Лямблиоз ребенок 3г.

[il1]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень нужна ваша консультация!
Ситуация следующая: ребенок - девочка 3 года 10 мес., вес 13кг., рост 108см. Уже около года наблюдаются боли в животе, чаще в центральной части около пупка, чаще после приема пищи. Стул очень часто твердый, боли во время дефекации. Сдали на анализ кал - лямблии. Сделали УЗИ, анализ крови. Результаты в поликлинике, я завтра их достану и выложу здесь.
Назначено лечение:
I этап: 1) смекта 1/2т х 3р/д через 1ч после еды - 7дней
или лактофильтрум 1/2т х 3р/д через 1ч после еды - 7дней;
2) креон 10000ЕД х 3р с едой - 7дней;
3) гепатосол 1/3 ч.л. х 3 р/д за 20мин до еды - 7-10дней.
II этап: 1) танаксол плюс 1/3 ч.л. х 3 р/д через 20мин после еды -7дней;
2) макмирор 100мг х 2 р/д - 7дней.
III этап: 1) гепатосол 1/3 ч.л. х 3 р/д за 20мин до еды - 7-10дней;
2) бифиформ 1к х 3 р/д - 14дней;
3) ликопид 1мг х 1 р/д - 10дней.
Лечение было назначено в ноябре, но дочь очень часто болела ОРЗ, сейчас болеет меньше и мы решили начать лечение. Врач в детсаду сказала, что препараты 2 этапа очень токсичные и нужно принимать только один из них. В нашем городе танаксол мы не нашли и это вызывает некоторое недоумение.
Скажите, пожалуйста, ваше мнение по поводу назначенного лечения. Или, может быть, мне стоит задать вопрос в теме про инфекционнные заболевания?

[il1]

Уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста!
Врач упомянула также, что одно из лекарств можно заменить на фуразолидон. Но какое из них я не поняла. И что тогда делать со всей схемой я не знаю. Сегодня я опять узнала, что танксола и гепатосола у нас не достать, это какие-то томские БАДы.
Очень нужна ваша консультация!
P.S. Может быть нашу тему перенести в инфекционные или паразитарные болезни? Наверное надо было сразу туда написать, чтобы вас не отвлекать!

[il1]

Сейчас в Википедии я нашла информацию, что лечить лямблиоз нужно всей семье! Скажите, так ли это? И если так, то по какой схеме?
Ноебходимо ли применение противоаллергических препаратов и если да, то каких?

[il1]

Интересно то, что из симптомов лямблиоза кожных проявлений у ребенка никаких нет, только твердый стул и боли в животе. У меня (мамы) редко бывает жидкий стул и большие проблемы с кожей - постоянные прыщи на лице и верхней части туловища, перхоть. У папы ребенка проблемы с кожей - шелушащиеся пятна на шее и груди и тоже перхоть. Может ли лямблиоз быть у всей семьи и протекать с такими нетипичными симптомами. Или нам всем стоит сходить сделать анализ кала на яйца глистов в другой лаборатории во избежании ошибки???

[eduardshraibman]

попросил паразитологов заглянуть

[il1]

Спасибо!

[il1]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Обратите на нас внимание!
Выкладываю результаты анализов.
Кал на яйца глистов:
лямблии, цисты - обнаружено.
Копрограмма:
Консистенция - оформл.
Цвет - кор.
Дерит - ++++
Крахмал внутриклеточный - 1-2
Крахмал внеклеточный - нет
Нейтральный жир - нет
Жирные кислоты - нет
Мыла - нет
Клетчатка перевариваемая - 5-6
Клетчатка неперевариваемая - 0-1
Мышечные волокна измененные - 2-5
Мышечные волокна неизмененные - 1-2
Лейкоциты - -
Эритроциты - -
Анализ крови:
Щелоч.фосфатаза - 336,5 (номинал <=673)
АЛТ - 11,7 (<=33)
АСТ - 29.1 (<=48)
Амилаза - 34,5 (<=110)
Альбумин - 34,9 (38 - 54)
Холестерин - 2,76 (<=5,20)
Глюкоза - 3,4 (3,9 - 5,8)
Общ.билирубин - 8,9 (<=25,7)
Прям.билирубин - 1,45 (<=6,4)
Гамма-ГТП - 9,5 (<=18)
Непр.билирубин - 7,5 (<=19,3)
Анализ крови - Аутоимунные АТ:
АТ к глиадину IgA - 0,6 (0-12.5)
АТ к глиадину IgG - 9,6 (0-12,5)
АТ к тк.трансглутаминазе IgA - 0,0 (0-10)
АТ к тк.трансглутаминазе IgG - 0,1 (0-10)
УЗИ написано от руки, расшифровать я его не могу, вечером отсканирую и выложу.

[eduardshraibman]

я думаю, что стоит перенести тему в паразитологию(один из разделов инф.заболеваний).Назначенное лечение лямблиоза не соответсвует международным стандартам,поэтому лучше чо бы специалисты в области паразитологии оценили назначение

[qwerty]

Никаких этапов в лечении лямблиоза нет. Все происходит быстро и решительно Рекомендации даю в ЛС.

[il1]

А после лечения через какое время имеет смысл повторно сдать анализ на я/г и каким методом? Я слышала про новый метод Парасеп. Скажите, он более достоверный, чем обычный? И подходит ли он для определения лямблий?
Заранее СПАСИБО, Елена Евгеньевна!

[qwerty]

Да, Парацеп есть в Барнауле. Адрес - мой дневник. Это более достоверный анализ. Сдать - без фанатизма, в удобное время.

[il1]

Здравствуйте уважаемые врачи!
Мы опять к вам за помощью!
Прошел ровно год, мы снова сдали кал на анализ, теперь методом Парацеп (г.Барнаул, клиника "ДНК-Диагностика") и опять у ребенка обнаружили цисты лямблий.
В прошлом году мы лечились Орнидазол-веро по схеме, назначенной Еленой Евгеньевной. Подскажите, как нам лечиться теперь? Дочке 4г. 11 мес., вес 14 500г., рост 110см. Очень хотелось бы пролечиться в эти выходные, чтобы ребенку легче было выйти в сад.
Заранее СПАСИБО!

[qwerty]

Это новое заражение. Можно пролечиться по той же схеме.