|
#1
24.10.2012, 13:35
|
|||
|
|||
|
Мигрень
добрый день, уважаемые специалисты. хотела бы, чтобы Вы прокомментировали назначенное лечение.
Женщина 33 года, рост 170 см, вес 85 кг После родов обнаружился ряд недугов среди которых СПКЯ, со всеми проявлениями как косметически так и задержки менструаций и мигрень. В начале боли были не сильными и не продолжительными .... по пару часов. Со временем увеличилось и количество приступов и их сила. Почитав форум, и, пройдя тесты по гол. боли, получила диагноз мигрень. Однажды после двух дней боли приняла анти-мигрен, который снял приступ. Обратилась к неврологу. За неделю до назначенного приема началось головокружение при наклоне головы вперед, назад и резком повороте в сторону. Три дня и все прошло как и не было и не повторяется уже более полугода. На приеме и озвучила жалобы на гол. боль и головокружение (причем в день приема как раз случился приступ мигрени). Отправили на ОАК, сахар, протромбин, УЗИ сосудов головы и шеи с предв. диагнозом (могу ошибиться, пишу с карточки) церебр. ангиодистония со ..... (слово не разберу) и везоспазмом, остеохондроз шейного отдела. Спросила чем сейчас облегчить боль - спазмалгоном. Сказала, что мне не снимает боль ни спазмалгон, ни цитрамон, ни солпадеин, ни имет, только анти-мигрен, на что получила рекомендацию выпить две таблетки спазмалгона. Послушала на свою голову, о-о-о-очень плохо мне было, еле домой добралась, вечером выпила анти-мигрен, немного облегчила состояние. Назначила врач уколы наклофена и лидокаина, якобы от остеохондроза. Делать не стала, никаких неприятных ощущений от шеи нет. ОАК, сахар. протромбин в норме. Заключение УЗИ: значимых гемодинамических нарушений в БЦА(если не ошибаюсь, от руки написано) и в сосудах головного мозга не выявлено. Деформация и стеноз сосудов не определяется. На втором приеме по результатам анализов назначили: тиоцетам внутривенно через день 10 уколов актовегин внутривенно через денб 5-7 уколов кавинтон форте 1т 2-3 раза в день массаж ш.гр. отдела 10 На мой вопрос чем снимать приступы сказала, ну раз помогает анти-мигрен, то его и пейте. Говорю в какой дозе - а вы в какой пили? в 50, ну так и пейте. Говорю, а как часто его можно пить - ну вот как болит так и пейте. Говорю раз в неделю стабильно приступ на 3 дня, ну так и пейте только он вызывает привыкание.  Диагноз мигрень так в карточке и не появился, как написано, диагноз прежний.Лечение так и не начала, т.к. уехала с ребенком на все лето на дачу. На днях был опять сильнейший приступ на 2 дн, анти-мигрен лишь немного ослабил, рвота, давление 130 на 100, пить еще таблетку анти-мигрена побоялась из-за давления. Вернулась я к назначению и думаю надо или искать другого невролога. Помогите пожалуйста советом. Спасибо заранее. 
|
|
#3
24.10.2012, 15:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Штудируя инфо по мигрени в данном разделе вижу и отзывы специалистов об актовегине, и кавинтоне. Поэтому уточняю верно ли назначенное как профилактика мигрени? При том, что назначение делается с диагнозом церебр. ангиодистония со ..... (слово не разберу) и везоспазмом, остеохондроз шейного отдела, который не подтверждается на узи.
|
|
#4
24.10.2012, 15:47
|
|||
|
|||
|
Понимаете какое дело. О лечении можно говорить (обсуждать) только если понятно, что лечим. А у Вас диагноза нет. А по жалобам даже не совсем понятно, что на первом месте по влиянию на качество жизни.
