#166
|
||||
|
||||
Цитата:
по описанию похоже на контактный дерматит. чаще всего подобные реакции встречаются на каучук или другие резины. обувь новую не покупали в последнее время ребенку (тапочки, нескользящие носочки)? может быть в бассейн начал ходить? на кистях высыпания есть какие-нибудь? |
#167
|
|||
|
|||
Цитата:
![]() На продукты аллергии не отмечала. Носки всегда х/б, самые обычные. Сандали для дома тоже без особенностей, давно их носит, не меняли. В басейн не ходит. Начались трещины с началом жаркой погоды. Два дня мажем фукорцином и адвантоном. Вроде немного лучше, начало подсыхать. Хотя, точно не скажу, все малинового цвета (от фукорцина), не особо понятно. Не подскажете чем лучше ноги мыть - детским мылом или детскими пенками? Может вообще без моющих средств? Прочитала в интернете, что такое бывает при недостатке витаминов и помогает крем ф99 или радевит. Есть смысл попробовать их применять? Может это наследственное? У меня с детства нейродермит. В последние годы выражается в трещинах на пальцах рук, на подушечках. Но у меня они появляются в холодное время года, когда температура ниже -5. |
#168
|
|||
|
|||
Добрый день! Аллерголог прописала сыну (2 года 3 мес.) сдать клиническую кровь и антигены к вирусу Эпштейна-Барра. Получили результаты, но к врачу еще не скоро. Посмотрите, пожалуйста. Как анализы?
Epstein-Barr Virus ранние антигены (EA), IgG Результат отрицательный Референсные значения (отрицательный) Epstein-Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG (количественно) Концентрация ↑ 160.80 у.е. Референсные значения (0 - 3.5) Результат положительный Референсные значения (отрицательный) Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM Отношение S/CO (signal/cutoff) 0.12 Референсные значения (0 - 0.9) Результат отрицательный Референсные значения (отрицательный ) Клиничекий анализ Название/показатель Значение Референсные значения * Общеклинический анализ крови (23 показателя) Лейкоциты (WBC) 7.32 *10^9/л 5.5 - 15.5 Эритроциты (RBC) 4.78 *10^12/л 3.8 - 4.8 Гемоглобин (HGB) 131 г/л 110 - 140 Гематокрит (HTC) 37.4 % 32 - 40 Средний объем эритроцита (MCV) 78.2 fL 73 - 85 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.4 пг 22 - 30 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 350 г/л 320 - 380 Тромбоциты (PLT) 393 *10^9/л 150 - 400 Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 12.8 fL 11.3 - 19.5 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) ↓ 35.7 % 37.2 - 54.2 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.0 fL 10 - 20 Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 9.10 fL 9.4 - 12.4 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 18.7 % 13 - 43 Нейтрофилы (NE) 2.08 *10^9/л 1.78 - 5.38 Лимфоциты (LY) ↓ 4.12 *10^9/л 5.0 - 17.0 Моноциты (MO) ↑ 0.84 *10^9/л 0.3 - 0.82 Эозинофилы (EO) 0.20 *10^9/л 0.04 - 0.54 Базофилы (BA) 0.08 *10^9/л 0 - 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 28.4 % 32 - 55 Лимфоциты, % (LY%) ↑ 56.3 % 33 - 55 Моноциты, % (MO%) ↑ 11.5 % 3 - 9 Эозинофилы, % (EO%) 2.7 % 1 - 6 Базофилы, % (BA%) 1.1 % 0 - 1.2 Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) ↓ 30 % 32 - 55 Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 2 % 1 - 6 Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 28 % 32 - 55 Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 58 % 33 - 55 Моноциты, % (MO%) (микроскопия) ↑ 10 % 3 - 9 Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 1 % 1 - 6 Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 1 % 0 - 1.2 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 10 |
#169
|
|||
|
|||
Ребенок когда-то перенес ВЭБ-инфекцию. Исторический факт из его жизни, не более, смысла делать анализ не было.
