Вопросы по гастриту

[syxys]

Добрый день!

Очень прошу врачей данного форума ознакомиться с историей моей болезни и ответить на вопросы внизу.

М, 25 лет, 177см, 60кг (перед началом болезни был 63кг)

В конце августа 2011 утром проснулся от острых режущих болей в желудке. Понос, рвота. Через день обратился к гастроэнтерологу.

Первоначальный диагноз без исследований:
Хр. гастрит, хр. холецистит в стадии обострения, дисбактериоз кишечника.

Лечение:
диета №5
цирукал - не пил
креон
де-нол
нольпаза
маалокс
ношпа - не пил

ФГДС:
Пищевод проходим.
Кардия функционирует, симметрична, не сужена, эластична. Слизистая желудка не пролабирует в пищевод.
Просвет желудка нормальный. В просвете небольшое кол-во жидкости без примеси желчи. Перистальтика вялая. Тонус нормальный. Стенки эластичны. Складки выражены хорошо. Слизистая подвижна. Сосудистый рисунок не прослеживается. Поверхность слизистой бородавчатая, тусклая, с очагами гиперемии, не травматичная, без патологических наложений, со множественными эрозиями в антральном отделе.
Привратник не деформирован, зияет, эластичен, проходим, не перестальтирует.
Bd без деформаций, просвет нормальный. Перистальтика вялая. Тонус стенок нормальный. Стенки эластичны. Сосудистый рисунок не прослеживается. Поверхность слизистой гладкая, тусклая, бледная, не травматичная, без патологических наложений, без эрозий.
Слизистая нисходящей ветви ДПК бледная, тусклая с очагами гиперемии и белесоватыми включениями. БДС не увеличен, не деформирован.

Заключение ФГДС:
Хр. пангастрит. Острые множественные эрозии антрального отдела желудка. Дуоденит.

Биопсия:
Хронические эрозии в стадии обострения.
Хр. гастрит выраженной активности.
Очаги дисплазии 1-2 эпителия.
Гиперпластическая гастропатия.

Биохимия:
Креатинин (Олимпус) - 111 (норма 74-110)
Билирубин - 5.5 (норма 3.8-5.2)
Остальные показатели нормальные.

УЗИ органов брюшной полости:
Повышенная подвижность правой почки.

Кал на дисбиоз кишечника:
Есть дисбактериоз.

После результатов исследований врач Де-нол отменила. Остальные таблетки допил курсом.
Несмотря на отсутствие Hp, врач сказала, что все признаки того, что Hp есть и назначила курс 2-х антибиотиков (Флемоксин Солютаб, второй не помню, заключения под рукой нет) и Линекс с Бифиформом.

Конец октября - повторный визит к гастроэнтерологу:
пожаловался на боли в поджелудке и дискомфорт кишечнике (тянет слева внизу в боку).

Назначили на месяц:
эрмиталь
нольпаза на ночь (пропил 3-5 дней и перестал, из-за появившихся сильных болей в печени; когда перестал - боли прошли)
линекс
хилак-форте

Начало декабря - контрольный визит к гастроэнтерологу.

ФГДС:
Пищевод проходим. Слизистая бледно-розовая.
Кардия функционирует, симметрична, не сужена, эластична. Слизистая желудка не пролабирует в пищевод.
Просвет желудка нормальный. В просвете нормальное количество жидкости без примеси и желчи. Перестальтика вялая. Тонус нормальный. Стенки эластичны. Складки выражены хорошо. Слизистая подвижна. Сосудистый рисунок не прослеживается. Поверхность слизистой гладкая, блестящая, с очагами гиперемии, травматичная, без патологических наложений, без эрозий.
Привратник не деформирован, зияет, эластичен, проходим, не перестальтирует.
Bd без деформаций, просвет нормальный. Перистальтика вялая. Тонус стенок нормальный. Стенки эластичны. Сосудистый рисунок не прослеживается. Поверхность слизистой гладкая, блестящая, бледно-розовая, не травматичная, без патологических наложений, без эрозий.

Заключение ФГДС:
Поверхностный гастрит.

Биопсия:
Материал исследован ступенчатыми срезами.
Хронический гастрит умеренной активности. Hp "-".
Очаги дисплазии-1 эпителия.
Атрофическая, гиперпластическая гастропатия.
Формирующийся полип.

По результатам гастроэнтеролог назначила:
гастрофарм
имгальт

Сейчас пью их. От гастрофарма небольшее жжение в желудке, иногда подташнивает.
В целом состояние нормальное. Дискомфорт в кишечнике практически исчез, редко появляется. Редко кратковременно побаливает поджелудка.
Стул по утрам. В течение дня бывают позывы, но либо ничего не получается, либо очень туго. Частые отрыжка и газы, урчание внутри.

Меня настораживают результаты биопсии, в связи с этим волнуют след. вопросы:
1. Адекватно ли подобрано лечение?
2. Атрофическая, гиперпластическая гастропатия - это атрофически-гиперпластический гастрит? Или это всё-таки разные понятия?
3. Если да, то это состояние желудка является предраковым?
4. Если да, то какова вероятность появления рака?
5. Каков вообще прогноз по моему случаю?

Лечащий врач говорит, что биопсия нормальная.

Очень прошу врачей форума ответить, т.к. нахожусь в достаточно подавленном настроении. Возможно я перечитал интернета и накручиваю себе. Если так, то прошу прощения за беспокойство. Но сам о себе не позаботишься - никто не позаботится. Так что надеюсь на ответы.

Заранее спасибо!

С уважением, Дмитрий.

[syxys]

Уважаемые врачи!

Прокомментируйте, пожалуйста...

[Alexey2301]

Сообщение от syxys

В целом состояние нормальное. Дискомфорт в кишечнике практически исчез, редко появляется. Редко кратковременно побаливает поджелудка.
Стул по утрам. В течение дня бывают позывы, но либо ничего не получается, либо очень туго. Частые отрыжка и газы, урчание внутри.

Лечащий врач говорит, что биопсия нормальная.

Очень прошу врачей форума ответить, т.к. нахожусь в достаточно подавленном настроении. Возможно я перечитал интернета и накручиваю себе. Если так, то прошу прощения за беспокойство. Но сам о себе не позаботишься - никто не позаботится. Так что надеюсь на ответы.

Здравствуйте! А почему Вы больше доверяете врачам интернета (ведь это может быть кто угодно?), а не своему врачу, с которым Вы общаетесь? Если не уверены во враче, обратитесь к другому.

[syxys]

Никому не доверяю больше или меньше. Просто 2 мнения более об'ективно, чем 1, если они сходятся. Если не сойдутся - повод обратиться к др. врачу.

[Alexey2301]

Значит не доверяете. Вот и обратитесь к другому врачу, будет Вам два мнения (почему не 3 и больше?).

[syxys]

Тогда зачем нужен этот форум? Разве это не форум врачебных консультаций? =)
Алексей, давайте не будем спорить ни о чем. Если Вы можете дать ответы на мои вопросы - пожалуйста, дайте. Я Вам буду очень благодарен.