Вот это: Цитата:
Поэтому Вам нужно: 1. Обратиться к специалисту сведущему в диагностике головной боли. 2. Менее достоверный вариант, подробно описать свою ГБ, предварительно изучив близкие темы для внятного изложения. При логичном вдумчивом изложении, теоретически, может, что-то получится. 3. Сформулировать вопросы, на которые хотите получить ответы. Сейчас только можно сказать, что актовегин и кавинтон для лечения головной боли не используются. Да и вообще препараты сомнительные. С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
|
|
#5
24.10.2012, 16:53
|
|||
|
|||
|
Спасибо за внимание к моей теме.
Я прошу прощения, если для Вас смысл высказанного оказался сумбурным. Но сомневалась я, начиная от назначения, заканчивая диагнозом. Просить поставить мне диагноз по интернету как минимум странно, поэтому я описала вам всю ситуацию. И если разговор с вами начала с вопроса, а верно ли лечение, то закончила, а тот ли был врач. Спасибо за это, т.к. поможет сэкономить время, деньги и избежать ненужного влияния препаратов на организм. С вашего разрешения, я опишу свою ГБ,мигрень или мне показалось. Боль может начаться в любое время суток. Предвестников боли никаких нет. Чаще болит правая сторона, реже левая. Обычно приступ на левой стороне проходит легче и длится меньше по времени. Начинаю чувствовать легкую боль, которая довльно таки быстро нарастает. Болит висок, переходя на бровь, на глаз. Иногда ощущение, что глаз просто вынимают. Раздражают звуки громкие, светобоязни нет, но есть желание лечь и чтоб никто не трогал. Тошноты и рвоты обычно нет, исключением был последний случай. Давление, опять же кроме последнего приступа, 120 на 80. По 10 бальной шкале описать Вам силу не могу, т.к. не знаю, что принимать за 10 баллов. В лучшем случае приступ длится день, в худшем три дня. Бывает, что после приступа на правой стороне, просыпаюсь на след. день, а начинается боль с левой стороны. По описанию такая же как на правой. После приступа ощущение ужасной слабости, ходить тяжело, не то, что что-то делать. С весны начала принимать анти-мигрен. Боль снимал всегда. В последнее время, от первой таблетки состояние облегчается, но не исчезает боль. После второй таблетки боль проходит. Летом не удалось купить анти-мигрен, купила золмигрен, приступ снял после 1 таблетки, разве что времени потребовалось больше. Не подействовал анти-мигрен лишь в последний приступ, первая таблетка облегчила состояние, а после второй стало хуже. Но дело в том, что весь день была в дороге в авто. А после путешествия летом на авто, поняла, что долгая дорога провоцирует приступ. Мигрень или нет?
|
|
#6
24.10.2012, 18:13
|
||||
|
||||
|
На вопрос Ваш однозначно ответить нельзя. Для того, чтоб установить диагноз нужен осмотр.
Ваше описание диагнозу мигрень не противоречит. Согласен: Вам нужно найти более грамотного невролога.
|
|
#8
05.01.2013, 02:40
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Хочу поздравить вас с Новым годом и наступающим Рождеством. Если в эти в праздничные дни кто-то из Вас заглянет на форум, очень прошу проконсультировать.
В декабре месяце наше славное правительство подписало указ, в соответствии с которым, триптаны были отнесены к перечню наркотических средств, психотропных средств и прекурсоров. Продажа только по рецепту. Но это было бы пол беды. В прошлый приступ обошли около десятка аптек и ни в одной не нашли хоть какого-либо средства от мигрени. Как оказалось препараты изъяты из аптек. И как скоро будут никто не может ответить. Подскажите пожалуйста, есть ли какие-то препараты, которые могут если не снять, то хотя бы облегчить приступ. Не помогает мне ни спазмалгон, ни цитрамон, ни солпадеин, ни номигрен спасалась антимигреном, в последнее время перешла на золмигрен. Честно говоря в ужасе, учитывая, что приступы по два раза в месяц по три дня. Спасибо заранее.
|
Линейный вид
