Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2011, 18:15
julsmeha julsmeha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
julsmeha *
Редкая экстрасистолия, ребенок 2,8

Здравствуйте, очень надо разобраться.
2 г 8 мес, вес 16,5 кг, мальчик. в 2 мес делали эхо-кг (был шум) - нашли только лишнюю хорду, и вообще жалоб никогда не было на сердце.

25.10, педиатр, во время прослушивания (вызвали из-за больных ушей) обнаружил экстрасистолы, 3-6 в мин, направил к кардиологу. Кардиолог послушал, подтвердил. 26.10 сняли ЭКГ - но в нее экстрасистолы не попали, так что неясно, какие они. Завтра будет еще ЭХО-КГ.
После него - кардиолог сказал, что назначит терапию.
Суточный мониторинг - кардиолог говорит, что "поставил бы, но очень уж ребенок маленький и беспокойный".
Сейчас ребенок как обычно себя ведет, может, совсем чуть-чуть более спокойный и сонный. Но сейчас болят уши (негнойный отит) и прививки (живая полио ревакцинация, пневмо23, грипп (инфлювак)) - поставлены 10 дней назад. Вчера температура была 37,5 (это может быть и на больные уши, и на полио вакцину).
Вопросы вот какие:
- нужен ли суточный мониторинг?
- можно ли без суточного мониторинга (то есть неясно, какие именно экстрасистолы), назначать терапию?
- может ли это быть осложнением на прививки?
- беспокоит, что раньше никогда не было жалоб на сердце и вдруг появились. ((
Спасибо.

ЭКГ:Название: 1.JPG
Просмотров: 85

Размер: 124.3 Кб

Название: 2.JPG
Просмотров: 86

Размер: 146.5 Кб

Название: 3.JPG
Просмотров: 89

Размер: 157.3 Кб

Название: 4.JPG
Просмотров: 82

Размер: 149.3 Кб
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2011, 19:06
AlexAV AlexAV вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.10.2011
Город: Москва
Сообщений: 702
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 187 раз(а) за 185 сообщений
AlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно, чтобы хотя бы одна экстрасистола попала на ЭКГ в 12-ти отведениях ЭКГ. Можно посмотреть из какого они отдела идут.
Если есть маленький холтеровский монитор (хотя бы двухканальный), то можно повесить. Кроме того, важно какие экстрасистолы - наджелудочковые или желудочковые. Итог - нужна зафиксированная экстрасистола.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2011, 19:12
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если экстрасистолия редкая, то не имеет принципиального значения, какая она и откуда исходит. Особенно, если на ЭхоКГ не выявят патологии сердца. Мучить маленького беспокойного пациента суточным монитором не надо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.10.2011, 19:23
AlexAV AlexAV вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.10.2011
Город: Москва
Сообщений: 702
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 187 раз(а) за 185 сообщений
AlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопрос НЖЭ или ЖЭ? И насколько она редкая? Только точно это была экстрасистолия?
Согласен с Вами, что не надо мучить ребёнка.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.10.2011, 19:24
GIZA GIZA вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.11.2007
Город: г. Москва
Сообщений: 957
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 255 раз(а) за 251 сообщений
GIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На все вопросы- лечите только уши ребенку.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.10.2011, 19:47
AlexAV AlexAV вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.10.2011
Город: Москва
Сообщений: 702
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 187 раз(а) за 185 сообщений
AlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexAV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.10.2011, 20:33
julsmeha julsmeha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
julsmeha *
Большое, большое спасибо. Эхо КГ сделаем, для спокойствия, суточным мониторингом пока не будем мучить, будем наблюдать.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.11.2011, 14:52
julsmeha julsmeha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
julsmeha *
Сделали ЭХО КГ, все по нему хорошо. Кардиолог, правда, выписал Элькар и Кудесан; поиском по форуму нашла, что пить их не надо. Через 2 месяца - пойдем на контрольный осмотр. Еще раз большое спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.