Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.12.2012, 12:05
ksushka_sand ksushka_sand вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2012
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ksushka_sand *
Анализ крови. Снимок. Ребенок. Риносинусит?

[B[/b]Ребенок, 5,5 лет. 20 кг.
В воскресенье ложилась спать, сказала "в левом ухе солдаты шагают". Пульсирует значит. Сразу поняла, очередной отит. Закапала отипакс, померяла температуру. Температуры нет, сделали компресс.
Понедельник ухо не болело. Поехали к ЛОРу.
Диагноз левосторонний экссудативный отит, в правом ухе по словам доктора "только начало".
Типанометрия тип С справа -70/0,45 слева тип В. Так вот и написано.
Отправила на снимок пазух носа и Узи пазух. От узи я отказалась, на рентген пошли.
Заключение рентгенолога. На рентгенограмме околоносовых пазух в прямой проекции-лобные пазухи на развиты. Определяется субтотальное затенение левой верхнечелюстной пазухи за счет отека слизистой. Рентгенологические признаки левостороннего верхнечелюстного синусита.

Диагноз ЛОРа. Экссудативный отит. Острый левосторонний риносинусит.

Назначение врача.
1. Клацид сусп 250 мг, по 3,5 мл 2 раза в день 5-10 дней.
2. Отофа по 3 кап в каждое ухо 3 раза в день + Осмотол (борный спирт с глицерином) сразу после Отофы турунды.
3. Авамис по 1 дозе раз в день
4. Физиотерапия лазер и электрофорез эндоназально.

При этом температуры нет. Насморка нет. Температура в течении дня от 36,5 до 37.
От клацида вечером ребенку стало плохо, болел живот, однократно рвота.
Врач трубку не берет. Перестала давать.

19.12.12 пошли к лору в поликлинике. Антибиотики не надо.
Авамис до месяца.
Отипакс до 5 дней в одно левое ухо. Еще остаточно немного экссудата.
сдать кровь. Через неделю повторить тимпанометрию.

Сдали кровь (вложение). Еще раз снимок (вложение).

До этого лечили затяжной кашель, горло. аллергики весной. На что еще аллергия пока не выяснили, но иммуноглобулин е по вышен и эозинофилы тоже.

вопрос. Надо ли все таки пить антибиотики? Можно ли заниматься худ. гимнастикой?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.12.2012, 14:26
Аватар для Hass
Hass Hass вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 13.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,799
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 730 раз(а) за 677 сообщений
Hass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гимнастикой можно. Авамис нужно.
Антибиотики - спорный момент. Тут, возможно, ситуация, когда доктор должен предлагать варианты лечения (с антибиотиком или без), а родители выбирать.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.12.2012, 22:54
ksushka_sand ksushka_sand вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2012
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ksushka_sand *
Спасибо за ответ.

Просто до этого мы уже за 2 месяца пропили антибиотики 2 раза. Супракс и сумамед (все от кашля).

От клацида ребенка рвало.

1. В какой ситуации могут понадобиться антибиотики еще раз? Т.е. при каком развитии собития они точно нужны?
2. Надо ли делать снимок пазух повторно? Если надо, то через какое время?
3. Анализ крови? Все нормально?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.