|
#1
06.09.2013, 13:30
|
|||
|
|||
|
СРК? Или что это такое?
Здраствуйте, уважаемые доктора. Нужна помощь.
Мужчина, 27 лет, Рост 173см.. вес 65кг (похудел на 5кг за неделю уже) Последнюю неделю мучаюсь с гастритом... Позавчера сходил на гастроскопию.. диагноз: антральный гастрит в стадии обострения взяли биопсию на HP .. положительно.. назначили: омепразол 20 до еды утром и вечером - 30 дней амоксицилин 1г - 2р в день после еды - 10 дней левофлоксацин (таваник) - 2р в день после еды - 10 дней перед гастроскопией за сутки была сильная диарея.. потом утром тоже... на след день в утро гастроскопии лишь немного сходил в туалет.. потом почти 2 суток перерыв.. при этом ужасный метеоризм.. постоянное чувство того, что желудок распирает и тошнит... сегодня утром тоже немного сходил в туалет.. причем стул не жидкий и не твердый... но ощущение что кишечник забит.. думаю даже клизму сделать... при всем при этом сижу на жесткой диете.. ем все протертое.. а всеравно очень плохо чувствую... это возможно как реакция на антибиотики? что можно попринимать чтобы небыло этих ощущений? на ум приходит: мотилиум.. можно его с этими антибиотиками? и как лучше принимать? что делать с запорами? может попить дюфалака? он даст толк? Спасибо за, надеюсь, быстрый ответ.... если есть какие-то уточняющие вопросы - спрашивайте... 
|
|
#2
07.09.2013, 20:48
|
||||
|
||||
|
Показания к эрадикации хеликобактера весьма относительны.
то что Вы описываете с высокой вероятностью указывает на перенесенную (протекающую у Вас) кишечную инфекцию. Отсюда и диарея и боли "по кишкам". Запор - это после острой диареи обычное дело и дело временное....Пройдет... Хеликобактер и антибиотики тут ни причем
|
|
#3
08.09.2013, 11:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1) Как точно определить что инфекция протекает? Или уже протекла? Антибиотики с ней тоже борятся или нет? 2) Сейчас днем стало получше.. Вчера и сегодня. Зато ночью просыпаюсь от того что крутит живот. Неужели не может быть реакции на антибиотики? Или обострение гастрита? Это всё исключено? Тоесть гастрит так не может себя проявлять? Я уже 3 полных дня сижу на строгой диете... сегодня 4ый. 3) Болей в кишках кстати нет. И небыло.. Неприятные ощущения именно в эпигастральной области.. где желудок.. ощущение переполнения... тошноты.. бывает просто ощущение что "крутит живот" Тоесть думаете до сих пор находится еще инфекция? И чем же ее тогда лечить? 4) Мотилиум при такой терапии можно? Дюфалак можно? 5) Сейчас кстати нахожусь в Дубае. Вопрос. Можно ли плавать в море и бассейне? Как насчет температуры? Или с гастритом всеравно? Или лучше без физ нагрузок? Ведь плавание это нагрузка какая-никакая даже спокойно если плавать) 5а) А находится на солнце? Не влияет это на действие антибиотиков? 5б) Еще мне тут друг сказал, что лучше не плавать ПОТОМУ ЧТО вода будет в рот попадать и гастрит обострятся) Это правда? Тоесть хочу понять.. плавать можно или нет)
|
|
#5
09.09.2013, 19:48
|
||||
|
||||
|
1. Ну так Вы в Дубае... То что я высказал - это только версия.Да и зачем это делать. Вы же не идете в вирусологическую лабораторию после перенесенного ОРВИ,чтобы Вам определили какой у Вас был вирус?