В ОАК изменения, характерные для перенесенной вирусной инфекции. |
#170
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, спасибо! Последний раз он болел гнойным отитом в конце марта - начале апреля. Такой анализ может быть спустя 2,5 месяца?
|
#171
|
|||
|
|||
Нет. Но можно перенести вирусную инфекцию без каких-то явных симптомов.
|
#172
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, добрый день! Снова нужна ваша консультация по поводу младшего сына. Ему сейчас 2 года 11 месяцев. Уже почти год аллергический ринит и аденоиды, очень высокий IgE 399, при норме 0-45. Даже в здоровом состоянии очень плохо дышит нос ночью. Не сказать, чтобы заложен, но что-то хрюкает, при этом соплей вообще нет. Очень зависит от положения ночью. Долго вертится и в итоге как-то пристраивается, что все же нос дышит нормально. При насморке вообще еле спит. Днем нос чешется, чихает часто. Были и у лора, и у аллерголога (Разумовской). В октябре-ноябре два месяца применяли Назонекс - вообще забыли о проблемах. После отмены через месяц все опять, как раньше. Вчера назначили Сингуляр 4 мг. по 1 таблетке на ночь. Сегодня дала, так он ее не жует, как велено, выплевывает. Вопрос - а можно ее в воде растворить и дать? И как вы считаете - сингуляр помогает при аллергическом рините? И как скоро, если помогает?
P.S. Лёне в этом году сделали все пробы заново и они все отрицательные. И ему отменили базисную терапию (тайлед) уже три месяца. Спасибо! |
#173
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, очень жду вашего ответа - с водой можно? Просто нереально дать, второй день с боем даю таблетку
![]() |
#174
|
|||
|
|||
Да, Сингуляр помогает при аллергическом рините. При недостаточном эффекте можно комбинировать с антигистаминными. Толочь таблетку можно.
|
#175
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, добрый день
Помогите, пожалуйста, рекомендаций. У сына астма в ремисии - почти два года без лекарств. Положительная проба на цветение березы. Обычно в начале мая текут слезы и насморк. Помогает назонекс. В этом году с носом все в пордке, но уже третий день кашель. Сначала ночью, теперь и днем. Не очень сильный, но постоянный. По моим ощущуениям - аллергический. ПФМ вместо обычных 360-370 стала 330-340 (рост 152, вес 32). Со вчерашнего вечера даю беродуал (аэрозоль) по 1 дозе 3 раза в день и в нос назонекс. Помогает часа на 4, потом кашель возобновляется. К врачу идем только 30 мая. До этого времени надо что-то делать. Жалуется на затрудненное дыхание, но на вдохе или на выходе точно сказать не может. Похоже, что просто мешает кашель на вдохе, но я не уверена. Что скажете про принимаемые препараты и дозировку? Сколько по времени принимать? Заранее большое спасибо. |
#176
|
|||
|
|||
Срочно попасть не получится? К 30 береза отцветет уже. Нужно сейчас спирометрию сделать. И базис начать, если нужно.
Назонекс - до конца мая, не меньше, Беродуал - пока есть кашель. М.б., подключит Сингуляр. |
#177
|
|||
|
|||
Спасибо большое
Срочно, к сожалению, не получается. Кашель пропал на второй день применения беродуала. Но до Вашего ответа оставила по 1 дозе утром и вечером. ПФМ на сегодняшний день в норме. Перестать совсем принимать беродуал? Сама не проконтролировала и выяснила, что вчера и позавчера назонекс сын не брызгал. Так что с сегодняшнего дня продолжит. Спирометрия - это вечная проблема. У него с самого начала не получается маневр (я ее в теме выкладывала http://forums.rusmedserv.com/showpos...2&postcount=90 и http://forums.rusmedserv.com/showpos...1&postcount=91), врач уже махнула рукой - смотрит по общему состоянию. Примерно то же самое и остается (по словам Разумовской). Вообще часто делают спирометрию - раз в 2-3 месяца. |
#178
|
|||
|
|||
Да, если не кашляет и ПФМ в норме, беродуал можно отменить.
|
#179
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, добрый день
Можно спрошу Вас в этой теме про младшего сына? 4 года, вес 17 кг.. Сегодня были у ЛОРА (сопли, кашель). Она его послушала (я попросила, они и терапевт тоже) и сказала, что в начальной стадии обструктивный бронхит. Написала - ингаляции с беродуалом, а дозировку мне не разобрать. Вроде 10 кап., а сколько раз в день вообще непонятно. Напишите, пожалуйста, правильную дозировку и продлжительность лечения. Все же ЛОР не аллерголог, и я сомневаюсь. Состояние нормальное, температуры нет, кашель не весь день, временами. На мой взгляд, не похож на асмтатический (скорее, как от соплей в носоглотке), но врач сказала, что обструкция точно есть. Да и не поправляется он уже почти две недели - не хуже, но и не лучше. И еще хотела спросить - как-то давно несколько раз педиатр в похожей ситуации назначал лазолван через небулайзер, очень помогало. Нет смысла добавить его к лечению? |
#180
|
|||
|
|||
На этот возраст Беродуал 10 капель 3 раза в день, продолжительность лечения зависит от состояния ребенка и от того, как долго будут сохраняться изменения в легких.
Лазолван не надо. |