Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.03.2013, 15:48
444 444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2010
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 44
444 *
Гастродуоденит ребенок 12 лет.

Добрый день!
Сперва завела тему в паразитологии
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=268544
- но по терапии тут, наверное, правильнее...
Ребенок 12 лет. Вес 63 кг рост 175. Занимается лыжным спортом. Живем в Екатеринбурге. Последние полгода периодически беспокоят боли в животе (выше пупка по центру, иногда неопределенные по всему животу).
4.03.13 резко усилились боли в животе, со второй половины дня добавился жидкий стул.
Потом сказали, что еще наверное кишечная инфекция, но на тот момент не разобрались и сделали обследования:
ФГС 09.03.13
катаральный дуодеит выраженный. Признаки поверхностного антрем-гастрита. Hp тест ++

УЗИ 09.03.13
умеренные диффузные изменения печени и селезенки. Признаки хронического холецестита. Умеренная спленомегалия. Лимфаденопатия внутренних паховых лимфоузлов слева. Экстравазальная гемодинамически значимая компрессия чревного ствола Vmax 3,6м/с

Заключение гастроэнтеролога 09.03.13
с-м избыточного бактериального роста в кишечнике, хр. гастродуоденит Hp позитивный. Период обострения. Дисфункция билиарного тракта. Экстравазальная компрессия чревного ствола. Рецедивирующий отек квинке (с 6 лет на куриный белок)
Исключить глистно-паразитарные инвазии.
Лечение:альфонормикс 1*3 7 дней, нормобакт 1*2 10 дней, маолокс, креон 1*3 14 дней.
После улучшения провести эрадикацию Hp
гепабене 1*3 1 месяц
ультоп 20мг*1 10 дней
флемоксин-солютаб 500 мг*4 раза 10 дней
клацид 500 мг*2 10 дней
посленормобакт 1*2 10 дней.

Еще в 2008 году обследовались (было 8 лет) по поводу запоров и каломазания после запоров.
Диагноз гастроэнтеролога: мегаколон 2 ст. Дисфункция абдомиманального (?) сфинкстера. Каломазние.
Были обнаружены цисты кишечной амебы (сдавали кал с косервацией). Но никакого лечения не было - лечили только запоры (дюфалак, мезим, галстена).
Со стулом проблем больше не было - редкие запоры по 3 дня при нарушении диеты (3-4-раза в год).

В 2009 тоже сдавали кал (обострение крапивницы и отеки были) - ничего не обнаружено (кровь на антитела к токсокарам тоже сдавали).
Диагноз аллерголога (последний 2011 год)
Алл. пробы слабо (+) с алл-м из белка куриного яйца.
Рецедивирующая крапивница, лок-ые о. квинке вне обострения. Инсектная аллергия.
Сильных обострений аллергии с 2011 года не было. Только на укусы насекомых в месте укуса отекает.

Варикоцелле слева.

Редкие единичные желудочковы систолы (заключение детского аритмолога после всех обследованием - ВСД смешанного типа, заниматься лыжным спортом может)

После приема у гароэнтеролога начал принимать альфа нормикс. На тот момент стул был почти нормальный уже - раз в день болотистого цвета.
На фоне альфанормикс было улучшение. Стул был нормальный уже 3-4 дня, живот не крутило, язык розовый был вообще без налета. В вехней части живота только после еды побыливало. Диету соблюдали.

Сегодня утром опять "срыв" - все как в первый день (4.03) - 2-3 раза совсем жидкий стул желтой водой, язык белый. Живот то болит, то не болит. К вечеру вроде лучше стало. Еще приливы тепла к лицу какие-то днем были - вроде в побочке тоже такое есть. Температуры нет и не было.

Это может быть побочкой антибиотика? Сколько его принимать, раз уж начали? Можно бросить?
Выписано 7 дней 3 раза по 1 табл.

Еще вчера первый раз, и сегодня утром выпил нормобакт. На него может такая реакция быть?
В результате не понимаю, что делать. К гастроэнтерологу только на след неделе попадем в лучшем случае. Антибиотик, похоже, больше не пьем..
Как стул-то нормализовать, чтоб дальше лечиться? Чтоб хоть анализы на паразитов сдать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.