уточните диагноз заключение: индекс позитивности ат к аг эхинококка 1,67

evgenii36 · #1 28.02.2012, 16:43

Прошу, вас, проконсультировать нас по поводу уточнения диагноза и может быть порекомендовать лечение. в 4 года у нашего ребенка держалась температура 37,1-37,4 в течении 3 месецев, потеря веса, после обследования был обнаружен лямблиоз печени, гастрит. лечение проводили препаратом "немозол", "хофитол", "креон", "де-нол","элькар". после лечения ребенок набрал вес, перестал жаловаться на боли в животе. каждый год мы сдавали анализы - лямблиоз печени был положительный. препарат "немозол" нам заменили на "макмирор". в январе 2011 года при сдаче полного гематологического анализа положительным у нас был анализ на лямблиоз, описторхии и эхинококк. нам назначили лечение: 1. празиквантель;2. ди-нол;3. макмирор;4.хофитол. летом 2011года лямблиоз у нас подтверждается, а в декабре при сдачи анализов на гельминты у нас лямблиоз отрицательный (принимали препарат "гайро"), а эхинококк положительный. в январе 2012года мы сдаем повторный анализ:
лейкоциты 4,99; нейтрофилы палочкоядерные 4,00%;нейтрофилы сегментоядерные 45,00%; лимфоциты 36,40%; моноциты 8,40%; эозинофилы 5,80%; базофилы 0,40%; нейтрофилы, абс. 2,44; лимфоциты, абс. 1,82; моноциты, абс. 0,42; эоцинофилы, абс. 0,29; базофилы, абс. 0,02; эритроциты 4,23; гемоглобин 122,00 г/л; гематокрин 35,66 %; средний объем эритроцитов 84,30 фл.; среднее содержание гемоглобина 28,84 пг.; средняя концентрация гемоглобина 35,05 г/дл.; распределение эритроцитов по объему 13,10%; тромбоциты 296,00; средний объем тромбоцитов 9,90 фл.; соэ 19,00 мм/ч. антитела к антигенам гельминтов - эхинококк - положительный, лямблиоз отрицательный. заключение: индекс позитивности ат к аг эхинококка 1,67 исследование выполнено дважды. дайте пожалуйста, свои комментарии по заключению. ребенку сейчас 9 лет. заранее благодарны.

**qwerty** · #2 28.02.2012, 20:28

К сожалению, тест-система на эхинококкоз дает много ложноположительных результатов. Сейчас нужно исключить эхинококкоз наиболее распространенной локализации, нужно сделать УЗИ печени и рентгенограмму легких. Если эхинококковая гидатида не будет обнаружена, останется только наблюдать и время от времени повторять этот анализ для наблюдения за динамикой антител.
Про описторхоз: вес ребенка и принятая доза билтрицида? Были ли проведены контрольные анализы?

evgenii36 · #3 29.02.2012, 14:54

Каждый раз сдавая анализ крови на лямблиоз и эхинакокк, мы проводили УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки + ЦДК. В заключении сказано, что патологий не выявлено, только перегиб желчного пузыря в области дна. При весе 22 кг. нам назначили препарат "Празиквантель" по 1 таб. (0,6) 2 раза в день 2 дня, во время еды. После этого лечения при сдачи анализа на описторхии результат отрицательный.

**qwerty** · #4 29.02.2012, 15:34

Ну я же прошу все писАть подробно! http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=46235
Какой именно анализ на описторхоз был отрицательным?
Нужна еще рентгенограмма легких. Высоко-нормальная эозинофилия возможна при эхинококкозе. Ребенок имел возможность контактировать с деревенскими собаками?

evgenii36 · #5 29.02.2012, 16:14

Мы отправляем вам результаты последних наших анализов. Живем мы в поселке городского типа, из домашних животных только кошка. На улицу кошку не выпускаем, делаем прогон от глистов 1 раз в год. С собаками мог контактировать играя на улице. Спасибо.

**qwerty** · #6 29.02.2012, 17:39

ИФА не используется для контроля излеченности описторхоза, нужно дуоденальное зондирование с паразитологическим анализом содержимого.