Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.10.2013, 17:03
Elena_Melnik Elena_Melnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 404
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 201 раз(а) за 195 сообщений
Elena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приступы головной боли с нарушением зрения и сознания

Здравствуйте, коллеги! Очень хотела бы получить консультацию по поводу проблемы моей мамы.
Ей 56 лет, ожирением не страдает, ведет активный образ жизни, хронических заболеваний нет, не курит. Гипотоник. Проблема в том, что периодически возникают приступы сильной головной боли с нарушением зрения и сознания. Периодически - это раз в 2-3 месяца, иногда реже. Начались они давно, где-то с 30 лет, ни с чем связать не может. И появляются они "на фоне полного здоровья", ни с физической нагрузкой, ни с волнением не связано.
Проявляются они так: все начинается с помутнения зрения по центру - возникает какая-то мутная точка, которая начинает расплываться и вибрировать. Присоединяется сильная головная боль в области лба, висков, которая затем распространяется по всей голове. Тошнота. Несколько заторможенное состояние, не может ответить или с трудом отвечает на простые вопросы (как зовут, где живешь). Болей в груди, животе нет, нарушений движений нет. АД во время приступа повышается до 140 (не выше) на 100-110. ЭКГ во время приступов не регистрировались.
Явного эффекта от лекарств (коринфар, каптоприл) не отмечается, давление снижается постепенно за несколько часов нахождения в покое.
На следующий день - слабость, резкая головная боль при резких движениях (чихание, кашель, наклоны) - постепенно уходит.
Консультировалась у терапевтов, неврологов, диагнозы при этом такие: головные боли напряжения, остеохондроз, ну и самое частое: что-то где-то защемляется... Анализы крови, мочи в норме, проводилось УЗДГ сосудов шеи - там вроде ничего криминального, но если имеет значение, то найду и выложу. ЭКГ - нормальные, пишут про диффузные изменения.
Теперь о лечении. Отмечает явный эффект от Галидора: если принять его в самом начале приступа, то, как правило, он не развивается дальше, хотя не всегда. И еще на протяжении около 10 лет по назначению невролога получает "профилактическое лечение" кортексин+мильгамма в/м раз в полгода. Говорит, есть эффект - после курса уколов приступы намного реже, но через полгода, когда подходит очередь очередного курса, вновь резко возвращаются.
На что это вообще похоже? Гипертонический криз, мигрень, аритмия,...?
К какому специалисту обращаться - терапевт, невролог, кардиолог?
Какие обследования провести в первую очередь?
Спасибо за внимание!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.10.2013, 09:33
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно обратиться к грамотному неврологу, по описанию похоже на мигрень.
Кортексин не нужно ни срочно, ни планово, от витаминов группы В может быть положительный эффект. Но в целом, лечение мигрени несколько другое.
Поищите в неврологической ветке специалистов из Москвы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.