - 10 Общий анализ мочи Реакция 5.5 5.0 - 7.5 Билирубин не обнаружено или в небольших количествах не обнаружено Удельный вес >=1.030 1.005 - 1.025 Белок не обнаружено не более 30 мг/дл Глюкоза не обнаружено не более 250 мг/дл Уробилиноиды 0.2 Ед/дл 0.2 - 2.0 Кетоны не обнаружены не более 15 мг/дл Нитриты не обнаружены не обнаружены Реакция на кровь не обнаружено не обнаружено или следы Лейкоциты не обнаружены не обнаружены или следы Микроскопия осадка мочи Цвет от светло-желтого до янтарно-желтого желтый Запах нерезкий нерезкий специфический специфический Прозрачность равномерно мутная прозрачная Эпителий: плоский (в п.зр.) 2-3-2 0 - 3 Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1 в п.зр. Эпителий: почечный (в п.зр.) 0 отсутствует Лейкоциты (в п.зр.) 0-1-0 М - 0-2 в п.зр.; Ж - 0-4 в п.зр. Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 0-0-0 0-4 в п.зр. Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0 отсутствуют Соли ураты 4+ нет Бактерии нет нет Дрожжеподобные грибы нет нет Слизь 1+ до 1+ * - Название/показатель Значение Референсные значения * Холестерол общий Концентрация 4.04 ммоль/л 0 - 5.2 Интерпретация: оптимальный уровень Холестерол - Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) Концентрация 1.12 ммоль/л 1.03 - 1.55 Интерпретация: нормальный уровень Холестерол - Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) Концентрация 2.81 ммоль/л 0 - 3.3 Интерпретация: нормальный уровень Холестерол - Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) Расчет 0.34 ммоль/л 0.13 - 1.63 Интерпретация: нормальный уровень Триглицериды Концентрация 0.75 ммоль/л 0 - 2.25 Интерпретация: нормальный уровень Коэффициент атерогенности Результат 2.61 2.2 - 3.5 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Концентрация ↑ 53.50 Ед/л 0 - 50 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Концентрация 30.90 Ед/л 0 - 50 Билирубин общий Концентрация 9.22 мкмоль/л 5 - 21 больше анализов не делали - в этом и вопрос - когда и как часто нужно их проводить? наследственность отягощена - у отца атеросклероз нижних конечностей, давление, бабушка умерла от инсульта, в 72 года правда... пациент - мой муж, конечно он в курсе, что я с Вами консультируюсь ) сам и попросил) и вот еще, по поводу диеты... ну он старается не есть жирного, яйца, печень, белого хлеба и выпечки, масла сливочного. С утра - кашка овсяная на разбавленном молоке. В обед ест на работе, уже не знаю что он там кушает, но говорит ничего такого вредного... на ужин рыба, куринный суп, картофан ) Свинью почти не едим, только если шашлык готоим. Овощи он почти не ест. Не любит и не заставить. Иногда пьет. Чаще всего это виски. Може грамм 300-400 даже... но это редко может раз-два в месяц (блин, разве это редко?) Иногда пива но не больше двух-трех бутылок в неделю. Часто ест суши. ну вот по поводу "диеты" как-то так... не курит. |