Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.03.2013, 14:35
moskovskaya1978 moskovskaya1978 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.02.2013
Город: Ярославль
Сообщений: 2
moskovskaya1978 *
плохая память,невозможность сконцентрироваться,отеки глаз,кистей рук и ног

Добрый день!
О себе.
Мне 34 года.Жен.
Сейчас нахожусь в декретном отпуске(ребенку 10 месяцев) это вторые роды апрель 2012. первые были декабрь 1997г.
Вес на данный момент-84 кг,рост 166

История болезни.
Отдышка, храп, Ад повешенное.Набор весаначался с 2009 года с 62кг до 84кг до момента второй беременности июль 2012г, при беременности 98кг, и потом обратно после родов апрель 2012г. 84кг. ( после первых родов не набирала, да и всю жизнь весила 59-62 кг).

Поход к эндокринологу январь 2013г

С Жалобами на плохую память,невозможность сконцентрироваться,отеки глаз,кистей рук и ног просто ужасные, в особенности летом в жару не могла ходить от отеков лодыжек. Проверяла (узи почек, экг сердце) анализы крови в 2011,все результаты были удовлетворительные.
Повышенная утомляемость,безконтрольная сонливость в течении дня, поотделение, отдышка, храп только прогрессируют. Постоянные простудные заболевания (ОРВИ,ГРИПП, РОТОВИРУС) принимаю грипферон.и афлубин для профилактики. При грудном ребенке, совершенно не могу дать ему должного внимания и ухода. Помогает только моя мама работающий пенсионер (у которой операция по удалению раку щитовид.железы была проведена в 35 лет).
Постоянное ощущение распирания в районе щитовидной железы,часто мешает ощущение "комка в горле", тяжело глотать. И еще проблема- не прекращающийся набор веса. при контроле питания.

Эндокринолог направила на анализы:

Анализы февраль 2013г..
Сахар на 02.02.2013 в норме.

ТТГ- 2.3 мЕд/л( реф. знач 0.4-4.0)
Т3св -5.9 пмоль/л ( реф. знач 2.6-5.7)
Т4 свв - 13.8 пмоль/л ( реф. знач 9.0-22.0)
АТ-ТПО - 200 Ед/мл ( < 5.6)
С-пептид 2,17 реф.знач (нг/мл 0,90 - 4,00)
Пролактин 16,73 реф.знач (нг/мл 1,2 - 29,9)


УЗИ щитовидной железы
Размер правой доли(мм) 18.1*37.4*38.6мм
Размер левой доли(мм) 17.3*35.8*37.2мм
Объем в куб.см 11.03
Объем обеих долей куб.см 23.57( при норме у женщин до 19)
Эхоструктура: Диффузнонеоднородная, на этом фоне в правой доли верхнем сегменте по передней поверхности гипоэхогенный васкулярный узел 5.7*3.2мм. В верхнем сегменте несколько дистальнее визуализируется гипохеэхогенный аваскулярный узел размерами 3.5*2.1мм кровоток в режиме ЦДК и ЭД по конвексу.
Заключение УЗИ: Эхо признаки диффузного зоба 2 ст(коллоидный в правой доли, не исключен аутоимунный компонент). Эхо признаки гипертиреоза.

Решение местного врача эндокринолога ТОЛЬКО наблюдать!!!! Приходите через пол года.

Доктора!
Что мне делать, как растить детей с такой сонливость и упадком сил и настроения.
Умоляю, помогите разобраться с диагнозом!
Требуется ли лечение!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.03.2013, 19:46
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваше состояние не имеет ни малейшего отношения к щитовидной железе.
Минимальное увеличение объема щитовидной железы так же не повод для лечения - достаточно пользоваться йодированной солью. Узлов в Вашей щитовидной железе НЕТ - узлом считается то. что имеет диаметр в сантиметр и более. Мелкие фокальные образования в щитовидной железе не имеют клинического значения, не являются диагнозом и не требуют лечения.
Цитата:
Решение местного врача эндокринолога ТОЛЬКО наблюдать!!!! Приходите через пол года.
В кои-то веки попался разумный и грамотный доктор. Единственное примечание - прийти на проверку можно не через полгода, а через год.
Нужен осмотр грамотного терапевта, контроль общего анализа крови прежде всего. Консультация пси-специалиста для подтверждения/исключения депрессии.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.03.2013, 20:07
Аватар для Toschevikova
Toschevikova Toschevikova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 924
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 352 раз(а) за 345 сообщений
Toschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, больше всего похоже на депрессию. Нужен психотерапевт. На щитовидную эелезу даже не пытайтесь всё это списать... Кстати отёки ног, рук, глаз (особенно рук и глаз) при увеличении веса почти всегда просто отложения жира, ни и жир более гидроильный и в жару ноги при ожирении могут отекать, конечно...

Не раз мне пациентки в эти подушечки на тыльной стороне рук тыкали и говорили, что это отёки... И лицо у полных людей после сна более мятое, и глаза больше заплывают...

Но к терапевту надо, т.к. заочно не видно, хотя бы проверить нет ли анемии и др..

И к психотерапевту точно надо, т.к. у многих действительно хронически больных и пожилых людей боевой настрой, желание что-то делать и неутомимость сохраняются несмотря ни на что... Так что "нет сил постоянно" м.б. проявлением психического состояния.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.03.2013, 20:23
moskovskaya1978 moskovskaya1978 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.02.2013
Город: Ярославль
Сообщений: 2
moskovskaya1978 *
Спасибо огромное за уделенное время и исчерпывающий ответ!!!!!
Да, совершенно согласна, возможно это депрессия, потому как 13 лет своей жизни была занята построением карьеры, которая "потом и кровью" все таки удалась, но оставила след на нервной системе. Врач мне посоветовала еще обратиться к гинекологу, так как есть проблема с циклом.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.