полтора года назад начала страдать от диареи

[anytka3381]

Добрый вечер,уважаемые доктора! Прошу Вас помочь разобраться в диагнозе. Мне 30 лет. Рост 161. Вес 64кг. Всегда была склонность к запорам. примерно полтора года назад начала страдать от диареи. от 1 до 8 раз в сутки.За эти полтора года замечено что при отдыхе в других странах со стулом все в порядке(за это время трижды вылетала из страны на период от двух недель). А дома вот такие проблемы.не всегда но бывает при диареи очень сильные боли-до слез прямо. дома также бывают периоды когда со стулом все в порядке. Последний раз такой период продолжался более трех недель-я даже думать начала что все прошло-но нет. Вот уже более двух недель диарея ежедневно.уже очень устала от всего этого-из дома выйти боюсь. Врачи разводят руками. Есть такие результаты обследований:
1)общий анализ крови- нв-138г\л. эр-4.5 L- 16/5 10в девятой\л з-2процента с- 80 процентов л-13 процентов м-5 процентов СОЭ-5 мм\ч Тр-362*10 в двенадцатой\л
2) в общем анализе мочи только оксалаты в небольшом количестве
3)анализ на RW-отр
4)биохимия: сахар-5.5ммоль\л
АЛТ-18
АСТ-25
мочевина-8.0 ммоль\л
креатинин-80.0 мкмоль\л
холестерин 4.5 ммоль\л
К- 4.15ммоль\л
ПТИ-100(неразборчиво)
5) узи брюшной полости- Эхо-картина деформации желчного пузыря(перетяжка в шейке) и диф изменения поджелудочной железы
6)ЭФГДС-поверхностный гастрит недостаточность кардии
Прошу помочь определиться с диагнозом-при каких заболеваниях может быть такая длительная диарея? Очень мучаюсь от этого. Какие еще обследования необходимо провести?
Заранее спасибо.

[anytka3381]

извините забыла написать что в конце апреля попала в больницу с острой крапивницей и отеком готрани-провела двое суток в ренимации и еще неделю капали дексаметазон. причину врачи решили списать на антибиотик вильпрафен солютаб который я принимала две недели ранее по поводу рожистого воспаления стопы правой ноги. но данный антибиотик я принимала и ранее без аллергии. может быть это будет значимо.спасибо.

[locot]

Что с Вашим весом за период диареи? Есть ли кровь в стуле? есть ли ночной стул?

[anytka3381]

здравствуйте. Вес не изменился. Крови и ночного стула нет. Еще сдала анализы на онкомаркеры- СА 19.9-о.3
РЭА- 0.4
АФП- 0.2
И прошла сигмоскопию- колоноскоп доведен до селезеночного узла.Заключение- органической патологии не выявлено. признаки спаечного процесса в брюшной полости.
Спасибо за ответ.

[anytka3381]

Очень жду ответа Уважаемых Докторов. Спасибо.

[locot]

1/ Уточните: "но бывает при диареи очень сильные боли-до слез прямо"- во время дефекации боли в животе? после стула боли проходят?
2/ Влияет ли характер принимаемой пищи на стул?
3/ Влияют ли нервные нагрузки на стул?

[anytka3381]

Здравствуйте.
1) боли начинаются непосредственно перед походом в туалет и во время дефекации-сразу после проходят
2) от пищи не зависит
3)с нервами могу связать-но иногда замечаю что бывает период относительного спокойствия а со стулом все равно проблемы
Спасибо

[locot]

С очень высокой вероятностью речь может идти о синдроме раздраженного кишечника с диареей.
Лечится сия патология у гастроэнтеролога.в том числе в ряде ситуаций подключается психотерапевт.

[anytka3381]

Спасибо. Сегодня гастроэнтеролог ставит диагноз СРК и назначает лечение только на период обострения- дюспаталин и панкреатин.Все ли верно? Достаточна ли такая терапия?

[locot]

СРК с диареей имеют свои четко очерченные стандарты лечения.
Оценивать заочно терапию( ее достаточность) сложно. Хотя причем тут панкреатин?
Добирайтесь до Коврова

[anytka3381]

Эх....Вот бы Вы к нам.)))
Принимать ли дюспаталин или один он роли не сыграет?