Лямблии. Лечить или нет?

[Tsorion]

Добрый день.
Мальчик, 3 г., около 1,5 месяцев назад внезапно стал жаловаться на боли в животе ( но в разных местах, и в области желудка, и пупка, и даже в области сердца) сворачивался в клубочек, просил погреть животик. и так, несколько раз в день. Аппетит при этом у ребенка был нормальный. Стул тоже. Обратились к врачу, сделали УЗИ - N, сдали анализ на глисты- N, сделали ИФА на выявление
Ат.к.аг.(Ig G)токсокар- не обнаруж.
Ат.к.аг.(Ig G)аскариды- не обнаруж.
Ат.к.аг.(Ig A,M,G)Helig. pulori- не обнаруж.
Ат.к.аг.(Ig G)листерии- не обнаруж.
Ат.к.аг.(Ig A,M,G)лямблий- обн. 1/800 (N<1/100) ( N-для взрослых)
Иммуноглобулин Ig E -3,5 МЕ/мл (N<100 МЕ/мл)
Прочитала на форуме, что не всегда лямблиоз требует медикаментозного лечения. Как быть в нашем случае, исходя из результатов анализа?
Ситуация на сегодня, ребенок устает быстрее обычного, потеет сильно при проявлении активности, жалобы на боль уже реже, не более 1-2х раз в день, и показывает четко на пупок. У ребенка в анамнезе трещина ануса, проблема застарелая, более 1,5 лет безуспешно лечим.

[Vilner]

Возникают большие сомнения относительно необходимости лечения лямблиоза - так как Вы не описываете характерных для лямблиоза симптомов - кроме боли - диарея,вздутие,потеря веса (или несоответствие веса возрасту) - не указано Вами. При лямблиозе возможно носительсво - которое лечат не всегда (возможно рассмотреть лечение для ребенка,выделяющего цисты лямблий с калом ,который посещает сад - для предотвращения распространения лямблиоза).

Наличие анальной трещины у ребенка может свидетельствовать о запорах - в том числе и о функциональных,требующих в первую очередь - коррекции питания (употребления большего кол-ва клетчатки,овощей и фруктов)
Большинство болей в животе у детей является функциональными - однако перед этим надо исключить серъезные "органические" причины причины в том числе - при подробном опросе и осмотре...

[Tsorion]

Ни диареи, ни вздутия нет. Похудел за это время да, но не сильно, сдулись щечки. Временами бывает вялым. Были на осмотре у уч.педиатра и гастроэнтеролога ничего "органического" не обнаружили. О трещине ануса упомянула на всякий случай, для общей картины. "Получилась" трещина после неудачного, извините, кака. Как таковой проблемы запоров нет, проблема в том, что залечить трещину не смогли несмотря на все старания, а вот тут вопрос, почему так. Видимых проблем в работе кишечника нет.
Правильно я понимаю, что необходимости в лечении лямблиоза исходя из самочувствия и результатов анализа ребенка, нет? Или сдать еще анализ кала ?

[Vilner]

Скорее нет чем да.
Вы понимаете - что окончательное решение можно принять только при осмотре.Все симптомы оценивают в комплексе. Если вес соотв. возрасту,нет диареи,вздутия,спастических болей,если при этом ребенок не посещает детский сад -и вероятность передачи цист лямблий другим лицам не высока(здесь важен анализ кала на лямблии) - то лечение не требуется.