#1
|
|||
|
|||
Боль в голени при резких движениях около полугода.
Здравствуйте !
1) Возраст 38 лет. 2) Пол мужской. 3) Рост 190 см. 4) Вес 105 кг. 5) Род занятий научный сотрудник, биохимик-синтетик. 6) Не курю. Алкоголь редко. Кофе не чаще чашки в месяц. 7) Общее состояние - I группа здоровья. 8) Были травмы. Прелом голени, перелом ладьевидной кости, травма сухожилия , прошло больше пяти лет. Растяжения связок, несколько лет назад. 9) Боль в глубине нижней части правой икры при резких толчках правой ногой впервые.Продолжается уже полгода. 10) Был у хирурга (Боткинская больница). Внешних проявлений не обнаружено. Делал УЗИ мягких тканей голени (Инвитро). Не обнаружено. Обследовался в клинике Флебологии (Первый Мед.), норма, без паталогий. Мазал НСПВ мазями, результата нет. При резких толчковых движениях правой ногой, резкая жгучая боль в правой ноге, которая быстро проходит в покое и дальше можно идти нормально. Если продолжить идти, то первые минуты хромота, потом нога расходится и иду нормально. Боль возникает при резких движениях, например, толчок как на старте стометровки, или при перепрыгивании сугроба, при толчке правой ногой. Боль в средней трети голени (нижняя внутренняя часть икроножной мышцы), чуть в глубине. При беге на дорожке ( 3 км. , плавно) , приседаниях со штангой, подъемах на мысок, на горных лыжах, роликах и пр. никаких неудобств. Только при резких движениях. Прыгнув с правой ноги или сорвавшись резко с места, ощущается острая, кратковременная боль. Делал перерыв в занятиях спортом в декабре, на три недели. Не помогло. Чувствуется несильная боль при сильном нажатии пальцем на нижнюю внутренннюю часть икры. Есть ли смысл сделать МРТ мягких тканей голени ? Покажет снимок возможные травмы мышц-сухожилий-связок или сделать повторный УЗИ ? Может быть это связано с голеностопным суставом ? К какому специалисту обратиться ? Ортопеду-травматологу ? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Сегодня был у ортопеда-травматолога в ГКБ.
Пальпацией установлена припухлость, предположительно мышечная травма (надрыв). Ортопед-травматолог оказывает только консультации ![]() Рекомендована мазь Долобене. Сегодня же, сделал МРТ мягких тканей голени. Магнитно-резонансная томография мягких тканей средней трети правой голени. На серии МР-томограмм в нижних отделах медиальной головки икроножной мышцы определяется участок протяженностью около 4 см. с неоднородной структурой, признаками отека; контур фасции по внутренней поверхности мышцы в указанной области деформирован, в межмышечном пространстве между икроножной и камбаловидной мышцами малое количество свободной жидкости. Структура и контуры костей голени сохранены, целостность кортикального слоя не нарушена. Прочие мышцы и сухожилия на уровне исследования без особенностей, МР сигнал не изменен. Признаков объемных образований не определяется. Заключение: МР-картина умеренных признаков миозита, фасциита медиальной головки икроножной мышцы. Порекомендуйте, что делать дальше ? Какое лечение ? Cпасибо. |