2) Как заочно сказать? Но в итоге стало лучше... 3) Это о том,как интерпретирует жалобы сам пациент и доктор - одними словами о разном  4) Зачем? Не вижу показаний...У Вас же в дебюте диарея была... 5) Во всем нужна мера..Плавайте в удовольствие... 5а) Брррр.. Для чего Вы в Дубай поехали? Если только покататься на коньках на искуственом катке? 5б) О Бог ты мой! Какая чушь! 6) Да пожалуйста... Хуже не будет Уточните, а Вы в Дубае заболели? Или заболев - полетели в Дубай?
|
|
#6
10.09.2013, 10:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Кровь, мочу, кал сдал.. сказали всё ок.. это было перед гастроскопией. И еще.. 2 дня было лучше.. а вчера съел манную кашу на воде.. оч жидкую и антибиотики.. И снова желудок как умалишенный.. Вот может быть реакция такая на антибиотики? Почти ведь как на голодный желудок получилось.
|
|
#7
10.09.2013, 19:45
|
||||
|
||||
|
А кто назначил лечение - местные врачи?
Скорее всего у Вас так называемая диарея путешественников. Зачем тут эрадикация? Все-таки обсудите проблему с врачом очно.. раз уж Вы там и на гастроскопию пошли...
|
|
#8
19.01.2014, 19:50
|
|||
|
|||
|
СРК? Или что это такое? Помогите, уже измучался...
Уважаемые врачи. Помогите разобраться.
Мужчин, 173см, 56,5кг. Все началось в конце августа 2013 года. Вот я даже создавал тему в начале сентября: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=287142 Кратко повторю что в той теме: было что-то типа отравления, потом очень плохо.. сделали ФГДС - поставили гастрит с HP .. пропил курс антибиотиков. Закончил пить где-то под конец сентября.. на 2-3 недели стало ЛУЧШЕ! сделал дыхательный тест на хелика - отрицательный... вернулся к нормальному режиму питания.. ел можно сказать все.. но без перегибов вроде жареного и жирного и тд.. В конце октября заболел ОРВИ. не сильно.. сопли, глаза слезились.. без температуры.. после того как поправился.. дня через 2 очень сильно заболела голова.. просто лежал часа 3.. и начало тянуть справа на уровне пупка.. чуть пониже.. до этого таких чувств небыло ВООБЩЕ... Вот с тех пор и мучаюсь.. Практически постоянное чувство метеоризма в кишечнике.. особенно справа.. как-будто там что-то мешает.. очень часто после еды чувство тяжести.. тошноты.. Со стулом тоже беда.. запоры.. стул вроде каждый день, но мало, а потом резко может быть диарея.. пытаюсь понять с какой едой именно связано, но точно сказать не смогу.. Тоесть на лицо ЯВНОЕ расстройство ЖКТ.. Сейчас сижу на жесткой диете без свежих овощей и фруктов. По утрам гречка на воде.. в течения дня овощные супы.. отварное мясо куриное, иногда рис.. Полностью отказался от глютена. уже 8 дней не ем глютен.. 8 января сделали колоноскопию.. - все идеально.. по биопсии никаких проблем и намеков на Крона и колит. Анализы на целиакию тоже брали. Кровь брали на все уже что можно. Последний раз вот сдавал 3 раза кал.. никаких отклонений.. сейчас только жду результата на эластазу.. Кровь на целиакию-панель тоже делали.. отрицательно. на хеликобактер после второго обострения пересдавал кровь - отрицательно. Так как живу в Дубае, то и лечусь здесь. Гастроэнтерелог врач неплохой вроде, но толком пока ответа нет, говорит возможно СРК, возможно целиакия.. или паразиты.. Проверяли УЗИ всего - никаких паталогий. Проверяли и щитовидку.. анализы на гормоны. и УЗИ - никаких паталогий. Только поллипы в желчном 3 штуки маленьких, но они уже давно - года 3. Сам начал принимать: Де-Нол 2 таблетки утром и 2 вечером перед едой. А также Урсофальк 1 таблетка на ночь (позавчера вечером). Креон 10 000 3 раза в сутки по таблетке. (вот буквально сегодня) Пробиотики (неделю) Витамины + Магний Почему так начал принимать? Также принимал 3 года назад при обострении гастрита в Москве еще.. стало получше.. но сейчас симптомы явно похуже.. Но я почему-то думаю, что возможно нормально не долечил свой гастрит. Доктор толком ничего сказать не может.. все же анализы в норме.. последний раз на УЗИ говорит увидела что-то в тонком кишечнике.. говорит характерно для целиакии или лямблий.. или других паразитов.. прописала Флагил 400 утром и вечером. Вот что я хотел бы спросить.. 