#16
|
|||
|
|||
В очередной раз спасибо Вам за такой быстрый ответ
![]() |
#17
|
|||
|
|||
И еще раз здравствуйте!
![]() И подскажите, пожалуйста, насколько часто происходит трансплацентарный перенос антител (АТ к ТПО), как это отражается на ребенке: при рождении или может после проявиться? |
#18
|
|||
|
|||
Статья приведена "в расчете" на детей старше 1-2 лет. (это насколько я успел очень беглым взглядом просмотреть статью)
У детей до 1 года норма ТТГ значительно выше. Поэтому НЕ нервничайте, и лучше перестаньте лазить по интернету в умышленном поиске болячки у своего малыша. Малыш здоров! Хотите перепроверить - ради Бога - вот как Вам эндокринолог ваша сказала через пол годика - а до того ПЕРЕСТАЬТЕ ДЕРГАТЬ малыша, и главное ЖИВИТЕ СПОКОЙНО... Хотите более квалифицированное мнение в интернете, заходите сюда, на этот сайт, где на вопросы отвечают такие авторитеты, к которым прислушиваемся даже мы, проработавшие немало лет практические детские эндокринологи. Кстати, сходите к ДЕТСКОМУ эндокринологу - он тоже скажет, что малыш ЗДОРОВ |
#19
|
||||
|
||||
Во первых в статье смешаны исследования, проведённые у взрослых (причём результат которых даже их автор трактует не как не руководство к действию - а просто как повод задать продожить работу совместно с другими исследователями) и нормы для взрослых с рекомендациями консенсуса для детей.
Надо различать - ввыработанные группой учёных рекомендации общепринятые как руководство к действию и отдельные исследования, публикуемые для научных целей. Самое интересное, что тот же иностранный автор (на которого ссылка) пишет, что исследование ТТГ у детей имеющих в семейном анамнезе (т.е. у родственников) заболевания щ.ж. - показание сомнительное (целесообразность не подтверждена) - но это как раз не упоминают в статье... Кроме того не разграничены понятия - целевое значение ТТГ, когда человек уже получает тироксин (оно как раз может быть до 2 мМЕ/л) и референсные значения для здоровых людей, не получающих никаких препаратов - они РАЗНЫЕ! ". . . even within the reference range of around 0.5-4.5 mU/l, a high thyroid stimulating hormone concentration (>2 mU/l) was associated with an increased risk of future hypothyroidism. The simplest explanation is that thyroid disease is so common that many people predisposed to thyroid failure are included in a laboratory's reference population, which raises the question whether thyroxine replacement is adequate in patients with thyroid stimulating hormone levels above 2 mU/l." - вот это всё совсем не содержит призыв лечить всех у кого ТТГ ниже 2 тироксином, плюс к тому о детях там не слова. |
#20
|
|||
|
|||
|
#21
|
||||
|
||||
Вы как- то очень циклично доверяете, а статей диссертанты нашей страны паяЮт немерянное количество( им за три года надо лычки получить) .
Поэтому прогнозирую недельное затишье и затем вновт текст на тему а вот я читала, что.. Знаете, чир самое поразительное? Жить с тревогой удобнее? В конце концов вы можете приехать в крупный центр , получить заключение и перестать мечтать о тиротокскозе у дитятки-...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Цитата:
Пора сказать ПРАВДУ : в силу абсолютно субъективных причин в нашей стране под руководством очень уже немолодого поофессора сформировалось ошибочное представление о референсах для ТТГ у детей, а лечить здоровых всегда выгоднее.
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
Цитата:
![]() ![]() ![]() ![]() P.S. И спасибо за критику. |
#24
|
|||
|
|||
А когда в нашей стране установится отрицательная обратная связь между заблуждениями преподавателей и их научным и административным статусом? Нормы ведь не вчера стали известны, но сеятель продолжает копаться в своем огороде.
|
#25
|
||||
|
||||
Представьте себе 1/ 7 часть суши и несколько человек, узнавших, что за морем житье не худо и вообще чудес много.. Как быстро прочно сидящие на своих местах люди изменятся ? что их заставит это сделать?
Вы что- нибудь сделали ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
На дворе 2012 год вообще-то. Но еще древние греки придумали процедуру остракизма.
Госпожа П. - не моя сотрудница. Меньше всего хотел, чтобы вы воспринимали мой пост как камень в свой огород. Считайте это бормотанием юродивого. |
#27
|
||||
|
||||
Мне хотелось бы, чтобы было больше огородов, а не больше бросающих, и г- жа П. Не успевает разбираться с тем, что сделала другая г- жа и отчасти другой господин( за коего в принципе в ответе)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста. Ребенку, о котором говорилось выше уже 4 года и 4 месяца. Развит хорошо, на развивающих кружках его хвалят, сообразительный, очень активный, я бы даже сказала есть некоторые симптомы СДВГ. Рост до 3,5 лет был всегда ровненько в середине нормы, сейчас до СЕРЕДИНЫ нормы не дотягивает пару сантиметров, но его папа тоже на физкультуре стоял последним до 7-го класса, потом вытянулся. В общем ребенок мелкий, но я предполагаю, что это наследственное. Сейчас у него рост 103 см, вес 15200 гр.
После того, как в 6 месяцев сдавали ему ТТГ (показатель был 4,9), больше не сдавали до этого времени. Сейчас так получилось, что сдавали младшей дочке, заодно решила сдать и ему, проверить, результат ТТГ - 9,48. Теперь вот распереживалась, что делать, пересдать через 2-3 месяца?, может это зима, авитаминоз, подскажите, пожалуйста! P.S. кстати, у младшей в 9 мес. показатель ТТГ - 7,6. (тема в педиатрии: "ребенок отказывается от прикорма"). |
#29
|
||||
|
||||
Наверное надо будет давать тироксин обоим деткам, выложите персентильную кривую роста старшего
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Может, дополнительно узнать св.Т4?, т.к. это можно будет сделать по уже сданной крови. Подскажите, пожалуйста, может есть смысл подождать, пересдать? Почему так могло произойти, если при рождении и в 6 мес. все было нормально? В садик не ходит, готовим все на йодированной соли, не болезненный. |