Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.06.2013, 12:17
Milenka0309 Milenka0309 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Almaty
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Milenka0309 *
Острый гнойный отит среднего уха с перфорацией барабанной перепонки

Добрый день!
Очень нужен ваш совет! Маме 60 лет, 10 дней назад начались боли в ушах, потом с уха потекло. 5 дней назад я ее силой затащила к врачу. Диагноз: острый гнойный средний отит. Параллельно выяснили, что у нее перфорирована барабанная перепонка, но когда это произошло и вследствие чего - никто сказать не может. Сдали ОАК, все в норме, кроме СОЭ - 32!!!!!
Назначение от 07/06/13:
Обильное питье, Неодекс по 3 кап 3 р/д 5 дней, Диоксидин по 3 кап 3 р/д 5 дней, Ксимелин по 2 впр 3 р/д 5 дней, Ципролет по 500мг 2 р/д 5 дней. Позже еще добавили физиолечение.
По состоянию на сегодня улучшение есть, гной ушел, однако воспаление держится, врачей что-то беспокоит (никак не могу выяснить что именно). Сегодня назначение скорректировали:
Кефаксон 1гр 3 дня, Софрадекс по 3 кап 3 р/д 5 дней, Кальций никомед

Еще проблема в том, что через 2 недели маме нужно лететь ( перелет 4 часа).

Подскажите, пож-та:
1) Правильно ли назначено лечение (смущает то, что в противопоказаниях Софрадекса указана перфорация бараб перепонки)?
2) Я так понимаю, что за 2 недели перфорация не пройдет, можно ли в таком состоянии лететь?

Заранее благодарю за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.06.2013, 14:40
twelveozmouse twelveozmouse вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2013
Город: Минск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
twelveozmouse о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Milenka0309 Посмотреть сообщение
Добрый день!
Параллельно выяснили, что у нее перфорирована барабанная перепонка, но когда это произошло и вследствие чего - никто сказать не может.
Диагноз "гнойный отит" подразумевает наличие перфорации в барабанной перепонке, произошло это тогда, когда из уха потекло (собственно через перфорацию гной и вытекает), возникла она оттого, что вследствие скопления гноя в барабанной полости повысилось давление, и гной таким образом нашел себе выход.
Что до сроков закрытия перфорации - то небольшая могла закрыться за эти 5 дней. Возможно, это врачей и беспокоит - перфорация закрылась, (либо она слишком маленькая, либо слишком высоко расположена) и не дает адекватного оттока. В таком случае от софрадекса ничего страшного не случится. А назначенные лекарства принимать однозначно - гнойное ухо это не шутки, и может иметь нехорошие осложнения.
И летать с перфорацией можно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.06.2013, 14:51
Milenka0309 Milenka0309 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Almaty
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Milenka0309 *
Перфорация не закрылась, расположена она по центру. Нашла тел врача, она говорит, их беспокоит то, что гной все еще стоит в ухе.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.06.2013, 15:07
twelveozmouse twelveozmouse вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2013
Город: Минск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
twelveozmouse о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Значит, отток недостаточный. Возможно, будет необходим парацентез (разрез барабанной перепонки), чтобы создать условия для оттока гноя. Либо как вариант - катетеризация слуховой трубы с введением того же диоксидина. А еще лучше -и то, и другое.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.