#1
|
||||
|
||||
боли в животе и цисты лямблий
День добрый!
Мальчик 4,5 года 18кг, Санкт-Петербург 4 дней назад отравление (молоко+плов) через 3 часа после еды рвота 3 раза в течение вечера. Далее днем норма а ночью сильные боли в животе ниже желудка. 2 ночи подряд. Стул только на 3 день. Были днем у педиатра-гастроэнтеролога. Отнесли утром кал на глисты и цисты лямблий. Лаборатория во взрослой поликлинике №51 по совету врача. Ответ обнаружены цисты лямблий. Атопическим дерматитом страдаем с 6 мес. Сейчас значительное ухудшение не только руки и ноги в красноте, шелушении и бляшках, но и щеки. Вопрос: боли и бурление это цисты лямблий? Чем облегчить состояние? записались ко врачу только на среду. Как дотянуть? Ребенок жалуется на боли уже и в течение дня. Клинический анализ крови будет готов завтра. Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Да, такие проявления лямблиоза возможны. Получите рекомендации очного врача и выложите их здесь. Был ли ребенок осмотрен хирургом для исключения хирургической патологии как причины болей в животе?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
||||
|
||||
Хирургом осмотрен не был, только педиатром-гастроэнтерологом руками вчера утром. Печень в норме, при осмотре только забитость кишечника, ребенок говорил что не больно надавливания. Узи еще не делали.
После вчерашнего стула было полегче но и сегодня жалуется на боли. Можно ли чем нибудь облегчить состояние? Только диета? Сладкого практически не едим. До визита к врачу еще 6 дней. |
#4
|
||||
|
||||
Прокомментируйте пожалуйста наши анализы и схему лечения:
1. Клинический анализ крови: Лейкоциты 9,3 эритроциты 4,86 Лимфоциты 31% Палочкоядерные нейротрофилы 0 Эозинофилы 11 это показатели выходящие за рамки нормы (кроме лейкоцитов) 2) Кал цисты лямблий найдены (стул вечерний анализ на утро) 3) УЗИ заключение косвенные признаки ДЖВП (?). Увеличение размеров печени за счет правой доли. 4)Осмотр врача: немозол 6мл*2р/р 7 дней Лечение фукц. запоров: форлакс 1 пак *2 р/день Жалобы на боли по ночам продолжаются. |
#5
|
||||
|
||||
А полностью анализ переписать лень было?
Лечение немозолом возможно. Ребенок такого возраста должен принимать не сироп, доза которого недостаточна, а таблетки.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#6
|
||||
|
||||
Извините! я думала это не очень важно:/
Клинический Анализ крови Название теста/Результат/ед.изм/Референтные значения/ Лейкоциты 9,3 / (10*9/л)/ (6.3-10.7) Эритроциты 4,86/ (10*12/л)/(3,80-4,42) Гемоглобин 122 (г/л)/ (111-143) Гематокрит 37 % /(32,5-41,5) МСН(среднее содержание Гм в эритроцитах) 25 пг /(25.5-33) Тромбоциты 363/ (10*9/л)/ 180-400) Лимфоциты% 31 / %/(34-56) Моноциты% 4/%/ (4-8) Нейтрофилы.миелоциты 0/0 нейтрофилы. метамиелоциты 0/0 палочкоядерные нейтрофилы 0 /% /(1-5) Сегментоядерные нейтрофилы 51 /%/ (32-54) Эозинофилы 11 /%/(1-7) Базофилы 0/%/ (0-1) Плазм. клетки 0/%/0-1,8) СОЭ 3/мм/ч/(0-20) Спасибо за быстрый ответ! |
#7
|
||||
|
||||
Советую прочитать тему "Как правильно"...
Эозинофилия такого уровня требует исключения инвазий. Немозол выметает из кишечника всех нематод, так что кал сейчас сдавать бессмысленно, если что-то есть, будет вылечено. После лечения лямблиоза в течение месяца повторите анализ крови. Не исключено, что у ребенка есть скрытый железодефицит - гемоглобин нормальный за счет легкого эритроцитоза, а вот содержание железа в эритроците на нижней границе нормы. Сделайте анализ крови на ферритин.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#8
|
||||
|
||||
Спасибо что вы есть.
Выполним Ваши рекомендации, и отрапортуем! |