Лечение правого плечевого сустава

[Kseli]

Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, разобраться в назначенном лечении при сильных болях в правом плечевом суставе. Пишу от лица мамы, по ее просьбе. Маме 70 лет, рост 165 см, вес 58 кг. Никаких серьезных заболеваний не было. Около года страдает от прогрессирующей боли в правом плечевом суставе (начиналось с легких болей, сейчас уже не может руку завести назад от резкой боли при таковых попытках). Наконец-то сходила к врачу, заключение УЗИ и назначенное лечение в прикрепленных файлах. Мама, как человек осторожный, не хочет следовать всем предписаниям, не имея другого мнения. Помимо этого, лечение не дешевое и тратить деньги на методы лечения с недоказанной эффективностью очень не хотелось бы.
Заранее огромное спасибо за компетентную помощь. С уважением, Kseli.

[Maxim_A]

Исходя из того что лечимся виртуально, с учетом возможных ошибок... Если допустить наиболее вероятное повреждение манжеты и субакромиальный импинджмент, то по консервативной терапии оставил бы пункт 2 как есть, в пункте 1 - обычная косыночная повязка на 2-3 недели, пункты 3-4 не нужны. В субакромиальное пространство при неэффективности терапии через пару недель можно ввести кеналог или дипроспан. По стихании симптоматики (если повезет) через 3-4 недели начинаем постепенно разрабатывать движения пассивно, потом через 1-2 недели - активно, лучше для этого посетить грамотного инструктора ЛФК. Есть данные что помогает иногда физеотерапия: лазер, УВТ.
При безуспешности терапии - оперативное лечение: скорее всего- субакромиальная декомпрессия, возможно - шов манжеты/дебридмент, возможно - тенодез бицепса.