Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.11.2012, 07:29
zubnik zubnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Сургут
Сообщений: 4
zubnik *
Артрит?

Здравствуйте мне 29 лет мужчина,рост 180,вес 100.Не курю,не пью занимаюсь спортом (тренажерный зал).
Где то 2 месяца назад без видимых причин начало отекать правое колено болей не было просто отек и вследствии отека плохая подвижность.Пошел на прием к травмотологу он сделал снимок сказал что по снимку все хорошо.Назначил компрес с Димексидом и мази НПВС сказал если не проидет то на прием к ортопеду.После компресов и мазей через 3 дня все прошло.
Но примерно через месяц колено стало опять отекать.Осмотрел сосудистый хирург сказал что его патологии нет.
Я попал на прием к ревматологу в это время начали болеть и другие суставы локтевой правый,лучезапястный правый,и колено только левое.
После анализов доктор поставила диагноз реактивный артрит.
И назначила лечение1)Флексен 3.0 №6 в/м
2)Мильгама 2.0 №10
3)Мидокалм 1.0 №10
4)Трентал 1т 2р.в.день 1месяц
И консультация ЛОР и Уролога
ЛОР поставил хронический тонзилит и сказал удалять миндалины.
Уролог послал на анализы жду результат.
Своему доктору впринципе доверяю но я сам врач(стоматолог) и вижу что лечение просто симптоматическое и улучшений и ухудшений не наступает.
Что еще предпринять чтоб исключить или (не дай бог) подтвердить ревматоидный артрит.
Суставы не болят ,а как будто чтото тянет.
Вложил анализы.
Заранее благодарен за ответ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20121129_164217.jpg
Просмотров: 18
Размер:	539.9 Кб
ID:	40066  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20121129_164200 копия.jpg
Просмотров: 15
Размер:	429.6 Кб
ID:	40067  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20121129_164240 копия.jpg
Просмотров: 20
Размер:	213.2 Кб
ID:	40068  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20121129_164229 копия.jpg
Просмотров: 15
Размер:	162.8 Кб
ID:	40069  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.11.2012, 16:52
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опишите подробнее жалобы. Боли в суставах мигрирующие, или болят все одновременно? Отек, гиперемия, повышение кожной температуры вокруг суставов есть, или это было только в случае с коленным суставом? Утренняя скованность в суставах есть? если да, то сколько по времени она длится? Рентгенограмму коленного сустава неплохо бы выложить. Рентгенограммы кистей делались? Как часто обострения тонзиллита? Жалобы на сердце есть? ЭКГ, ЭхоКГ делали? Есть ли у близких родственников патология суставов?
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.11.2012, 18:38
zubnik zubnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Сургут
Сообщений: 4
zubnik *
Не знаю как описать но суставы как будто тянут.Болей почти нет гиперемии тоже нет.Кожные покровы не горячие.Боли мигрирующие.Отекало только колено горячим и гиперемированным оно не было .Скованности нет.Рентгенограмму скоро сделаю.У матери когда-то давно сильно болело плечо был повышен ревмофактор после лечения все встало в норму.
Иногда болят пяточные кости последнее время как то сковывает в грудине.Может это бехтерева?
Тонзилит особо не беспокоит. Сердце в норме.
Что означает повышение АСЛО и А/Т к ДНК вдвое выше нормы.
Спасибо за ответ)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.11.2012, 19:18
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zubnik Посмотреть сообщение


Что означает повышение АСЛО и А/Т к ДНК вдвое выше нормы.


Повышение АСЛ О означает наличие в организме стрептококковой инфекции, при тонзиллите вполне вероятно, повышение антител к нативной ДНК встречается при ряде аутоиммунных и вирусных заболеваний. Диагноз ставится не анализам, а человеку, необходимо оценить все исследования в комплексе. В Вашем случае диагностический поиск еще продолжается: ревматоидный артрит имеет рентгенологические признаки, инфекции - в работе. Сердце в норме - докажите (ЭКГ хотя бы). Подождем.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.11.2012, 19:22
zubnik zubnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Сургут
Сообщений: 4
zubnik *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Повышение АСЛ О означает наличие в организме стрептококковой инфекции, при тонзиллите вполне вероятно, повышение антител к нативной ДНК встречается при ряде аутоиммунных и вирусных заболеваний. Диагноз ставится не анализам, а человеку, необходимо оценить все исследования в комплексе. В Вашем случае диагностический поиск еще продолжается: ревматоидный артрит имеет рентгенологические признаки, инфекции - в работе. Сердце в норме - докажите (ЭКГ хотя бы). Подождем.
Спасибо большое.Буду делать снимки. На ранней стадии РА снимки будут информативны?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.11.2012, 19:30
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Отсутствие результата - тоже результат" (с)
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.12.2012, 17:37
zubnik zubnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.11.2012
Город: Сургут
Сообщений: 4
zubnik *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
"Отсутствие результата - тоже результат" (с)
Здравствуйте.Получил анализы хламидии,микоплазма,уреплазма не обнаруженны.Сделал снимки но не знаю как качество?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Где то потерялся снимок правой кисти
Колени
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Подскажите пожалуйста куда еще идти?Болей нет немного колени отекшие,и запястье немного тянет на правой руке и желудок побаливает.Иногда болят суставы плечевой,локтевой.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.