предрак верхнего отдела пищевода

[hunterrus777]

доброго времени суток, уважаемые доктора, беспокоит вас военный пенсионер из города череповца, россия,
соколов сергей владимирович, 48 лет.
при проведении фгдс в городской поликлинике, в вехней трети пищевода, ниже уровня голосовых связок, врач обнаружил, на 3 и 9 часов соответственно, два участка, эктопированного желудочного эпителия, 2,5 и 1,5 см на 1 см, взята биопсия, жду результатов, будут только через 10 дней. Если есть дисплазия, значит показана опперация, ну а если речь идёт о вехней трети пишевода, то скорее всего операция эндоскопическая, резекция или лазер. в нашем городе таких операций не делают, очень прошу оказать содействие
с уважением соколов сергей! Читвть Правила Форума!
прошу прощения у модераторов если что-то опять не так написал.

[Geka73]

Уровень голосовых складок никак не относится к локализации образований пищевода т.к соотнести эти образования при эндоскопическом исследовании невозможно. Говорить о наличии дисплазии можно только на основании данных гистологического исследования. Дисплазия желудочного эпителия изолированно в верхней трети пищевода очень маловероятна. Даже, если дисплазия есть - никаких операций не показано. Для окончательного решения нужны результаты гистологии. Что Вас беспокоит? Что заставило выполнить гастроскопию? По возможности представьте полный протокол исследования.

[hunterrus777]

спасибо что откликнулись уважаемый доктор, целую ваши руки...
побежал к лору с жалобой на боли в горле и дисконфорт при глотании пищи. Лор посматрел, сверху, до голосовых связок, кроме фарингита ничего не увидел, отправил на ФГС, гастроентеролог в верхней трети пищевода увидел картину описанную мной в предыдущем посту.
текст дословно из его заключения... взял биопсию, результаты из вологды ждать минимум 10 дней...
с уважением сергей.

[Geka73]

Нужно ждать результатов гистологического исследования.

[hunterrus777]

Сообщение от Geka73

Нужно ждать результатов гистологического исследования.

Доброго времени суток доктор, гистологию получил, пож. посмотрите.
С уважением ссв.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[hunterrus777]

Сообщение от hunterrus777

Доброго времени суток доктор, гистологию получил, пож. посмотрите.
С уважением ссв.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Не могу прикрепить изображение к посту, набираю текст с клавиатуры



Клиническая гистология препаратов №54893

Пациент....

Материал 1 кусочек эктопии в пищевод

Заключение:

представлен кусочек слизистойжелудочного типа (поверхностно-ямочный эпителий с подлежащимижелезистыми структурами, схожими по строению с железами антрального отдела и тела желудка, умеренновыраженной стромой, богатой сосудами, с признаками хронического воспаления, умеренной выраженности, высокой активности. Отмечается выраженная деструкция поверхностного эпителия, по типу микрозрозии H/pylori(+) - в участках сохранённого эпителия.

Фрагменты плоского эпителия отсутствуют, данных за дисплазию не отмечается.

Учитывая локализацию (верхняя 1/3 пищевода), следует определить

данный процесс как эктопию желудочного эпителия в пищевод.

Врач......

Больница... число подпись...



текст был написан от руки.

с уважением ссв.