ПВС и Хобразное искривление ног в 9 лет

[Oksn123]

Здравствуйте!

Мальчик 8,5 лет, вес 38, рост 140.

В возрасте с 3 до 6 лет ставился диагноз ПВС, Хобразная деформации голеней.
Были жалобы на частые боли в ногах, ноги быстро уставали и начинали болеть при ходьбе. Есть гипермобильность суставов.
В лечении использовали: индивидуальную ортопедическую обувь, электрофорез, массаж, ЛФК. Раз в год отдыхал на море.

В возрасте 7 лет диагноз "Остаточные явления Хобразной деформации голени слева, ПВС, сколиоз".
Визуально Х и заваливание стопы во внутрь значительно уменьшилось. Левая нога длиннее, чем правая из-за остаточного Хса. Перекос тазовых костей. Одно плечо выше другого.
Все мероприятия и ортообувь отменили.
Рекомендована самая обычная обувь, любая.

Через полгода, в 7,5 лет, ребенок начал хромать, все время.
Врач объяснил, что из-за того, что на одной ноге Х выровнялся, а на другой нет.

Снова назначена индивидуальная ортопедическая обувь.

Сейчас ребенку 8,5 лет, жалобы на боли в ногах - нет.
Перекос тазовых костей все так же есть, одно плечо выше другого, сколиоз. Чисто визуально небольшой Х есть. НЕ хромает! Обувь (даже ортопедическая) сильно снашивается на левой ноге.

Сделали доплер шейного отдела (из-за частных носовых кровотечений) - уже есть изменения (в раннем детстве не было).

Скажите, пожалуйста, в таком возрасте МОЖНО ли и НУЖНО ли заниматься исправлением ПВС и остаточных явлений Х? Нужна ли индивидуальная ортообувь? Что можно сделать для здоровья спины и ног в этом возрасте?
Задаю здесь вопрос, тк один ортопед нам сказал снова - ничего лечить не надо, обувь не нужна, "что выросло - то выросло".
Другой сказал, что снова нужна обувь.
Невролог сказал, что причины плохого доплера - сколиоз, и изначально - ПВС.

Посоветуйте, пожалуйста. Мне очень не хочется, чтобы ребенок во взрослом возрасте был с грыжами позвоночника, головными болями, болями в ногах, как я...

[StopoVed]

Сообщение от Oksn123

Сделали доплер шейного отдела (из-за частных носовых кровотечений) - уже есть изменения (в раннем детстве не было).

Скажите, пожалуйста, в таком возрасте МОЖНО ли и НУЖНО ли заниматься исправлением ПВС и остаточных явлений Х? Нужна ли индивидуальная ортообувь? Что можно сделать для здоровья спины и ног в этом возрасте?

Плосковальгусными стопами необходимо заниматься, если есть основания считать, что эта установка негативно влияет на опорно-двигательную систему, снижает активность или вызывает боль. То есть в не зависимости от возраста. Как трактовать остаточные явления вальгусной деформации ног не понятно. Кроме того, по Вашему описанию трудно выявить причинно следственные связи между этими состояниями, хромотой и сколиозом. Необходим очный осмотр и установление точного диагноза. Если есть нарушения осанки, то ничего не делать - это слишком пассивная позиция. С другой стороны, необходимость ношения ортопедической обуви в случае ПВС возникает редко. При асимметричной установке стоп чаще необходимо изготовление индивидуальных стелек.
Связь "плохого доплера" с ПВС и носовыми кровотечениями очень сомнительна.
Видимо придется Вам искать "третье" мнение. Думаю в С-Петербурге это сделать не сложно.

[Oksn123]

Спасибо. Поняла, что сделать вид, "что ничего нет", нельзя.
Пойдем к третьему ортопеду. Если возможна рекомендация по выбору врача - буду очень рада.

[Oksn123]

Вобщем, посетили еще одного ортопеда, очень тщательно ребенка осматривал, вот что сказал:
плоскостопие 1 ст - индивидуальная обувь не нужна, достаточно стелек
Х есть только слева, небольшой
сколиоза нет, есть пока только нарушения осанки - ЛФК
зато все-таки обнаружилось укорочение ноги справа. Доктор сказал, что клинических причин этому нет, вывод - назначен рентген для исключения спины бифида, если все в порядке - то это к неврологу.

[StopoVed]

Сообщение от Oksn123

Х есть только слева, небольшой....обнаружилось укорочение ноги справа.
А доктор сказал, что клинических причин этому нет, вывод - назначен рентген для исключения спины бифида, если все в порядке - то это к неврологу.

Речь идет о анатомическом укорочении справа или стороны перепутали? Связь с неврологией не просматривается.

У меня просьба на будущее, когда будете, что либо спрашивать, пожалуйста не разбрасывайте сообщения по разным топикам.

[Oksn123]

Врач объяснила так (примерно) - ноги в см одинаковые, но правую "тянет", поэтому она короче. "Х" слева не может быть причиной такого укорочения именно справа, поэтому не понятно, что является причиной. Также непонятно, почему была хромота.
На этой неделе сделаем снимок, для ясности картины.

Да, больше не буду разбрасывать, извините, я здесь про мальчика, а в друг.теме про девочку сросила.

[Oksn123]

Снимок сделали, в прямой проекции, все норма.