Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 22.07.2013, 19:13
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Юсиф, здравствуйте. В Боткина дали справку - "паст-инфекция гепатита В". Получила анализов крови из ФГУ НИИ Гематологии и Трансфузиологии, изменения в лейкоцитарной формуле в скобках норма, далее мои результаты:
миелобласты - -
промиелоциты - -
юные (метамиелоциты)- -
палочкоядерные (%1-6; #0,04-0,3) - -
сегментоядерные (%47-72; #2-5,5) 79; 6,083
эозинофилы (%0-5; # 0,02-0,3) 1; 0,077
базофилы (%0-1; #0-0,065) - -
лимфобласты - -
пролимфоциты - -
лимфоциты (%19-37; #1,2-3) 14,0; 1,078
монобласты - -
моноциты (%3-11; #0,09-0,6) 5,0; 0,385
плазмоциты (%0-1) 1,0; 0,077
Гематолог сказала ,что по ее части проблем нет, есть небольшая лимфопения, но меня это очень пугает.
WBC 7,7х10 9/L
RBC 4,60 х 10 12/L
HGB 14,6 g/dL
HCT 0,413
MCV 89,8 fL
MCH 31,7 pg
MCHC 35,4 g/dL
PLT 283х10 9/L

LYM% 19,3%
MXD% 10,6%
NEUT% 70,1%
LYM # 1,5x10 9/L
MXD # 0,8x10 9/L
NEUT # 5,4x10 9/L
RDW 14,2%
PDW 13,5 fL
MPV 10.6 fL
P-LCR 30,1%
СОЭ 9

Na 138 mmol/L
K 4,2 mmol/L
Ca 1,23 mmol/L

АЛТ 10Е\л (до 40)
АСТ 10Е\л (до 37)
Билирубин прямой 7 мкмоль\л (до 8)
Билирубин общий 15,7 мкмоль\л (1,0-20,5)
Креатинин 60 мкмоль\л (44-100)
Железо 10,1 мкмоль\л (8,8 - 27,0)
Общий белок 77,9 г\л (63,0-83,0)
Мочевина 3,4 ммоль\л (2,5-8,3)
Глюкоза 4,9 ммоль\л (3,3-5,5)

Уже не знаю, что искать, боли в ногах, странные сыпи на коже, глоссит, хейлит, болезненные уплотнения под кожей ног (с задней и внутренней стороны бедер ближе к коленям), синяки и петихии особенно на ногах и вообще плохое самочувствие продолжаются до сих пор, лимфоциты падают с октября 2012 (октябрь 28,3 % (когда появились первые боли в ногах), декабрь 22,3%, сейчас уже 19,3%). Раньше всегда были выше 30%. Напомню, что с ноября по май сдано 7 анализов на ВИЧ (Антиген + антитела на Т\с Abbot ARCHITECT) ,отрицат., с гепатитом неясная ситуция, надеюсь,что его и нет, да и вряд ли без HBsAG и отриц. ПЦР может быть такая симптоматика). На какие еще инфекции можно провериться? мои терапевт и инфекционист ничего внятного не говорят, инфекционист считает, что это все гепатит В. Прошу Вашего совета, т.к. не знаю, что делать дальше.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 22.07.2013, 19:35
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,560
Поблагодарили 5,251 раз(а) за 5,001 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз повторяю, я не вижу оснований для установления диагноза гепатита В.

P.S. Тема разделена. О ребенке здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...70#post1894570
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 23.07.2013, 15:52
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Юсиф, я все поняла, гепатита В нет, ВИЧ, думаю, тоже могу исключить. Тогда в чем искать причину снижения лейкоцитов, 19,3% это почти нижняя граница нормы. Может быть есть возможность спросить мнение терапевта? На чтобы Вы сами могли отправить пациента обследоваться с подобными жалобами и анализами? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 23.07.2013, 16:09
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,560
Поблагодарили 5,251 раз(а) за 5,001 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Гематолог сказала ,что по ее части проблем нет, есть небольшая лимфопения, но меня это очень пугает.
Цитата:
Сообщение от Nata84 Посмотреть сообщение
На чтобы Вы сами могли отправить пациента обследоваться с подобными жалобами и анализами?
Отправил бы к психотерапевту.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 23.07.2013, 16:23
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Юсиф, спасибо)) на самом деле Вы совершенно правы, пора и к психотерапевту. В состоянии стресса по поводу ВИЧ и гепатита нахожусь с октября месяца, отсюда, наверное, большая часть всех проблем со здоровьем. Связь длительного стресса и снижения лимфоцитов в крови уже доказана ... так что прямая дорога мне в клинику специализированную.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 12.08.2013, 19:03
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Здравствуйте, Юсиф, извините меня, что отнимаю Ваше время. Недавно сдала в нашем СПИД Центре следующие анализы:
- экспресс анализ на определение антител к ВИЧ - не обнаружены;
- антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В - 2,21 (защит.титр отсутствует);
- антитела к HBcAG вируса гепатита В суммарные - 0,12 отрицат.
- IgG антитела к вирусу гепатита А - 0,23 отрицат.
Гепатолог в СПИД Центре сказал, что имеем результаты 3 лабораторий(СЦ, Хеликса и Инвитро) против лаборатории при больнице Боткина. Поэтому нужно делать прививку, но медсестра, выдававшая результаты, сказала, что эти коровские антитела могут то появляться, то исчезать, то определяться, то нет. Если считать, что они все-таки есть, не повредит ли мне прививка, которую я планирую делать самостоятельно, т.к. врач в поликлинике не даст направление? Так надеялась, что прошлым летом перенесла гепатит А ,но анализы его исключили..
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 19.10.2013, 23:41
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Юсиф, будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста. Моя эпопея с гепатитами продолжается. Обнаружили вирус ТТ, что делать дальше, нужно ли обследовать членов семьи, особенно ребенка? Могу ли я планировать беременность? Очень переживаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.