1) Насколько реально то, что со мной происходит это гастрит? Или все-таки причина в другом? СРК? Диспепсия? 2) Пока не ем глютен.. отказался от сладкого, мучного и тд.. но за 8 дней что прошли, я улучшения не вижу.. Доктор как раз специалист по целиакии и сказала, что в теории кровь могла дать ложный результат и самое оптимальное биопсия, говорит, что если не поможет Флагил, тогда повторим гастроскопию и возьмем биопсию на глютен. Но чтобы повторить ФГДС и взять биопсию на глютен его, доктор, сказала, надо есть.. 2а) Также не ем молочное.. с подозрением на лактозную недостаточность.. Вот хочу пройти тест дыхательный и точно убедиться переношу ли лактозу или нет.. Но опять же не становится особо лучше при отказе от молока.. 3) Надо ли пить Флагил? Возможно ли то что со мной происходит это паразитарное? Или при паразитах диарея должна быть постоянная? 4) Может затравил себя диетами.. отказом от глютена и лактозы?.. похудел с начала сентября с 68 до 56,5кг уже.. иногда чувствую, что чувство несварения и вздутия особенно сильные, то худею быстрее.. мог например 2 недели держать 1 вес, а потом за 2-3 проблемных самых проблемных! дня потерять 2кг.. Тут правда следует заметить, что всегда по жизни вес был в районе 55-57кг.. 3 года назад на занятиях в спортзале употреблял гейнеры, протеины, аминокислоты и тд.. и за 2 месяца набрал с 55 до 65кг.. потом еще до 70 за месяц.. потом этот вес в районе 68-70 держался 3 года.. 5) С нервами тоже не все впорядке.. постоянные стрессы.. последнее время из-за живота их стало еще больше... а также есть боли в спине.. Немного путался в мыслях может когда писал, но если есть уточняющие вопросы.. обязательно задавайте я отвечу очень подробно.. Просто на что похоже? Реально уже измучался сил нет....
|
|
#9
21.01.2014, 17:54
|
|||
|
|||
|
Сейчас из новых симптомов.. Стул более менее нормализовался.. в том плане что не жидкий, а хотябы более менее.. но такой.. больше ленточный.. кишечник явно спазмирован.. также.. стал замечать второй день.. на стуле СЛИЗЬ.. не много.. она какбы на поверхности каловых масс.. и частично немного внутри.. но ее не много.. о чем это может говорить в моем случае???? до этого никогда такое не замечал..
|
|
#10
30.01.2014, 11:37
|
|||
|
|||
|
Пришел анализ на эластазу в кале.. 81 результат... при том что референсные значения:
Референсные значения: < 100 мкг/г кала – тяжёлая степень экзокринной недостаточности поджелудочной железы; 100 - 200 мкг/г кала – умеренно – лёгкая степень экзокринной недостаточности поджелудочной железы; > 200 мкг/г кала – норма. направляют на МРТ поджелудочной.. вопрос.. тут вычитал, что это скорее всего хронический панкреатит.. так ли это? бывает ли такое снижение просто одноразовое? и без хронического панкреатита? или ХП это теперь лучшее на что надо надеятся? Кстати по состоянию сейчас стало лучше.. стул в норме.. каждый день.. живот конечно беспокоит.. но последние 2 дня из-за нервов я думаю, потому что загрузил себя этим плохим анализом.. потому что анализ и правда жутко плохой.. мож в госпиталь уже пора ложиться?
|
Линейный вид
