Проблемы неврологического характера у недоношенного ребёнка (31 неделя)

[NataliaOmsk]

Добрый вечер!
Во-первых, спасибо, за то, что вы есть: за ваш сайт и вашу помощь.
Я периодически читала вас со старшей дочерью. И очень жалею, что с младшим сыном на какой-то момент забыла об этом сайте...

Теперь о нас.
Мальчик. 9 месяцев.
Недоношенный. 31 неделя. Экстренное КС.
Не могли нормализовать моё давление даже в стационаре (в первую беременность ничего подобного не было, первые роды были естественными, срочными).
Ребёнок второй (разница между детьми 2 года 2 мес).
Беременность вторая, запланированная и желанная.
Мне 32 года.
На все ЗППП обследовалась до зачатия.
Родились весом 1840 и 43 см.
7/7 по Апгар.
5 дней были на ИВЛ.
Почти месяц не было сосательного рефлекса.
Через 1,5 месяца пребывания в реанимации и патологии недоношенных выписались с весом 2808.
Диагнозы на тот момент былим стандартными - РДС, анемия недоношенных, ООО, ОАП, риск по ретинопатии, пупочная грыжа, ППЦНС, нарушение моторного развития...

Препаратов было принято много.
Теперь думаю, что далеко не все нужные.
В результате, мы подняли гемоглобин, справились с грыжей, с 4-х месяцев стали следить за предметами, нам сняли риски по ретинопатии. Но у неврологов наблюдаться продолжаем. И кроме диагнозов ППЦНС, задержка моторного развиттия, нам ставят гидроцефальный синдром.
Я уже прочитала все подобные темы, и в голове каша.
У нас есть лишняя жидкость. Но мы лечимся медикаментозно. Зря?
Теперь о приросте головы и о последних результатах НСГ:
Родились: ОГ - 32, ОЖ - 28.
3 месяца: ОГ - 39, ОЖ - 36.
4 месяца: ОГ - 42, ОЖ - 39.
5 месяцев: ОГ - 43,5, ОЖ - 39.
6 месяцев: ОГ - 44,5, ОЖ - 41.
7 месяцев: ОГ - 45,5, ОЖ - 42.
8 месяцев: ОГ - 46,5, ОЖ - 43.
9 месяцев: ОГ - 47,5, ОЖ - 43.

За это время по результатам НСГ у нас наблюдается расширение субархнаидального простарнства: в лобных отделах - до 8 мм, в теменных - до 9 мм, в затылочных - до 7 мм.
МПЩ - до 9 мм.
Третий желудочек расширен до 5 мм.
БШ - щелевидная.

Родничок сейчас - 2,5х2,5 (при рождении 2х2).
Вес сейчас 8,5 кг, рост 69 см (напомню, при рождении - 1840 и 43 см)
Голова гидроцефальной формы.
Переворачиваться на живот начал в 7 месяцев, на спину-8.
Группируется при трактации, но не сидит и сам не садится, опоры на ноги нет. Не ползаем, даже по-пластунски. На четвереньки не встаёт даже с моей помощью.
Игрушки берёт, перекладывает из руки в руку.
Гулит, появились слоги, улыбается, узнаёт родных.
Очень тревожно спит. Но в последнее время ситуация усугибилась тем, что режутся сразу 4 зуба. Поэтому почти не спим нормально.
До этого момента просыпался ночью каждый час (мы на ГВ). Днём спит 3-4 раза по 15-20 минут.
Очень беспокоят сохранившиеся частые срыгивания.
Прикорм получает.
Витамин Д тоже.

Из лечения:
(в реанимации были антибиотики, названия не знаю).
В паталогии: Мальтофер+фолиевая+вит Е+Элькар+Кортексин. И массаж.

После выписки:
Вначале всё тоже самое, только Кортексин был заменён на Пантогам.
После постановки диагноза "гидроцефальный синдром" добавлены мочегонные травы и Актовегин в ампулах.
Вначале всё выполняла честно.
За это время мы прокололи ребёнку 2 раза Актовегин, 2 раза Церебролизин, ну и Кортексин ещё в больнице. Я вас почитала, что пользы там нет, только возможен лишь вред.... и мне не по себе.

Дальше у нас был сильный мышечный тонус. Прописывали Мидокалм, но его не давала, советуясь с массажистами.
За 9 месяцев мы провели 4 курса массажа, и купаемся в бульшой ванне.

Мочегонные должны пить до сих пор. После несколькоих месяцев применения, я пожалела ребёнка. Их не даю.
И вообще лечения сейчас как такового нет.
Только моя с ним ежедневная гимнастика и договорились на очередной курс массажа.

Мы уже устали от медикаментов.
Я вижу развитие ребёнка, но оно идёт очень медленно, даже с учётом недоношенности. И срыгивания никуда не уходят... С 3-х до 6-ти месяцев была антирефлюксная смесь, так как срыгивания были фонтаном. сейчас менее обильные.
Если нет такого диагноза как гидроцефальный синдром. то что у нас возможно?
Я понимаю, что через монитор, не видя ребёнка, сказать много не получится. Я постаралась описать как можно более полную картину происходящего, потому что в растерянности. Иногда очень страшно за малыша, иногда просто хочется отпустить ситуацию, что всё нормализуется.
Старший ребёнок не ходит в сад. несмотря на имеющуюся путёвку. Неврологи не разрешали нам болеть. Но дети - есть дети. В результате, за последнее время мы несколько раз переболели ОРВИ с небольшим повышением температуры тела и затянувшимся насморком (пульманолог обратила внимание на узкие носовые ходы).
А самое главное, что меня беспокоит - малыш недавно впервые упал (((. Оттолкнулся от старшей дочери ножками. Плакал, но не сильнее обычного. На свет зрачки реагировали. А неврологи падать запретили тоже. Это очень опасно?.
Следующая НСГ у нас через несколько дней, также как и приём невролога.
Вот такая вкратце картина.
Буду благодарна любым вашим мнением.
Прошу, только сильно не критикуйте за прокототые медикаменты.
Не поверите, но я с кем не консультировалась только, особенно по поводу Церебролизина, так как в аннотации приём был возможен с 6-ти месяцев, а мы кололи раньше. Подключали знакомых врачей, и все советовали колоть... а теперь я вообще в растерянности. И не знаю, что делать.

Заранее большое спасибо!
С уважением, Наталья.

[NataliaOmsk]

Добрый вечер!
Сегодня были снова у невролога.
ОГ выросла ещё на 1 см за месяц.
По НСГ - отрицательная динамика.
Расширение субархнаидального простарнства: в лобных отделах - до 10 мм, в теменных - до 11 мм, в затылочных - до 10 мм.
Невролог прописала кавинтон, глиатилин, продолжить приём мочегонных, очередной курс массажа.
И направила на консультацию к нейрохирургу.