Конъюнктивит у ребенка 3 лет

[gudilina]

Уважаемые врачи.
Прокомментируйте, пожалуйста, лечение.
Сегодня утром 3-летняя дочь проснулась с опухшим верхним веком. Фото [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Никаких выделений из глаза не было и нет.
Сразу же поехали в ближайшую платную клинику к офтальмологу. В этой клинике врачи не пишут диагнозы, а только назначение. Так что пишу со слов врача: воспалены оба глаза, немного белые выделения он углядел. Конъюнктивит.
Взял мазок с конъюнктивы для посева отделяемого глаза на флору и чувствительность. Это было необходимо при таких симптомах и диагнозе?
Назначения:
-офтальмоферон - покупать не стала, верно?
- тобрадекс
- эритромицин
Обязательно показаться этому врачу через 5 дней, независимо от состояния. Детский сад не посещать.

Подскажите, пожалуйста, насколько обоснованы назначения и рекомендации. Сомнения вызывает то, что в этой клинике очень любят назначать ненужные анализы, лишние визиты и т.п.
Спасибо.

[DrWORONZOff]

Как можно комментировать назначения, не зная диагноза и описания глазного статуса врачом? Если врач "углядел" белые выделения, скорее всего он подозревает бактериальный конъюнктивит, тогда местные антибиотики оправданы. Вами не описаны ни лекарственная форма, ни кратность использования. На счёт офтальмоферона, я с Вами солидарен.

Сообщение от gudilina

Это было необходимо при таких симптомах и диагнозе?

Диагноза-то нет. В любом случае надо очищать конъюнктивальную полость от отделяемого, например, с помощью ватных полочек, смоченных кипячёной водой, а потом закапать назначенный врачом антибиотик.
На счёт лишних осмотров: ребёнок с острым бактериальным конъюнктивитом должен быть осмотрен второй раз хотя бы на 3 день.

[gudilina]

Спасибо за ответ!
К сожалению, врач никак и нигде ничего не писал конкретного (но это особенность всех врачей в данной клинике), кроме назначений.
Подскажите, отделяемое же должно быть видно? На вид там всё абсолютно чистое, только красное. Или всё равно нужно очищать?
Лекарства назначены следующим образом:
Офтальмоферон - капли - по 1 капле 4 раза в день.
Через 10 минут после него Тобрадекс - капли - по 1 капле 4 раза в день.
Через 30 минут после капель - Эритромицин - мазь - 2 раза в день за веко и на кожу отекшего века.

[DrWORONZOff]

Посмотрите, отделяемое может подсыхать у корней ресниц, быть видимым при оттягивании нижнего века, а может и отсутствовать. Проверьте нет ли у ребёнка заложенности носа и повышенной температуры, используйте те 2 последних препарата, что Вам назначены, а в понедельник покажитесь тому же или другому окулисту.

[gudilina]

Ресницы, веки при оттягивании абсолютно чистые. Нос не заложен. Температура нормальная. Дочка бодра и весела. Если бы не отек, я бы и не заподозрила болезни.

Спасибо за рекомендации!

[DrWORONZOff]

Никто не кусал, веко не чешется, при дотрагиваннии и лёгком нажатии не больно?
Что это только за частная клиника которая не даёт заключений на руки? Вы имеете право получить полное описание проведённого осмотра и всех манипуляций.

[gudilina]

Не кусал, не чешется. При легком нажатии на веки обоих глаз говорит, что больно. Но судя по спокойствию, боль не сильная. Совершенно спокойно разрешает дотрагиваться еще.
Сеть клиник "Семейный доктор"... Сколько раз к ним обращались к разным специалистам - всегда на руки только бумага с назначениями и именем врача (ну и чек об оплате). При следующем обращении буду обязательно требовать описание.

[gudilina]

Уважаемые доктора!
История с нашим конъюнктивитом развивалась следующим образом:
мазок оказался чистым, но врач диагностировал халязион. В него сразу сделали инъекцию Дипроспана (если это имеет значение, то сразу после укола дочь побледнела, стала жаловаться на тошноту, но с нашатырем быстро пришла в себя).
Через сутки сам халязион пропал, но на его месте под кожей осталось что-то похожее на белую жидкость.
Фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После инъекции врач предупредил, что будет что-то белое (и это лекарство), но я не знаю, это он имел в виду. Сейчас 6-ой день и оно не уменьшается. Врач сказал прийти на 9-ый день. А всё это время капать капли Гаразон 5 раз в день, и закладывать за веко Гидрокортизоновую мазь утром и вечером.
Подскажите, это норма? Или нужно бежать ко врачу срочно? Или спокойно ждать эти 3 дня до записи?
Ребенка не беспокоит ничего.

[DrWORONZOff]

Не беспокойтесь, это лекарство, оно постепенно рассосётся.