Реквием по нестабильной стенокардии

[Korzun]

Любопытная статья, СПАСИБО!

Риторически:
А куда девать раннюю постынфарктную, прогрессирующую и впервые возникшую? (По той же классификации Браунвальда от IА до IIIC)
Скорее ОКС перестанет существовать (все сомнения в пользу инфаркта, спасибо тропонинам), а некая нестабильность останется. Или впервые возникшая - уже таки инфаркт? Так и для стабильной места скоро не будет - раз болит, то пару кардиомиоцитов умерли - тропонин повысится...
И для "Low-level elevation" алгоритм останется как при нестабильной. Т.е., несмотря на новое понимание патогенеза, в лечении может произойти только смена названий, а никакой не реквием

И еще. Смена классификаций - очень болезненный процесс. Вспомнить недавние изменения стадий-степеней АГ/ГБ и ф.к. NYHA или стадии Стражеско ХСН. Копья будут ломаться

[chUmNick]

Сообщение от Korzun

...пару кардиомиоцитов умерли - тропонин повысится...

Вот-вот! "Со скольки песчинок начинается куча песка?!"
Зато как уменьшится летальность при ОИМ!

[Korzun]

Сообщение от chUmNick

Зато как уменьшится летальность при ОИМ!

Как? И за счет чего?
Ну знаем мы об этом, а дальше? Лечение-то не меняется...
Это как генетические аллели при АГ - ДД = плохо, но повлиять на это никак
Т.е., как и раньше, кто заботится о себе и не запускает - будет жить дольше, т.е., по-прежнему, все в руках даже не врача, а отдельного индивидуума. А как популяризировать самопрофилактику (не курить, не пить, есть овощи, не солить и не толстеть)? - Никак

[chUmNick]

Сообщение от Korzun

Как? И за счет чего?..

Да элементарно, Ват... эээ... коллега!
Если в совокупность реальных (на сегодня) ОИМ с их реальной летальностью намешать совокупность всякой лабуды с ее чахлой летальностью, то на выходе получится снижение общей летальности в этой объединенной совокупности... Статистика ж!
Можно будет выдавать за неслабую победу медицины над силами разума!