Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.07.2013, 09:34
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,209
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 640 раз(а) за 597 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
На сегодняшнем приеме у врача в частной клинике: врач настаивает на приеме антибиотика, т.к., по ее словам, Klebsiela pneumonae в норме должна отсутствовать совсем где-бы-то-ни было. Было срочно назначено лечение: Амоксиклав 1000 м - 2 р. в день на 5 дней. Пимафуцин (таблетки) по 1 т. 2 р. в день на 5 дней. Вобэнзим по 2 т. 3 раза в день на 10 дней. Т. Тержинан по 1 т. во влагалище на ночь на 10 дней.
По поводу Клебсиеллы - не совсем правильно, но то, что в моче у беременной ее не должно быть - это точно. Курс антибактериальной терапии Вам необходим. Из назначенного Вам только Амоксиклав имеет отношение к лечению бессимптомной бактериурии (так называется Ваша проблема), вобэнзим не лечит вообще ничего, а пимафуцин не имеет отношения к клебсиелле. Более подходящая дозировка в Вашем случае - 0,625 * 3 раза в сутки.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.07.2013, 09:56
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не очень согласуются данные по мазку
Цитата:
гин. мазок (от 11.07.13) пришел плохой:

эпителиальные клетки во влагалище - значительно
лейкоциты во влагалище - 40 - 45 в поле зрения
слизь во влагалище - умеренно
флора во влагалище: кокки, обильно, диплококки внеклеточно.
и посеву от того же дня - я так понимаю, брали одномоментно
Цитата:
Результат посева из влагалища (от 11.07.13):
высеялись только lactobacillus spp. - 1,0 * 10 в 5 степени. Заключение: "из исследуемого материала патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в диагностически значимых количествах не выделено. Лактобациллы в норме".
Какой-то из анализов не Ваш.

Комментарии к сообщению:
Tihoma одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.07.2013, 19:34
Mina83 Mina83 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Mina83 *
Tihoma, Александра Сергеевна, большое спасибо за ответы!
О вобэнзиме и пимафуцине знаю, поэтому сразу и засомневалась в назначениях...
Да, последний гин.мазок + бак.посев из влагалища + ПЦР брали одномоментно. Видимо, действительно что-то напутали. Гин.мазок и мазок на бак.посев лучше сдавать в разное время?
Какой тактики лучше придерживаться в данный момент: незамедлительно начинать лечение антибиотиками, или заново повторить все анализы-посевы: не упущу ли я время? Меня очень смущает тот факт, что, не смотря на то, что высеилась эта клебсиелла, лейкоциты в моче в норме. А также 10 в 4 степени - разве это не пограничное значение? Насколько это опасно? Неужели так срочно требуется лечение при таких показателях, учитывая, что никаких жалоб у меня нет?
Скажите, может, кто-то может посоветовать проверенное место/грамотного специалиста в Москве к кому можно очно обратиться с данной проблемой? Заранее огромное-огромное спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.