Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2013, 18:39
delyupilka delyupilka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2013
Город: Рязань
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
delyupilka *
Псевдокисты у недоношенного ребенка

Здравствуйте!

Мой сын родился на 31 неделе путем ЭКС (преэклампсия тяжелой степени), 6/7 по Апгар. 1210г., 36 см. Окружность головы - 28 см., груди - 23 см. 8 дней на nCPAP.
В заключении НСГ на 5 день после рождения признаки отека структур головного мозга, на 26 день: УЗ-картина не исключает псевдокисты каудоталамических выемок (слева размером 14*5*5 мм, справа - d=2,5мм)
В 4 месяца делали ещё одну НСГ:
Структуры головного мозга развиты правильно и симметрично.
Межполушарная щель мозга раширена - 8мм.
По конвексу скопление жидкости - умеренное - до 7мм.
Желудочковая система мозга не расширена.
Глубина передних рогов боковых желудочков:
правый - 6 мм левый - 6 мм
Глубина затлочных рогов боковых желудочков
правый - 16 мм левый - 16 мм.
Желудочковый индекс - 33%.
Ширина третьего желудочка - 3 мм.
Полость прозрачной перегородки - 3 мм.
Цистерна основания мозга - 7 мм.
Сосудистые сплетения боковых желудочков не расширены, симметричны, контуры четкие, ровные.
Ткань мозга - эхогенность нормальная.
Перивентрикулярные зоны - б/о.
Каудоталамические выемки - справа псевдокиста - 8*4*4 мм, слева псевдокиста - 15*5*6 мм.
Задняя черепная ямка без особенностей.
Максимальная скоростьпо вене Галена - 20 см/с.
ПМА Vps - 65 см/с. Rl - 0,7
Таламусы: стенки стриарных артерий гиперэхогенные.
Неонатолог ставит диагноз ПЭП восстановительный период, лечение назанчено не было. Все 3 НСГ делали в перинатальном центре.

На данный момент (возраст 4,5 месяца) ребенок весит 5350г., рост 57 см. Окружность головы - 41,5 см., груди - 39 см. Глазное дно в пределах нормы. Улыбаться, агукать начал в 2,5 месяца, с 4 месяцев начал держать погремушки в руках, играть сними, тянуть в рот, играть со своими ручками. Держит голову в вертикальном положении и лежа на животе удерживает её высоко, опирается на локти с 4 месяцев. Иногда поворачивается на бочок. Ребенок общительный, гулит, улыбается взрослым. Ночью спит с 10 до 7-8 утра. Срыгивает редко, в небольших количествах. До сих пор иногда дрожит подбородок во время еды и во сне. С 4 месяцев иногда стала дергаться левая ручка во сне (когда лежит на соответствующем боку) и при потягивании, в течение нескольких секунд, но последние пару дней не наблюдаю. Иногда (1-2 раза в день) может капризничать у груди.

Смущает то, что псевдокиста увеличилась в размерах, не могли ли её перепутать с обычной кистой? Как вы считаете, неонатолог и невропатолог поступили правильно, не назначив лечение?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.