Хронический активный гепатит невыясненного генеза

[lexx27]

Был на консультации у областного гастроентеролога, она меня тоже сразу направила на консультацию окулиста.

Кольца Кайзера не подтвердились. Хотя что то написал про какую то вуаль на правом глазе. (не знаю точно, нет карточки на руках).

Что еще успел сдать:

Исследование Результат
лаборатория клинической иммунологии
АТ к аскариде IgG скрининг, кровь (-) отр (-) отр.
АТ к гельминтам IgG описторхис, кровь (-) отр (-) отр
АТ к гельминтам IgG токсокара, кровь (-) отр (-) отр
АТ к гельминтам IgG трихинелла, кровь (-) отр (-) отр
АТ к гельминтам IgG эхинококк, кровь (-) отр (-) отр
АТ к лямблиям сумм. скрининг, кровь (-) отр (-) отр
лаборатория клинической иммунологии
Церулоплазмин, кровь, мг/дл 23,31
Альфа-фетопротеин (SIEMENS, USA), кровь, МЕ/мл 1.13



Полистал выписки, везде кроме последнего раза лечили препаратом Эсенциале, в/в 10 ампул.

Сам себе назначил, купил, после 3 ампулы стал чувствовать себя лучше.
проколол 10.. Появился аппетит, ем много. В весе не прибавляю.
продолжаю принимать эсенциале в капсулах по 2х3 по инструкции.

Астенический синдром не проходит.

[STc]

В итоге, какой титр антинуклеарных антител?

[lexx27]

Титр антинуклеарных антител пока не определялся, т.к. ни одного гастроентеролога этот пункт анализа не насторожил, как имеющий отношение к заболеванию печени.

Прошу прощения, каждый врач, выдвигает свои версии, сдавать все анализы сразу не хватает денег. Определение титра сделаю в ближ. время.


Сейчас перечитал, не полностью указал результат на Антинуклеарные антитела. В оригинале так:

Интенсивность флюресценции: +1 (слабая). Тип свечения: крапчатая ядерная флюресценция, хромосомные области делящихся клеток не окрашены. Вероятные типы аутоантител: антитела к рибонуклеопротеину (РНП), Sm/РНП, SS-A, SS-B. Рекомендованные дополнительные тесты: определение титра антител, специфические тесты на ревматоидные факторы, подтверждающий и дифференцирующий тест с очищением ядерными антигенами (ANA-профиль)

Не понимаю, как анализ сделанный в этой же лаборатории 4 года назад на Антинуклеарные антитела был отрицательный, теперь положительный?

[STc]

Вам правильно сказали, что нужно знать ферритин, церрулоплазмин - исключаются, соответственно, гемохроматоз и б. Вильсона, это начальные скриниговые тесты в этом направлении. Если есть АНФ - речь может идти об одной из форм аутоиммунного гепатита, но здесь важен титр, поскольку качественный тест уверенности в наличии диагностически значимого титра этого фактора не дает.
А деньги можете сэкономить на эсенциале и прочей бесполезной гепатопротекторной чепухе.