1.
Цитата:
ведь большинство из них,точнее все, ездят на разные симпозиумы,повышают квалификации,слушают лекции на эти темы???
|
Да неужели? Абсолютное большинство врачей после института не имеют ни сил, ни времени, ни денег, ни желания куда-то ездить, равно как и чему-то обучаться. Про повышение квалификации (то есть сертификационные циклы) и "лекции на тему" даже и писать не хочу (ибо не матерно просто невозможно...). И продолжается переписывание кафедральных методичек пятидесятых годов и защита диссертаций на неприличные темы, упоминание о которых в цивилизованном медицинском сообществе вызывает либо недоумение, либо гомерический хохот. Единицы врачей действительно повышают свой профессиональный уровень (то есть владеют английским языком и дружат с компьютером).
2. Это НЕ теория. Создается впечатление, что Вы не читаете мои посты - или не пытаетесь их понять.
Цитата:
безвредности любого количества андрогенов как до,так и после беременности,
|
НЕ ТАК!!! Дело совершенно НЕ В КОЛИЧЕСТВЕ АНДРОГЕНОВ!!! Дело - В ДИАГНОЗЕ. НЕТ диагноза "количество андрогенов". И нельзя лечить "количество андрогенов". И не "количество андрогенов" вызывает замершие беременности и невынашивание - а особенно не вызывает их НОРМАЛЬНОЕ (!) количество андрогенов.
Еще раз: диагноз - это не пазл из анализов. У женщины с регулярными менструациями и отсутствием увеличения клитора вообще нет показаний к определению каких бы то ни было "андрогенов". А если вдруг неизвестно зачем начали сдавать анализы - то просто по законам статистики из двадцати анализов один будет отклонен от "нормы" - и это ничего не значит и не говорит ни о каких заболеваниях.
3.
Цитата:
в частности ДГЭА,кортизола,тестостерона
|
Я их НЕ СМОТРЮ - если нет КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ, требующей их определения. "Избыточное оволосение" при регулярных месячных и отсутствии увеличения клитора к такой клинической ситуации НЕ относится. Планирование беременности к такой клинической ситуации не относится.
Цитата:
и какой исход беременности с повышенными еще до ее наступления андрогенами?
|
Перечитайте пункт 2. Исход беременности зависит от ЗАБОЛЕВАНИЯ - если оно есть - а не от "повышенных андрогенов". И если заболевания НЕТ - то повышены не "андрогены", а цифра на бумажке. Бумажка же по определению на исход беременности влиять не может.
Зато есть в мире колоссальное количество исследований, давным-давно сведенных в метаанализы, что назначение кортикостероидов (дексаметазон, метипред) НЕ УЛУЧШАЕТ (!) исходы беременности. Для мира это все - "дела давно минувших дней", примерно восьмидесятые годы прошлого века...