Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология > Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.06.2013, 23:40
Аватар для GreyWolf
GreyWolf GreyWolf вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 16.04.2009
Город: Россия
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
GreyWolf этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от oldangio Посмотреть сообщение
Уже и соседи на Украине используют лучевой доступ для стентирования сонных артерий [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Стентировать ВСА трансрадиальным доступом - то же самое, что чесать левое ухо правой ногой. Ну если конечно кто-то за гламур и дань моде, то вопросов нет... Но так ведь можно и до однополых браков докатиться
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.06.2013, 01:17
mizin1 mizin1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.07.2009
Город: Ханты-Мансийск
Сообщений: 789
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 113 раз(а) за 105 сообщений
mizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
такой моды нет. но она обязательно появится, если будут эффективные 6F-ые инструменты.
"чесать левое ухо правой ногой" - это и есть наша профессия.

Комментарии к сообщению:
Proxor одобрил(а): И мы чешем постоянно!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.06.2013, 08:33
Аватар для GreyWolf
GreyWolf GreyWolf вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 16.04.2009
Город: Россия
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
GreyWolf этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mizin1 Посмотреть сообщение
такой моды нет. но она обязательно появится, если будут эффективные 6F-ые инструменты.
"чесать левое ухо правой ногой" - это и есть наша профессия.
Если будут... И насколько я понял мы не о будущем говорим. И рекомендовать сейчас РУТИННО работать на брахиоцефалах и церебральном русле через луч - это значит быть не в теме.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.06.2013, 06:26
mizin1 mizin1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.07.2009
Город: Ханты-Мансийск
Сообщений: 789
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 113 раз(а) за 105 сообщений
mizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, соседи с Украины, которых упомянул уважаемый Oldangio, пишут очень осторожно:
"На днях пришлось поставить стент в общую сонную артерию трансрадиальным доступом - нет ничего невозможного, знаю, что коллеги в Европе это уже делали, в нашей стране, по-моему, такого опыта еще нет. Не могу советовать этот метод для постоянного использования. Однако, как вариант, чтобы спасти ситуацию"

Брахиоцефалы разные. Можно спокойно стентировать позвоночные артерии и подключичные лучевым доступом уже сейчас. Я на церебральных артериях не работаю, но осмелюсь предположить, что правый лучевой доступ для введения инструментов в церебральные артерии очень может быть удобен у многих пациентов.

Мне кажется, искать новые подходы - это и значит быть в теме. И это право есть у всех грамотных врачей.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.06.2013, 20:52
Lev74 Lev74 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2010
Город: Уфа
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Lev74 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
У меня есть одна операция лучевым доступом. Правая сонная через правый луч. Никакого удовольствия. несмотря на то, что все прошло удачно, никому не могу рекомендовать. Причиной применения лучевого доступа был выраженнейший кинкинг подвздошных артерий. С учетом атеросклеротического поражения всех артерий считаю что лучевой доступ в таком случае делает операцию неоправднно опасной. Единственным показанием для лучевого доступа при стентировании сонных артерий с которым можно согласиться это вариант развития когда левая общая сонная отходит от БЦС. тогда доступ к левой бифуркации через правый луч будет оправдан.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.06.2013, 21:15
mizin1 mizin1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.07.2009
Город: Ханты-Мансийск
Сообщений: 789
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 113 раз(а) за 105 сообщений
mizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmizin1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lev74 Посмотреть сообщение
У меня есть одна операция лучевым доступом. Правая сонная через правый луч. Никакого удовольствия. несмотря на то, что все прошло удачно, никому не могу рекомендовать.
Разве можно делать выводы на основании одного случая? Причем здесь удовольствие?

Цитата:
Сообщение от Lev74 Посмотреть сообщение
Единственным показанием для лучевого доступа при стентировании сонных артерий с которым можно согласиться это вариант развития когда левая общая сонная отходит от БЦС. тогда доступ к левой бифуркации через правый луч будет оправдан.
Этот вариант не такой уж и редкий. Только про сонные артерии пока речь не идет.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.06.2013, 08:35
Lev74 Lev74 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2010
Город: Уфа
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Lev74 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Shok спрашивал про каротиды. Эквилибристика в БЦС при выходе в правую ОСА удлиняет операцию и повышает риск эмболических осложнений. В настоящее время, когда количество хирургов имеющих в зачете более 100 каротидных стентирований можно по пальцам пересчитать, пропагандировать стентирование каротидов лучевым доступом считаю неправильным. "Горячая" молодежь может и дров наломать. На первом месте должна быть безопасность операции!!! Не надо стесняться отдавать сложных больных сосудистым хирургам...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.